কিডনি আউটলেট স্টেনোসিস কী? লক্ষণ, ফলাফল, নির্ণয় এবং চিকিত্সা

ডাঃ. সহযোগী অধ্যাপক ğaşdş Gökun mezmerimanı এর কিডনি আউটলেট বাধা সম্পর্কে বিবৃতি ı

ইউরেটারো-পেলভিক জংশন স্টেনোসিস-ইউপি স্টেনোসিস

কিডনিতে আসা রক্তকে ফিল্টার করে উত্পন্ন বর্জ্য পদার্থগুলি প্রস্রাবে রূপান্তরিত হয় এবং এই প্রস্রাবটি কিডনির মাঝখানে অবস্থিত পাউচ (কিডনি শ্রোণী) থেকে মূত্রথলিতে মূত্রথলিতে প্রস্রাব হয়। পুল এবং খালের সংযোগস্থলে স্টেনোসিসকে রেনাল আউটলেট স্টেনোসিস-ইউপি স্টেনোসিস বলা হয়। এটি কিডনির সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত ত্রুটি। ফলস্বরূপ, কিডনি ফুলে যায় (হাইড্রোনফ্রোসিস) এবং বৃদ্ধি পায় কারণ যে প্রস্রাবটি কিডনিটি খাল থেকে প্রস্রাবের মূত্রথলীতে প্রস্থান করা উচিত তা সহজেই খালি করা যায় না। এই পরিস্থিতি অব্যাহত থাকায় কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।

লক্ষণ, লক্ষণ ও ডায়াগনোসিস

মাতৃগর্ভে রুটিন গর্ভাবস্থা অনুসরণের সময়, এটি লক্ষ করা যায় যে বাচ্চা কিডনিটি নিয়ন্ত্রণের আল্ট্রাসোনোগ্রাফিতে প্রসারিত। এই সন্ধানটি, যা বিশেষত গত 3 মাসে আরও লক্ষণীয়, এটি সবচেয়ে সাধারণ অবস্থায় পরিণত হয়েছে যেখানে রেনাল আউটলেট স্টেনোসিস নির্ণয় করা হয় আজ।

শিশুদের জন্মের আগে লক্ষ্য করা যায় না, শৈশবকালে উচ্চ জ্বরের সাথে মূত্রনালীর সংক্রমণ, প্রস্রাবে রক্তক্ষরণ, পেটে ফোলাভাব এবং রেনাল বহিঃপ্রবাহ সহজেই স্রাব হতে পারে না এমন প্রস্রাবের উপস্থিতির কারণে সন্দেহ করা যেতে পারে, এই রোগীদের কিডনিতে পাথর গঠনের ঝুঁকি বেড়েছে।

সন্দেহের ক্ষেত্রে, প্রথম কাজটি হ'ল কিডনি আলট্রাসনোগ্রাফির রেডিওলজিকাল মূল্যায়ন। প্রস্থান স্টেনোসিসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে হালকা, মাঝারি বা গুরুতর বৃদ্ধি (হাইড্রোনফ্রোসিস) আকারে ফল পাওয়া যায়। স্টেইনোসিসের তীব্রতা আরও উদ্দেশ্যমূলকভাবে বোঝার জন্য এবং চিকিত্সায় কী করা উচিত তা স্থির করার জন্য রেনাল সিন্টিগ্রাফি প্রয়োজন।

চিকিৎসা

ফলোআপ হালকা বা মাঝারি কঠোরতায় করা যেতে পারে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের সময় যাদের কিডনিতে গুরুতর বৃদ্ধি এবং ফোলাভাব রয়েছে তাদের জন্য চিকিত্সা সংশোধন বাঞ্ছনীয়, সিনকিগ্রাফিতে খালে কিডনি থেকে মারাত্মক দীর্ঘায়িত মলত্যাগ এবং রেনাল ফাংশনে মারাত্মক হ্রাস রয়েছে। অস্ত্রোপচারের মূল উদ্দেশ্য হ'ল কিডনি আউটলেট এবং খাল জংশন (পাইলোপ্লাস্টি) সংশোধন করা এবং বাহ্যিক চাপ দূরীকরণ যদি থাকে তবে। এই অস্ত্রোপচারটি ওপেন, ল্যাপারোস্কোপিক বা রোবোট-সহায়তায় ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি দ্বারা করা যেতে পারে।