মেমোরিয়াল আঙ্কারা হাসপাতাল, প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগের সহযোগী অধ্যাপক ড। ডাঃ. কুদ্রেট এরকেনিকলি গর্ভকালীন রক্তচাপ এবং প্রি্যাক্ল্যাম্পসিয়া সম্পর্কে তথ্য দিয়েছিলেন।
গর্ভবতী মহিলাদের রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা জরুরী
উচ্চ রক্তচাপকে সিস্টোলিক রক্তচাপ ১৪০ এর উপরে এবং ডায়াস্টলিক রক্তচাপ 140 এর উপরে হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা সিস্টোলিক রক্তচাপ হিসাবে জনপ্রিয় হিসাবে পরিচিত। গর্ভাবস্থার আগে উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়ে এমন মহিলারা দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপের রোগী। গর্ভকালীন হাইপারটেনশন, যা গর্ভাবস্থার 90 তম সপ্তাহ পরে ঘটে তবে মূত্রথলীর প্রোটিন মলমূত্র এবং অঙ্গ ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না, এটি অন্য একটি শর্ত এবং প্রি্যাক্ল্যাম্পসিয়া তৃতীয় চিত্র গঠন করে। প্রিক্ল্যাম্পসিয়া এমন একটি রোগ যা মানুষের মধ্যে "গর্ভাবস্থার বিষ" হিসাবে পরিচিত। গর্ভবতী মহিলাদের রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের চেয়ে গুরুতর, এবং প্রতিটি পরীক্ষায় গর্ভবতী মায়ের রক্তচাপ পরিমাপ করা অত্যাবশ্যক।
গর্ভকালীন রক্তচাপের কারণগুলি সম্পূর্ণ পরিষ্কার নয়।
গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপের কারণ পুরোপুরি নির্ধারণ করা হয়নি। তবে ভিটামিন সি এর ঘাটতি, রোগীর ওজন, পূর্বের রক্তচাপজনিত ব্যাধি, জিনগত প্রবণতা, একাধিক গর্ভাবস্থা আলোচনার বিষয়বস্তুর মতো বিভিন্ন কারণ, তবে উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে কিছুটা বেশি যত্নবান হওয়া কার্যকর তাদের আগের গর্ভাবস্থায়।
বৃদ্ধ বয়স এবং অতিরিক্ত ওজন ঝুঁকিপূর্ণ
উন্নত বয়স, অতিরিক্ত ওজন, কিডনি রোগ এবং অতিরিক্ত রোগ, রোগীর মা বা বোনদের রক্তচাপের সমস্যা, অর্থাৎ জিনগত প্রবণতা, গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়ানোর কারণগুলির মধ্যে অন্যতম।
হোল্টার দিয়ে রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
যদি রোগীর রক্তচাপের কোনও মান 140-90 এর উপরে হয় তবে তাকে কার্ডিওলজি বিভাগে পাঠানো উচিত এবং 24 ঘন্টা হলটারের সাথে ফলোআপ করতে হবে। যদি হোলটার ফলোআপের পরে রক্তচাপ বেশি থাকে তবে ওষুধগুলি শুরু করা উচিত এবং নিয়ন্ত্রণের চেষ্টা করা উচিত। সুতরাং, এই রোগীদের একটি কার্ডিওলজি বিভাগ এবং কার্ডিওলজির নিবিড় যত্ন ইউনিট সহ একটি হাসপাতালে অনুসরণ করা উচিত, এবং তাদের বিতরণ অনুযায়ী পরিকল্পনা করা উচিত এই শর্তগুলি।
প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হ'ল মাতৃ এবং শিশু মৃত্যুর দ্বিতীয় প্রধান কারণ।
প্রেক্ল্যাম্পসিয়া, যা গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপের সাথে যুক্ত, এটি গর্ভাবস্থার জটিলতা যা এডিমা এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে অতিরিক্ত প্রোটিন মলমূত্র দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি এমন অবস্থা যেখানে জরায়ুর বিছানায় আস্তরণের পাতলা পাত্রে অতিরিক্ত সংকুচিত হওয়ার কারণে প্লাসেন্টা বাচ্চাকে খাওয়াতে পারে না। হাইপারটেনসিভ রোগীদের, 20 তম সপ্তাহের পরে উচ্চ রক্তচাপ থাকে, বা হাইপারটেনশনের কোনও লক্ষণ না থাকলে হঠাৎ প্র্যাক্ল্যাম্পসিয়া হতে পারে। প্রিক্ল্যাম্পসিয়ায় আসল বিষক্রিয়ার সাথে কোনও সম্পর্ক নেই। প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, যা গর্ভধারণের 3-4% প্রভাবিত করে, 16% হারের সাথে প্রসূতি এবং শিশু মৃত্যুর কারণগুলির মধ্যে দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে।
আপনার যদি উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রস্রাবে প্রোটিন ফুটো থাকে ...
