অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস হ'ল মেরুদণ্ডের সাথে জড়িত একটি প্রগতিশীল, বেদনাদায়ক, রিউম্যাটিক রোগ। সাধারণত জড়িত প্রথম মেরুদন্ডের জালটি হ'ল শ্রোণী। অতএব, প্রাথমিক সময়কালে, কঠোরতা, কঠোরতা এবং ব্যথা বিশেষ করে কটি অঞ্চলে অনুভূত হয়। অ্যাঙ্কোলোজিং স্পনডিলাইটিস কারা পায়? অ্যাঙ্কিওলোজিং স্পনডিলাইটিসের কারণগুলি অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিসের লক্ষণ
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়? অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস চিকিত্সা।
অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস, মেরুদণ্ড বা কোমর বাত হিসাবে পরিচিত, সাধারণত অল্প বয়সে দেখা যায়; এটি রিউম্যাটিজমের একটি বেদনাদায়ক, প্রদাহজনক রূপ যা মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ড এবং নিতম্বের হাড়ের মধ্যে জয়েন্টকে প্রভাবিত করে। প্রদাহের ফলস্বরূপ, এই দুটি হাড় সংযোগ করে এবং একটি একক অস্থিতে পরিণত হয়। স্যাক্রোয়িলিয়াক জয়েন্ট, অর্থাৎ মেরুদণ্ডের নীচের অংশ এবং শ্রোণীগুলির মধ্যবর্তী অঞ্চলটি সাধারণত প্রথমে আক্রান্ত হয়। সময়ের সাথে সাথে রোগের অগ্রগতির সাথে, এটি পুরো মেরুদণ্ড জুড়ে এর প্রভাব প্রদর্শন করতে পারে। হিপ, মেরুদণ্ড, হাঁটু, গোড়ালি এবং রোগীর অন্যান্য জয়েন্টগুলিতে প্রদাহ দেখা দিতে পারে, বিশেষত কটিদেশ অঞ্চলে এবং চলাচলে সীমাবদ্ধতা পরিলক্ষিত হয়। মেরুদণ্ডের নীচের অংশ থেকে শুরু করে ঘাড়ের অঞ্চল পর্যন্ত সমস্ত ডিস্ক প্রান্ত এবং লিগামেন্টগুলি স্ফীত হয় এবং তারপরে ossified হয়। ফলস্বরূপ, বক্রতা মেরুদণ্ডের উপরের অংশে সামনের দিকে ঘটে। এই রোগের কোর্স এবং তীব্রতা, যা জীবনের গুণগত মান হ্রাস করে, ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়। যদিও বেশিরভাগ রোগী নিজেরাই তাদের জীবন চালিয়ে যেতে পারে, তবে এমন এক ধরণের রোগীর যাদের রোগের অগ্রগতি ঘটে, মেরুদণ্ডের চলাচল সম্পূর্ণরূপে সীমাবদ্ধ হতে পারে। যদিও এই রোগের কোর্সটি সুস্বাস্থ্যের পরেও অব্যাহত থাকে, তবে এটি আক্রমণাত্মক পর্বগুলি দ্বারা মাঝে মাঝে বিকাশ লাভ করে। যেহেতু এটি কোনও সাধারণ রোগ নয়, এটি প্রায়শই ক্যালসিফিকেশন, হার্নিয়েটেড ডিস্ক এবং অস্টিওপোরোসিস নিয়ে বিভ্রান্ত হয়। তবে বয়স্কদের মধ্যে ক্যালসিফিকেশন এবং অস্টিওপোরোসিস দেখা গেলেও এই রোগটি তরুণদের মধ্যে দেখা যায়।
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস কাদের?
অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস, যা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, সাধারণত মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে ২-৩ গুণ বেশি দেখা যায়। অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস, যেখানে জিনগত কারণগুলি বেশ নির্ধারক, পুরুষদের মধ্যে এটি বেশি সাধারণ এবং এই রোগের গতিপথ দ্রুত অগ্রসর হয়। অ-মাইক্রোবিয়াল প্রদাহজনক বাতজনিত রোগটি আমাদের দেশে প্রতি 2 পুরুষ এবং 3 মহিলার মধ্যে দেখা যায়। এই রোগটি, যা শিশুদের মধ্যে 200 বছর বয়সের পরে হিপ এবং হাঁটু অঞ্চলে প্রদাহের সাথে দেখা যায় সাধারণত 500 বছর বয়সের পরে শুরু হয়, তবে এর লক্ষণগুলি তত্ক্ষণাত দেখা যায় না। মেরুদণ্ড, কাঁধ, শ্রোণী, নিতম্ব, পাঁজর খাঁচা, হাঁটু, হাত এবং গোড়ালিগুলিতে প্রায়শই প্রদাহ দেখা দেয়। যদিও অঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসের কারণ ঠিক তা জানা যায় নি, এইচএলএ-বি 10 জিন বহনকারী ব্যক্তিদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ অনেক বেশি, যা পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় detected এইচএলএ-বি 20 জিনটি বহন করার সময় তুরস্কে আঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস নির্ধারিত 27% লোক নির্ণয় করেছেন, ইউরোপীয় দেশগুলিতে এই হার 80%। সুতরাং, এটি একটি সত্য যে জেনেটিক ফ্যাক্টরটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। যাদের প্রথম স্তরের আত্মীয়রা এই রোগে ধরা পড়েছে তাদের সংক্রমণের হার প্রায় 27%।
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসের কারণগুলি
যদিও অ্যানক্লোজিং স্পনডিলাইটিসের কারণ, যা মেরুদণ্ডকে নমন করে এবং হাড়ের সাথে জয়েন্টগুলির সংহতকরণের ফলে আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা তৈরি করে জীবনের গুণগত মান বিবেচনা করে, এটি জানা যায় যে বংশগত কারণগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এইচএলএ-বি 27 নামক জিন বহনকারী লোকেরা এই রোগ হওয়ার যথেষ্ট ঝুঁকিতে রয়েছে। তবে এই জিনের একার উপস্থিতির অর্থ এই নয় যে এই রোগটি দেখা যাবে।
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস লক্ষণসমূহ
অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস এমন একটি রোগ যা তরুণ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রদাহজনিত কারণে পিঠে এবং মেরুদণ্ডের ব্যথার অভিযোগ দিয়ে শুরু হয়। এই ব্যথাগুলি, যা প্রাথমিক সময়ে হালকা এবং অলক্ষিত হয়, সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। ব্যথা, যা পিছনে, ঘাড়ে, কাঁধে এবং পোঁদগুলিতেও অনুভূত হয় তা সকালে বা বিশ্রাম নেওয়ার সময় অতিরিক্ত হয় তবে চলন্ত অবস্থায় দিনের বেলা হ্রাস পায়। ব্যক্তি ঘুম থেকে ওঠার পরে প্রায় আধা ঘন্টার জন্য শক্ত হয়ে যায় এবং প্রথমে উঠে দাঁড়ালে হিলে ব্যথা অনুভব করতে পারে। এটি কারণ বিশ্রাম জয়েন্টগুলির ব্যথা সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। ব্যথা আপনাকে রাতে জাগাতে পারে। অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস রোগীদের হাত এবং পা, হাঁটু, নিতম্ব, কাঁধের জোড় এবং পাঁজর খাঁচায় ব্যথা এবং ফোলাভাব হতে পারে। রোগের পরবর্তী পর্যায়ে, মেরুদণ্ডের সংশ্লেষণের ফলে হাড়ের কাঠামোর কারণে মেরুদণ্ডের চলাচলের