স্তন ক্যান্সারের এই লক্ষণগুলি থেকে সাবধান!

Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital এর জেনারেল সার্জারি এবং ব্রেস্ট সার্জারি বিভাগ থেকে অধ্যাপক ড। ডাঃ. ডেনিজ বুলার স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ এবং ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে প্রশ্নের উত্তর দিয়েছেন। স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ? স্তন ক্যান্সার কেন হয়? স্তনের প্রতিটি স্পর্শযোগ্য ভর কি স্তন ক্যান্সার? স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী? স্তন ক্যান্সার কি প্রতিরোধযোগ্য রোগ? স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ে ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি কী কী? স্তন ক্যান্সার ধরা পড়া প্রত্যেক রোগীর স্তন কি সরানো হয়? স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অন্য কোন পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করা হয়? স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রত্যেক রোগীকে কি কেমোথেরাপি দেওয়া হয়? স্তন ক্যান্সার কি নিরাময়যোগ্য রোগ?

স্তন ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার। স্তন ক্যান্সারে, যার প্রবণতা অল্প বয়স পর্যন্ত হ্রাস পায়, প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য এই রোগ থেকে বাঁচার সম্ভাবনা বেশ বেশি। যেমন স্তনে একটি স্পষ্ট ভর, স্তনবৃন্তের চারপাশে রঙ এবং আকৃতি পরিবর্তন, স্তনবৃন্ত থেকে রক্তাক্ত বা রক্তহীন স্রাব, দেরি না করে ডাক্তারের কাছে আবেদন করা স্তন ক্যান্সার থেকে মুক্তি পাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ?

স্তন বা বগলে সুস্পষ্ট ফোলা সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। স্তনের আকৃতি বা আকারে পরিবর্তন, স্তনের ত্বকের লালচেভাব, সঙ্কুচিত হওয়া, চুলকানি এবং খোসা ছাড়ানো, কমলার খোসার উপস্থিতি, কখনও কখনও স্তনবৃন্ত ভেঙে যাওয়া বা বিকৃতি, স্তনে ব্যথা এবং রক্তাক্ত স্তনবৃন্ত স্রাব অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে গণনা করা যেতে পারে।

যদি স্তনে এই উপসর্গ না থাকে, আমরা কি বলতে পারি যে স্তন ক্যান্সার নেই?

প্রকৃতপক্ষে, স্তন ক্যান্সার এমন একটি রোগ নয় যা হঠাৎ বিকশিত হয় এবং কয়েক মাসের মধ্যে ঘটে। একটি সময় আছে যেখানে রেডিওলজিক্যাল ইমেজিং স্টাডিতে ধীর এবং প্রতারণামূলক সূচনা অস্বাভাবিকতা দেখা যায়। কোন উপসর্গ ছাড়াই ক্যান্সার ধরা তার প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং প্রায় শতভাগ নিরাময়ের হারের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন ক্যান্সার কেন হয়?

এটি কোষের অনিয়ন্ত্রিত বিস্তারের ফলে ঘটে যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি তৈরি করে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা অর্জন করে।

স্তনের প্রতিটি স্পর্শযোগ্য ভর কি স্তন ক্যান্সার?

প্রকৃতপক্ষে, সর্বাধিক স্পষ্ট স্তন ভর স্তন ক্যান্সার নয়। কখনও কখনও সৌম্য স্তন টিউমার বা স্তন সিস্ট স্তন ভর এর কারণ হতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল সৌম্য স্তন ভর এবং স্তন ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য করা। এই কারণে, স্তনের কোন অস্বাভাবিক অবস্থায় একজন সাধারণ সার্জনের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

