ডায়াবেটিস রোগীরা কি উপবাস করতে পারেন?

ডায়াবেটিস এমন একটি রোগ যা আমাদের সমাজে প্রচলিত এবং গুরুতর জটিলতায় অগ্রসর হতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের রমজানে রোজা রাখার বিষয়ে দাবি ও প্রশ্ন রয়েছে যা আমাদের অন্যতম ধর্মীয় বাধ্যবাধকতা। এই বিষয়টি আসলে খুব জটিল বিষয়। প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র মূল্যায়ন করা উচিত। ইস্তাম্বুল ওকান বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের এন্ডোক্রিনোলজি এবং বিপাকীয় রোগ বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ এ্যাসো। ডাঃ. ইউসুফ আইডাউন ডায়াবেটিস রোগীদের উপবাস সংক্রান্ত সাধারণ নীতি সম্পর্কে কথা বলেছেন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন আজীবন ব্যবহার করা উচিত। এই ইনসুলিনগুলি প্রতিদিন 3 বা 4 ডোজ হয়। কিছু টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীরা ইনসুলিন পাম্প দিয়ে রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করেন। অতএব, এই রোগীদের পক্ষে উপবাস করা সম্ভব নয়। যদি তারা স্বল্প সময়ের জন্য ইনসুলিন উত্পাদন না করে তবে তারা উচ্চ চিনি (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) এবং কেটোসিডোসিস কোমাতে প্রবেশ করতে পারে। সুতরাং, এই রোগীদের কখনই উপবাসের চেষ্টা করা উচিত নয়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে প্রাণঘাতী পরিণতি ঘটতে পারে!

অন্যদিকে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত আমাদের রোগীরা খুব আলাদা গ্রুপে চিকিত্সা পান। সুতরাং, প্রতিটি রোগীর স্বতন্ত্র মূল্যায়ন করা উচিত। মূলত হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অর্থাৎ কম চিনি এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া, চিকিত্সার পরিকল্পনা এমনভাবে করা উচিত যাতে উচ্চ চিনি না হয়। যদি ডায়াবেটিস রোগীদের উপবাসে এই ক্লিনিকাল অবস্থার বিকাশ ঘটে তবে প্রাণঘাতী ফলাফল হতে পারে।

প্রথম গ্রুপ এবং দ্বিতীয় গ্রুপ টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করে উপোস করতে পারেন!

রোগীদের প্রথম গ্রুপ; টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীরা যারা খুব কম মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করেন এবং যাদের রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ থাকে এবং যাদের কোনও অতিরিক্ত রোগ নেই। এই রোগীরা ওষুধের ডোজগুলি সামঞ্জস্য করে রোজা রাখতে পারেন। এই রোগীদের বেশিরভাগই এক বা দুটি চিনির বড়ি ব্যবহার করেন। সালফোনিলুরিয়া গ্রুপ (গ্লাইব্লেনক্লামাইড, গ্লাইক্লাজাইড, গ্লাইমপ্রিড) ড্রাগগুলি ইফতারে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণ হিসাবে স্থানান্তরিত করে চিকিত্সা পরিবর্তন করা যেতে পারে। যদি তিনি কেবল মেটফর্মিন ব্যবহার করেন এবং তাঁর রক্তে সুগার নিয়মিত হয় তবে রোজা রাখার কোনও ক্ষতি হবে না।

রোগীদের দ্বিতীয় গ্রুপটি হ'ল যারা ইনসুলিন এবং গ্লুকোজ হ্রাসকারী ওষুধের একক ডোজ ব্যবহার করেন। এই রোগীদের মধ্যে, ইফতারের সাথে সাথেই ইনসুলিন সরবরাহ করা হয়, এবং যে ওষুধগুলির মধ্যে সাহুরে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হয় না সেগুলি চিকিত্সায় যুক্ত করা যেতে পারে এবং উপবাস করা যায়। যেহেতু এই রোগীরা ইনসুলিন ব্যবহার করে তাই রক্তের গ্লুকোজের নিবিড় পর্যবেক্ষণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির ক্ষেত্রে করা উচিত। বিশেষত এই লোকেরা বিকেলে 15-16 পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রক্তে শর্করার পরিমাণ যদি mg০ মিলিগ্রাম / ডিএল এর চেয়ে কম হয় তবে তার রোজা ভঙ্গ করে রক্তে সুগারকে স্বাভাবিক করে আনা উচিত।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত তৃতীয় গ্রুপ এবং চতুর্থ গ্রুপের রোগীদের জন্য উপবাস উপযোগী নয়!