সীমাবদ্ধতা এবং মেরুদণ্ডের সম্মুখের বক্ররেখা ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যেতে পারে। এই পরিস্থিতি সাধারণত মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় না। তবে, প্রায়শই ঘাড়ের অঞ্চলে চলাচলের সীমাবদ্ধতা দেখা যায়। পেশীবহুলত্বের ব্যবস্থা ছাড়াও চোখে লালভাব এবং ব্যথা, প্রদাহজনক পেটের রোগ এবং কিডনির রোগও লক্ষ করা যায়। যদিও ব্যথার তীব্রতা এবং অন্যান্য অভিযোগ ব্যক্তির জীবনযাত্রা এবং শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়, 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে এমন অভিযোগ পাওয়া লোকদের বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকের চেক করা অত্যন্ত চূড়ান্ত। অ্যানক্লোজিং স্পনডিলাইটিসের প্রধান লক্ষণগুলি নিম্নরূপে সংক্ষেপে বলা যেতে পারে:
- নিম্ন পিঠে ব্যথা যা 20 থেকে 40 বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়
- দীর্ঘ বিশ্রাম এবং ঘুমের পরে পিঠে ব্যথা এবং শক্ত হওয়া
- শারীরিক চলন বাড়ার সময়কালে ব্যথা এবং কড়া হ্রাস re
- জয়েন্টে ব্যথা যা আপনাকে ঘুম থেকে জাগিয়ে তুলবে
- চলাচলে সীমাবদ্ধ বোধ করা
- অভিযোগ 3 মাসের বেশি স্থায়ী
- মেরুদণ্ড এগিয়ে বাঁকানো
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসে নন-মাস্কুলোস্কেলিটাল জড়িতগুলি কী কী?
যদিও অ্যাঙ্ক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস পেশীগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ হিসাবে পরিচিত, এটি অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমগুলিতেও জড়িত থাকতে পারে। তাদের মধ্যে, সর্বাধিক সাধারণ:
- চোখ: এটি চোখের ইউভিয়ার পূর্ববর্তী অংশে আন্টেরিয়র ইউভাইটিস নামক বারবার প্রদাহজনিত আক্রমণ সৃষ্টি করতে পারে।
- হৃদয়: দেহের বৃহত্তম ধমনী, এওর্টার প্রদাহের পরে এওরাটি বিচ্ছিন্ন হতে পারে। এটি অর্টিক ভাল্বের আকৃতিটি বিকৃত করে এবং কর্মহীনতার কারণ হতে পারে।
আরও কমই, পেরিকার্ডাইটিস এবং ছন্দের ব্যাঘাত দেখা যায়। - শ্বাসযন্ত্র: এএস সহ কিছু রোগীদের মধ্যে, শ্বাসকষ্টের সময় ফুসফুসের প্রসারণ সীমাবদ্ধ হতে পারে ribcage এবং মেরুদণ্ডের সাথে জড়িত থাকার কারণে। এছাড়াও, শক্ত হয়ে যাওয়া এবং টিস্যু হ্রাস, যা আমরা ফাইব্রোসিস বলে থাকি এটি ফুসফুসের নিজেই উপরের অংশে বিকাশ লাভ করতে পারে। সুতরাং, ফুসফুসের ক্ষমতা এবং শ্বাসকষ্টের হ্রাসের হ্রাস দেখা যায়।
- কিডনি: এএস এর উন্নত পর্যায়ে কিডনিতে অ্যামাইলয়েড নামক একটি প্রোটিন জমা হওয়ার কারণে কিডনির কর্মহীনতা বিকশিত হতে পারে।
- অন্ত্র: মাঝে মধ্যে আলসারের অন্ত্রের মধ্যে বিকাশ হতে পারে। বেশিরভাগ সময় এই আলসারগুলির কারণে লক্ষণ হয় না।
- স্নায়ুতন্ত্র: এএস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের প্রদাহ থেকে অস্থায়ী সংক্রমণের কারণে অস্টিওপোরোসিসের কারণে কশেরুকাটিতে ধসের ভাঙা এবং হ্যাম্পব্যাক দেখা দিতে পারে। দেরিতে, নতুন হাড়ের গঠন এবং খালের স্টেনোসিস বিকাশ হতে পারে। মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ডের কর্ড থেকে উদ্ভূত স্নায়ুর উপর চাপের কারণে জড়িত হওয়ার অবস্থানের উপর নির্ভর করে স্নায়বিক অভিযোগ এবং লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করতে পারে।
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস নির্ণয় কীভাবে হয়?
