ওষুধ – উদ্ভিদ মিথস্ক্রিয়া… আঙ্কারা বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিসিন বিভাগের অনুষদ মেডিকেল বায়োকেমিস্ট্রি অনুষদের সদস্যরা অধ্যাপক ড. Aslıhan Avcı এবং Assoc.Prof.Dr. ওজলেম দোগান 'ভেষজ চিকিত্সা এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়া' বিষয়ে একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈজ্ঞানিক গবেষণা চালিয়েছেন, যা তুর্কি সমাজে ব্যাপকভাবে আলোচিত।
গবেষণা...।
তুরস্কে, 65 বছরের বেশি বয়সী 89 শতাংশ ব্যক্তি চিকিৎসকের সুপারিশ ছাড়াই ভেষজ ওষুধ এবং মিশ্রণ ব্যবহার করেন
আমাদের দেশে অনেক ঐতিহ্যবাহী ওষুধের অনুশীলন রয়েছে, যদিও তাদের ব্যাপকতা সম্পূর্ণরূপে জানা যায়নি। এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল থেকে বৈজ্ঞানিক প্রমাণ শুধুমাত্র আকুপাংচার, কিছু ভেষজ ওষুধ এবং কিছু হ্যান্ড থেরাপির জন্য শক্তিশালী প্রমাণের উপর ভিত্তি করে। এই ক্ষেত্রে আমাদের দেশে পরিচালিত একটি সমীক্ষায়, এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল যে 65 বছরের বেশি বয়সী 92.9% ব্যক্তি চিকিত্সকের সুপারিশ ছাড়া অন্য ওষুধ ব্যবহার করেছেন এবং 89.3% ভেষজ-ভিত্তিক ওষুধ/মিশ্রণ ব্যবহার করেছেন। এটা জানা গেছে যে যারা মাদক সেবনের জন্য বন্ধুবান্ধব এবং আত্মীয়দের কাছ থেকে পরামর্শ গ্রহণ করেন এবং ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি বেশি।
ভেষজ চিকিৎসা ভুলের কারণে চিকিৎসার সফলতাকে প্রভাবিত করে
জনসাধারণের মধ্যে এবং সংবাদমাধ্যমে ভেষজ সম্পদের প্রভাবের অতিরঞ্জন, চিকিৎসা শিক্ষা ছাড়াই লোকেদের দ্বারা তৈরি করা অ্যাপ্লিকেশন এবং উদ্ভিদ সংগ্রহ, সংরক্ষণ এবং ব্যবহারে করা ভুলগুলি প্রয়োগ করা চিকিত্সার সাফল্যকে প্রভাবিত করে। রোগীরা প্রায়শই চিকিত্সা বন্ধ করে দেয়, এই ভেবে যে চিকিত্সা অকেজো হবে এবং ভেষজ ওষুধ বা পরিপূরক চিকিত্সার দিকে ফিরে যায়।
এই ক্ষেত্রে আমাদের দেশে পরিচালিত একটি সমীক্ষায়, এটি নির্ধারণ করা হয়েছিল যে 65 বছরের বেশি বয়সী 92.9% ব্যক্তি চিকিত্সকের সুপারিশ ছাড়া অন্য ওষুধ ব্যবহার করেছেন এবং 89.3% ভেষজ-ভিত্তিক ওষুধ/মিশ্রণ ব্যবহার করেছেন।স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের কাছ থেকে লুকিয়ে রাখা
অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে পরিপূরক এবং বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি সরাসরি চিকিৎসার সাথে যোগাযোগ করে। এটি নির্ধারণ করা হয়েছে যে 70% রোগী ভেষজ ওষুধ (ফাইটোথেরাপিউটিক) বা স্বাস্থ্য সহায়তা পণ্য (নিউট্রাসিউটিক্যাল) ব্যবহার করেন এবং এটি স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের কাছ থেকে লুকিয়ে রাখেন। এটি রিপোর্ট করা হয় যে রোগীদের দ্বারা এই ধরনের ওষুধ/মিশ্রণের ব্যবহার কিছু রোগের ক্ষেত্রে উপসর্গগুলি লুকিয়ে রাখতে পারে এবং চিকিত্সককে সঠিক রোগ নির্ণয় করতে বাধা দিতে পারে। এটি দেখানো হয়েছে যে 100 জন ক্যান্সার রোগীর মধ্যে 36% চিকিত্সা চিকিত্সার সাথে বিকল্প চিকিত্সা শুরু করেছিলেন এবং 75% এটি ব্যবহার চালিয়ে যাচ্ছেন। ঔষধি গাছ, অন্যান্য ওষুধের মত, থেরাপিউটিক প্রভাব আছে। অতিরিক্ত মাত্রা, ব্যবহারের সময়কাল, গর্ভাবস্থায় ব্যবহার এবং ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়ার মতো সমস্যাগুলি উপেক্ষা করা উচিত নয়।
ওষুধ-ভেষজ মিথস্ক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ জনস্বাস্থ্য এবং নিরাপত্তা সমস্যা