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের তৃতীয় গ্রুপ হ'ল যারা দুই বা ততোধিক ইনসুলিন চিকিত্সা ব্যবহার করেন। এই রোগী গোষ্ঠীতে উপবাস উপযোগী নয়, কারণ উপবাস রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণকে আরও খারাপ করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মতো।

অন্যদিকে টাইপ 2 ডায়াবেটিক রোগীদের চতুর্থ গ্রুপ হ'ল এমন রোগীরা, যাদের রক্তে শর্করার মাত্রা অত্যন্ত উদ্বায়ী এবং মারাত্মক জটিলতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, বাইপাস বা স্টেন্টের ইতিহাস, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, গুরুতর ডায়াবেটিস চোখের রোগ এবং সাম্প্রতিক স্ট্রোকের রোগীদের পক্ষে রক্তের সুগার ভাল থাকলেও এটি খুব উপযুক্ত নয়। কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে যেটি বিকাশ লাভ করবে, জীবন-হুমকির পরিণতি ঘটতে পারে।

সহযোগী ডাঃ. ইউসুফ আইডন বলেছিলেন, “দলগুলির একটি সাধারণ সুপারিশ হিসাবে মূল্যায়ন করা উচিত। যে সকল ডায়াবেটিস রোজা রাখতে চান তাদের অবশ্যই রক্তের শর্করার সাধারণ অবস্থা এবং তাদের কম্বোরিটিজের সর্বশেষ অবস্থার মূল্যায়ন করার জন্য রমজানের আগে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। বিশেষত যদি HbA1c মান, অর্থাৎ, 3 মাসের রক্তে শর্করার গড় গড় 8,5% এর বেশি হয় তবে এই রোগীর রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণকে খারাপ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। আমি মনে করি এই ডায়াবেটিস রোগীদের উপবাস করা ঠিক নয়, '' তিনি বলেছিলেন।

যে রোগী রোজা রাখার পরিকল্পনা করেন এবং চিকিত্সকরা এটির অনুমতি দেন, তারা রোজা রাখলে অবশ্যই রমজানে সুহুর করা উচিত। সুহুরে, উচ্চ প্রোটিনযুক্ত উপাদান (ডিম, পনির, লেগুম এবং প্রোটিন স্যুপ )যুক্ত খাবার গ্রহণ করা প্রয়োজন। তদুপরি, উষ্ণ অঞ্চলে উপবাস করা লোকেদের মধ্যে তরল ক্ষতির ঝুঁকি বেশি থাকে, তাই তাদের সাহুরের পর্যাপ্ত জল এবং তরল খাবার গ্রহণ করা উচিত। তদতিরিক্ত, উপবাসের সময় তাদের রক্তে শর্করার ঘনিষ্ঠভাবে এবং আরও নিবিড়ভাবে অনুসরণ করা প্রয়োজন।

আমি প্রস্তাব দিচ্ছি যে আমাদের রোগীরা রোজা রাখার পরিকল্পনা করছে তাদের অবশ্যই রমজানের আগে তাদের চিকিত্সকের সাথে দেখা করা উচিত এবং তাদের ক্লিনিকাল পরিস্থিতি মূল্যায়ন করা উচিত। ফলস্বরূপ, আমি আগেই বলেছি, চিকিত্সক যদি এটির অনুমতি দেয় তবে প্রতিটি রোগী তার বিশেষ শর্ত অনুযায়ী উপবাস করতে পারেন can