রোগের নির্ণয় বিশেষজ্ঞ রিউম্যাটোলজিস্ট করেছেন। 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে কোমর, কাঁধ এবং ঘাড়ের ভার্টিব্রায় ব্যথা উপস্থাপিত রোগীর বিস্তৃত ইতিহাসের পরে, অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসের সাথে পরিবারের সদস্যের উপস্থিতি প্রশ্নবিদ্ধ হয়। মৌখিক পরীক্ষার পরে, শারীরিক পরীক্ষা শুরু করা হয়। শারীরিক পরীক্ষায় আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা পরীক্ষাগুলি প্রয়োগ করা হয়। শ্বাসকষ্টের সময় বুকের অঞ্চলে ফোলাভাব স্বাভাবিক কিনা এবং ভার্টিব্রাল জয়েন্টগুলি এবং পায়ের নড়াচড়ার অবস্থা পরীক্ষা করা হয় কিনা। যখন প্রয়োজন হয়, রেডিওলজিকাল ইমেজিং এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা অনুরোধ করা হয়। এই সমস্তগুলির সাথে, রিউম্যাটোলজিস্ট সহজেই রোগ নির্ণয় করতে পারেন। ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা যেতে পারে:
- রোগীর বিস্তারিত ইতিহাস এবং জিনগত ইতিহাস নিয়ে প্রশ্ন করা হয়।
- শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষা দিয়ে আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা তদন্ত করা হয়।
- রেডিওলজিকাল ইমেজিং যখন প্রয়োজন হয় সঞ্চালিত হয়।
- প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগার পরীক্ষা অনুরোধ করা হয়।
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস ট্রিটমেন্ট
অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস অজানা কারণে একটি দীর্ঘস্থায়ী রিউম্যাটিক রোগ, যা বিশ্বের জনসংখ্যার ০.৯% সালে দেখা যায় এবং নিম্ন পিঠে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চিকিত্সাটি প্রাথমিকভাবে বিশেষজ্ঞ চিকিত্সক দ্বারা রোগীর ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য যেমন লো পিঠে ব্যথা এবং শক্ত হয়ে যাওয়া অনুযায়ী ব্যবস্থা করা হয়। প্রথমত, অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসের অগ্রগতি হ্রাস এবং প্রতিরোধের জন্য বিভিন্ন ধরণের ড্রাগ থেরাপি প্রয়োগ করা হয়। সুতরাং, এটি নিশ্চিত করার চেষ্টা করা হয়েছে যে রোগী তার গতিশীলতা হারাবে না বা পুনরায় ফিরে পাবে না। এছাড়াও, মেরুদণ্ড এবং জয়েন্টগুলিতে প্রদাহ এবং ব্যথা হ্রাস করার জন্য চিকিত্সা প্রয়োগ করা হয়। যেহেতু অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস একটি দীর্ঘকালীন রোগ যাঁর কোনও নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই, তাই চিকিত্সা সহ চিকিত্সকদের চিকিত্সকদের লক্ষ্য অভিযোগ এবং অভিযোগগুলি হ্রাস করা এবং জীবনের মান বৃদ্ধি করা increase কিছু রোগী যারা ওষুধের চিকিত্সায় ব্যবহৃত ব্যথানাশকদের থেকে উপকৃত হন না তাদের ক্ষেত্রে রিউম্যাটোলজিস্ট যখন প্রয়োজনীয় মনে করেন তখন অ্যান্টি-টিএনএফ এবং জৈবিক ওষুধ নামক নির্দিষ্ট এজেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে। ড্রাগ চিকিত্সার