গর্ভাবস্থার বিষের ফলাফলগুলির মধ্যে; উচ্চ রক্তচাপ, অর্থাৎ 4 ঘন্টা ব্যবধানে রক্তচাপ 140 বা 90 এর উপরে দুইবার হওয়া, মূত্রনালীর প্রোটিনে প্রোটিন ফুটো হওয়া, মাথাব্যথা, পরীক্ষাগার পরীক্ষায় লিভারের এনজাইমগুলিতে 2 গুণ নির্ধারিত হার বৃদ্ধি, রক্তের প্লেটলেট নামক রক্তের প্লেটলেটগুলি একটি নির্দিষ্টের নিচে হ্রাস মান, হাত, পা এবং মুখের ফোলাভাব। যখন এই অবস্থা মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে, মৃগী-মাথা ব্যাথা প্রথমে দেখা হয় এবং তারপরে সেরিব্রাল হেমোরেজ হতে পারে। মারাত্মক পরিণতি হ'ল লিভার ফাটল, কিডনি ব্যর্থ হওয়া, শরীরে ব্যাপক রক্তক্ষরণ এবং মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ।
গর্ভাবস্থার বিষের কারণগুলি পুরোপুরি জানা যায়নি।
গর্ভাবস্থার বিষক্রিয়াগুলির কারণগুলি সঠিকভাবে জানা যায়নি, তবে বিশেষজ্ঞদের একটি সাধারণ মতামত রয়েছে যে প্ল্যাসেন্টার বিকাশের ক্ষেত্রে সমস্যা রয়েছে। প্লাসেন্টাটি জরায়ুতে মায়োমেট্রিয়ালি স্থাপন করা দরকার যেমন গাছের গোড়া মাটির গভীরে যায়। প্ল্যাসেন্টার এই বসানো ক্ষেত্রে যদি সমস্যা হয় তবে প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থার বিষ বন্ধ করা যায় না
গর্ভাবস্থার বিষ দুটি ধরণের রয়েছে: হালকা এবং গুরুতর। রোগীর যে সপ্তাহে আছেন সে অনুযায়ী তার অনুসরণ করা হবে বা জন্মের পরিকল্পনা করবেন কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। গর্ভাবস্থার বিষ বন্ধ করার মতো কোনও জিনিস নেই এবং প্রক্রিয়াটি শুরু হলে এটি একটি অনিবার্য বিকাশ দেখায়। গর্ভাবস্থার বিষের একমাত্র চিকিত্সা, যা সমস্ত অঙ্গ এবং শিশুর বিকাশকে প্রভাবিত করে মাকে জন্ম দেয়।
মা ও শিশুর স্বাস্থ্যের ভারসাম্য বজায় রাখতে হবে
গর্ভাবস্থার বিষের জন্মের খুব কাছাকাছি উত্থান মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই বেশি উপকারী তবে পছন্দসই জিনিসটি সর্বদা অর্জিত হয় না এবং কখনও কখনও রোগীর ওজনের অবস্থার উপর নির্ভর করে গর্ভাবস্থা বন্ধ হয়ে যেতে পারে। প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ক্ষেত্রে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হল মা এবং শিশুর স্বাস্থ্যের ভারসাম্য বজায় রাখা। মাকে কোনও ঝামেলা ছাড়াই শিশুর বিকাশের অগ্রগতি করা এবং দু'জনে ভারসাম্য বজায় থাকলে বাচ্চা প্রসব করা প্রয়োজন।এই রোগীদের মধ্যে যদি অকাল জন্মের পরিকল্পনা করা হয় তবে এটি ফুসফুসের বিকাশের সূঁচটি ভুলে যাওয়া উচিত নয় বাচ্চা