ড্রাগ-ভেষজ মিথস্ক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ জনস্বাস্থ্য এবং নিরাপত্তা সমস্যা। অনেক ওষুধ-ভেষজ মিথস্ক্রিয়া রুটিন বহিরাগত রোগীদের থেরাপিউটিক ড্রাগ নিরীক্ষণে অপ্রত্যাশিত মান সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিক রোগীরা জিনসেং হার্ব গ্রহণ করলে তাদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। ড্যান্ডেলিয়ন উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের হাইপোটেনশন হতে পারে। লিকোরিস রুট পটাসিয়ামের ক্ষয় বাড়িয়ে কার্ডিয়াক সমস্যা বাড়াতে পারে। সেন্ট জনস ওয়ার্ট সাইক্লোস্পোরিন এবং ডিগক্সিনের মতো ওষুধের প্রভাব কমাতে পারে। ওভারডোজের ফলে, গাছপালা অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে (অঙ্গ ব্যর্থতা, ফটোটক্সিসিটি, উচ্চ রক্তচাপ, ইত্যাদি)।
যে সব গাছপালা সবচেয়ে বেশি ড্রাগ-প্লান্ট মিথস্ক্রিয়া ঘটায়
সেন্ট জনস ওয়ার্ট
এটি সাধারণ জনগণের দ্বারা প্রায়শই ব্যবহৃত ভেষজ পণ্যগুলির মধ্যে একটি। এটি হালকা এবং মাঝারি বিষণ্নতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর গঠনে থাকা হাইপারিসিন এবং হাইপারফোরিন এর ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকলাপ গঠন করে। সেন্ট জনস wort ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত এবং অন্যান্য ওষুধের বিপাক পরিবর্তন করার সম্ভাবনা আছে। এটি CYP3A4 মাইক্রোসোমাল এনজাইমগুলিতে একটি প্ররোচিত প্রভাব ফেলে যা অনেক ওষুধের বিপাক পরিচালনা করে। এটি নিউরনে সেরোটোনিন, নরড্রেনালাইন এবং ডোপামিনের পুনরায় গ্রহণকে অবরুদ্ধ করে। এটি পি-গ্লাইকোপ্রোটিন পথ ব্যবহার করে তাদের শোষণ রোধ করে ওষুধের প্রভাব হ্রাস করে। এটি পি-গ্লাইকোপ্রোটিন প্রতিরোধের মাধ্যমে ওষুধের শোষণ বৃদ্ধি করে বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। এটি আলোক সংবেদনশীলতা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা, মাথাব্যথা, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, ক্লান্তি এবং অস্থিরতার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। একটি প্রকাশনায়, লেখকরা হাইপোম্যানিয়ার 3 টি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করেছেন যেটি সেন্ট জন'স ওয়ার্ট ব্যবহারের 6 মাস এবং 2 সপ্তাহ পরে ঘটেছিল।
জিনসেং (প্যানাক্স জিনসেং)
জিনসেং একটি ভেষজ ওষুধ যা চীন, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং এশিয়ান দেশগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি দুটি ভাগে বিভক্ত: এশিয়ান জিনসেং এবং আমেরিকান জিনসেং। তাদের গঠন এবং তাদের জৈবিক ক্রিয়াকলাপগুলিতে পাওয়া জিনসেনয়েডগুলি একে অপরের থেকে আলাদা। ওয়ারফারিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত আমেরিকান জিনসেং ওয়ারফারিনের কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত ব্যবহার করা হলে, এটি উপবাসের রক্তে শর্করা এবং HbA1c মাত্রা কমায়, কিন্তু এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। দ্রুত পরবর্তী রক্তে শর্করা কমায়। বহিরাগত ক্লিনিকগুলিতে দীর্ঘস্থায়ীভাবে অসুস্থ রোগীদের মধ্যে পরিচালিত একটি সমীক্ষায়, জিনসেং ভিটামিন সাপ্লিমেন্টের পরে সবচেয়ে জনপ্রিয় হার্বাল সম্পূরক ছিল। জিনসেং এবং অ্যান্টিক্যান্সার এজেন্ট ইমানিটিবের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া হেপাটোটক্সিসিটির কারণ হতে পারে।
আঙ্কারা ইউনিভার্সিটি ফ্যাকাল্টি অফ মেডিসিন বিভাগের মেডিক্যাল বায়োকেমিস্ট্রি অনুষদের সদস্যরা অধ্যাপক ড. Aslıhan Avcı এবং Assoc.Prof.Dr. ওজলেম দোগান 'ভেষজ চিকিত্সা এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়া' বিষয়ে একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈজ্ঞানিক গবেষণা চালিয়েছেন, যা তুর্কি সমাজে ব্যাপকভাবে আলোচিত।জিঙ্গকো