পাশাপাশি, ব্যায়াম এবং স্পোর্টস ফিজিওথেরাপিস্ট দ্বারা আপনার চিকিত্সক দ্বারা পরিচালিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত অ্যানক্লিজিং স্পনডিলাইটিস রোগীর ব্যক্তিগত অবস্থার জন্য। উদ্দেশ্য রোগীর গতিশীলতা, শক্তি এবং সহনশীলতা বৃদ্ধি করা। সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যায়াম রোগের অগ্রগতি থামাতে সাহায্য করে। এই অনুশীলনগুলি; এটি শ্বাস, কাঁধ, নিতম্ব এবং ঘাড় অনুশীলন এবং অন্যান্য ব্যক্তিগত প্রশিক্ষণ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। যৌথ অনুশীলনের পাশাপাশি শারীরিক থেরাপির পদ্ধতিগুলি পেশীগুলির নমনীয়তা, গতিশীলতা, ভঙ্গিমা উন্নত করতে এবং ধারাবাহিকতা বজায় রাখার জন্য ব্যথা এবং অনড়তা থেকে মুক্তি দিতে সহায়ক। অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসের চিকিত্সায় নিয়মিত ওষুধ থেরাপির নিয়মিত ব্যবহারের পাশাপাশি ব্যায়ামটি নিয়মিত এবং নিয়মিতও করা উচিত। তৈরি করা অনুশীলন প্রোগ্রামে নিম্নলিখিতটি বিবেচনা করা উচিত:
- তীব্র আক্রমণের সময় অনুশীলন করা উচিত নয়।
- ব্যায়ামের সময় যদি ব্যথা বৃদ্ধি পায় তবে প্রোগ্রামটি পরিবর্তন করা উচিত।
- অনুশীলন প্রোগ্রামের লক্ষ্যটি গতির পরিধি বজায় রাখা এবং পেশীগুলিকে শক্তিশালী করা উচিত।
- অনুশীলন প্রোগ্রামটি এমনভাবে হওয়া উচিত যা পেশী এবং জয়েন্টগুলিকে ক্ষতি না করে।
- আপনি প্রস্তাবিত চেয়ে বেশি সময় জন্য অনুশীলন করা উচিত নয়।
- হঠাৎ এবং তীক্ষ্ণ গতি এড়ানো উচিত।
অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস, যা অল্প বয়সী যুগে দেখা দেয় যখন সক্রিয় জীবন তীব্র হয়, নিয়মিত চিকিত্সক পরীক্ষা এবং একটি ক্রমাগত ব্যায়াম প্রোগ্রামের প্রয়োজন হয় কারণ এটি একটি দীর্ঘজীবী এবং প্রগতিশীল রোগ। এই মুহুর্তে, মনোযোগ দেওয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হল একটি সক্রিয় জীবনধারা গ্রহণ করা। এটি ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে একটি সার্বিক চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে রোগের চিকিত্সা করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা রোগের সাফল্য নিশ্চিত করে। এই রোগ প্রতিরোধের জন্য নিয়মিত চেক আপ করতে অবহেলা করবেন না, যার জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিসের চিকিত্সার জন্য সার্জারির কোনও স্থান আছে কি?
- মারাত্মক ব্যথা এবং চলাচলের সীমাবদ্ধতা সহ রোগীদের মধ্যে মোট নিতম্বের সংশ্লেষণ প্রয়োগ করা যেতে পারে। মেরু শল্য চিকিত্সা কিছু উন্নত বিকৃতিতে করা যেতে পারে।
- মেরুদণ্ড এবং স্টেনোসিসের বিকৃতি দ্বারা সৃষ্ট স্নায়বিক ক্ষতি দূর করতে সার্জিকাল হস্তক্ষেপগুলিও প্রয়োজনীয় হতে পারে।
উপসংহারে, যদিও এএস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা সহ, উত্পাদনশীল রোগীদের জীবনমান সংরক্ষণ করা যেতে পারে এবং তারা উত্পাদনশীল জীবনযাপন করতে পারে।
মন্তব্য প্রথম হতে