প্রিক্ল্যাম্পিয়ার পরে গর্ভাবস্থায় অ্যাসপিরিন ব্যবহার ঝুঁকি হ্রাস করে
গর্ভাবস্থায় যাদের প্রিক্ল্যাম্পসিয়া সমস্যা রয়েছে তাদের পরবর্তী গর্ভাবস্থায় 12 তম সপ্তাহের পরে অ্যাসপিরিন ব্যবহার করা উচিত। যদি অ্যাসপিরিন শুরু না করা হয়, তবে গর্ভাবস্থার বিষের পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা 40-60 শতাংশ, যখন এই হার অ্যাসপিরিন শুরু হওয়ার পরে 20-30 শতাংশে নেমে আসে।
প্রথম গর্ভাবস্থায় রক্তচাপ এবং গর্ভাবস্থার বিষ বেশি দেখা যায়।
প্রথম গর্ভাবস্থায় রক্তচাপ সমস্যা এবং গর্ভাবস্থার বিষ সাধারণত বেশি দেখা যায়। তবে এটি যদি প্রথম গর্ভাবস্থায় দেখা যায় তবে এটি দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায়ও এটির বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায় এবং বয়স্ক গর্ভাবস্থায় এটি তৃতীয় বা চতুর্থ গর্ভাবস্থায় হলেও রক্তচাপ এবং গর্ভাবস্থায় বিষক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ স্থায়ী হতে পারে
গর্ভকালীন রক্তচাপ কখনও কখনও রোগীর মধ্যে স্থায়ী হতে পারে। জন্মের পরে 12 সপ্তাহের জন্য রোগীদের রক্তচাপ অনুসরণ করা এবং এটি স্থায়ী কিনা তা পরীক্ষা করা দরকারী।এছাড়া, মায়ের মধ্যে দেখা উচ্চ রক্তচাপের সমস্যা জন্মের পরে শিশুর কাছে যায় না, এবং কেবলমাত্র বিকাশযুক্ত দেরি হয় বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যেতে পারে।
কার্ডিওলজি নিয়ন্ত্রণ অবহেলা করা উচিত নয়
একটি হৃদরোগ যা সাধারণত কোনও লক্ষণ দেখায় না সে আরও বেশি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে এবং মাতৃসংশ্লিষ্ট মৃত্যুর কারণ হতে পারে, সুতরাং এই জাতীয় সমস্যাযুক্ত রোগীর পক্ষে চেকআপের জন্য কার্ডিওলজি বিভাগে যাওয়া উপকারী।
উচ্চ রক্তচাপের রোগীরা শর্তগুলি উপযুক্ত হলে সাধারণত জন্ম দিতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ডেলিভারি অগত্যা সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা করা প্রয়োজন হয় না। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল জন্মটি সিরিয়াল উপায়ে করা হয়। যদি রোগীর পরীক্ষাটি স্বাভাবিক প্রসবের জন্য উপযুক্ত এবং কৃত্রিম ব্যথার সাথে দ্রুত জন্ম দিতে পারে, তবে স্বাভাবিক প্রসব করা যায়।
মন্তব্য প্রথম হতে