জিংকো বিলোবা গিংকো গাছের পাতা থেকে প্রস্তুত করা হয়। Terpenoids এবং flavonoids সক্রিয় উপাদান। জিংকো বিলোবা CYP4A3 এনজাইম সক্রিয়করণকে বাধা দেয়। এটি CYPA4, CYP2C9, CYP2C19 এবং CYP1A2 কার্যকলাপের উপর একটি প্রবর্তক প্রভাব ফেলে। এটি পি-গ্লাইকোপ্রোটিনকে বাধা দিয়ে ওষুধের প্রভাবও কমাতে পারে। ইয়াং এট আল। তারা দেখিয়েছে যে সাইক্লোস্পোরিন ইঁদুরের মধ্যে জিঙ্কো এবং পেঁয়াজের উপস্থিতিতে সিরামের ঘনত্ব হ্রাস করে। গ্রেঞ্জার রিপোর্ট করেছেন যে 2 টি ক্ষেত্রে, জিঙ্কো ব্যবহারে ভালপ্রোইক অ্যাসিডের মাত্রায় কোনও পরিবর্তন হয়নি, তবে 2 সপ্তাহের মধ্যে খিঁচুনি তৈরি হয়েছিল। টলবুটামাইডের প্রভাব, যা গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, জিঙ্কো ব্যবহার করা লোকেদের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। জিঙ্কো পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগ, নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ, টিনিটাস, ভার্টিগো, গ্লুকোমা, জ্ঞানীয় রোগ এবং আলঝেইমারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। জিংকো প্লেটলেট-অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টরকে বাধা দিয়ে রক্তপাত ঘটায়। ফ্রানসেন এট আল. জিঙ্কো লোবানের 3টি স্বাস্থ্য উপকারিতাকে মস্তিষ্ক এবং পেরিফেরাল সঞ্চালন উন্নত করে, বার্ধক্যজনিত উপসর্গগুলি হ্রাস করে এবং স্মৃতিশক্তি উন্নত করে।
রসুন
রসুন (অ্যালিয়াম স্যাটিভাম) একটি মশলা এবং ভেষজ সম্পূরক উভয়ই কোলেস্টেরল এবং রক্তচাপ কমাতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। এটিতে প্রচুর পরিমাণে অ্যালিসিন এবং অ্যালাইন রয়েছে, যার মধ্যে সালফার উপাদান রয়েছে। মশলা হিসাবে ব্যবহার করা হলে, এটি ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে না কারণ এর সক্রিয় উপাদান তুলনামূলকভাবে কম। যাইহোক, ভেষজ ওষুধের দোকানে যেগুলি বিক্রি হয় তাতে উচ্চ স্তরের সংকোচন কাঠামো থাকে, যা ওষুধের সাথে রাসায়নিক মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে। রসুন প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দিতে পারে, যা দেখিয়েছে যে এটি ওয়ারফারিনের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত এবং অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে রসুন খাওয়ার মধ্যে একটি মিথস্ক্রিয়া রয়েছে। সাকুইনভির ব্যবহার করে 10 জন সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকের মধ্যে রসুনের প্রভাবগুলি তদন্ত করা হয়েছিল। সাকুইনিভির হেপাটিক CYP3A4 বিপাককে প্ররোচিত করে ওষুধের প্লাজমা মাত্রা কমাতে দেখানো হয়েছে। নির্দিষ্ট সময়ের জন্য 1200 মিলিগ্রাম রসুন ব্যবহার করা রোগীদের মধ্যে সিরামের ঘনত্ব 54% কমে গেছে। 10 দিন পরে, সিরামের ঘনত্ব মূল মানের 60-70% এ ফিরে আসে।
কি করো ?
সারা বিশ্বে অনেক রোগী রোগের চিকিৎসা এবং উপসর্গ উপশমের জন্য ভেষজ চিকিৎসা ব্যবহার করেন। কিছু ভেষজ পণ্য বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীদের জন্য ভেষজ চিকিৎসা পদ্ধতি প্রয়োগ করা তাদের বৈজ্ঞানিকভাবে ভিত্তিক চিকিৎসা থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে বা হারাতে পারে। ভেষজ পণ্যের ফার্মাকোলজিক্যাল তথ্যের অভাব এবং স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের মধ্যে উদ্ভিদ-ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে অপর্যাপ্ত জ্ঞান নিরাপত্তা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা কঠিন করে তোলে। গাছ থেকে ভালো ফল পাওয়ার জন্য চিকিৎসায় ব্যবহার করতে হবে; নিশ্চিত করুন যে এটি সঠিক উদ্ভিদ। নিষ্কাশন পদ্ধতি সঠিকভাবে সম্পন্ন করা এবং সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা আবশ্যক। বৈজ্ঞানিক সাহিত্যের মূল্যায়ন করে সঠিক ডোজ নিতে হবে।
সম্পূর্ণ অধ্যয়নের জন্য এই লিঙ্কে ক্লিক করুন