বয়স একটি সম্পূর্ণ ঝুঁকির কারণ। বয়সের সাথে স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। উপরন্তু, স্তন এবং/অথবা ডিম্বাশয় ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকা, স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা করা বা স্তনের ভর অপসারণের আগে, মাসিকের শুরুতে এবং দেরিতে মেনোপজ শুরু করা, দেরিতে বয়সে জন্ম দেওয়া, বুকের দুধ না খাওয়ানো, হরমোনের ওষুধ ব্যবহার করা যা বৃদ্ধি পায় ইস্ট্রোজেনের মাত্রা ওজন বৃদ্ধি, বিশেষত মেনোপজের পরে, এবং ঘন স্তন টিস্যু থাকার কারণগুলি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। যদিও বিরল, পূর্বে স্তন ক্যান্সার ছাড়া অন্য কোন কারণে বুকের এলাকায় রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করা এবং বিকিরণ বা কার্সিনোজেনিক যৌগের সংস্পর্শে আসাও এই রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।

স্তন ক্যান্সার কি প্রতিরোধযোগ্য রোগ?

দুর্ভাগ্যক্রমে, স্তন ক্যান্সার একটি প্রতিরোধযোগ্য রোগ নয়। Breast৫ শতাংশের বেশি মহিলারা যারা স্তন ক্যান্সার পান তাদের কোন পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই। এটা মনে করা একটি বড় ভুল যে সে শুধু স্তন ক্যান্সার পাবে না কারণ সে দীর্ঘদিন ধরে বুকের দুধ খেয়েছে, অথবা তার স্তন ক্যান্সারের কোন পারিবারিক ইতিহাস নেই, অথবা সে সুস্থ খায় এবং খেলাধুলা করে। স্তন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল নিয়মিত ডাক্তারের পরীক্ষা এবং ঝুঁকির অবস্থা অনুযায়ী নির্ধারিত স্ক্রিনিং পরীক্ষা।

স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ে ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি কী কী?

40 বছরের বেশি মহিলাদের জন্য বার্ষিক ডাক্তার পরীক্ষা এবং ম্যামোগ্রাফি

40 বছরের কম বয়সী মহিলাদের জন্য, ডাক্তারের পরীক্ষা এবং স্তনের আল্ট্রাসনোগ্রাফি সর্বাধিক ব্যবহৃত স্ক্রিনিং পরীক্ষা।

কিছু ক্ষেত্রে যা ডাক্তার প্রয়োজনীয় মনে করেন বা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে, স্তন এমআরআই এর মতো অতিরিক্ত পরীক্ষার অনুরোধ করা যেতে পারে। কখনও কখনও ছোট এবং উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে ম্যামোগ্রাফি এবং ব্রেস্ট এমআরআই-এর মতো পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

স্তনে সন্দেহজনক ভরযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কী পদ্ধতি?

এই রোগীদের মধ্যে, স্তনের ভর থেকে একটি বিশেষ সুই টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয়। একটি অণুবীক্ষণ যন্ত্রের অধীনে কোষ পরীক্ষা করে নিশ্চিত নির্ণয় করা হয়। চিকিৎসার বিকল্প নির্ণয় করা হয় ক্যান্সারের ধরন অনুযায়ী।

বায়োপসি এবং অস্ত্রোপচারের মতো হস্তক্ষেপ কি ভরকে পুনরুত্পাদন বা শরীরে ছড়িয়ে দেয়?

কোন হস্তক্ষেপ, এটি বায়োপসি বা অস্ত্রোপচার হোক না কেন, ভরের প্রকৃতি পরিবর্তন, পুনরুত্পাদন বা অন্য জায়গায় ছড়িয়ে পড়ার কারণ হয় না।

স্তন ক্যান্সার কি পুরুষ না মহিলা?

প্রকৃতপক্ষে, কোন ক্যান্সারেই পুরুষ বা মহিলা থাকে না। বিশেষ করে, স্তন ক্যান্সার একক ধরনের ক্যান্সার নয়, বরং বিভিন্ন ধরনের কোষ নিয়ে গঠিত। এই কারণে, টিউমার তৈরির কোষের বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী টিউমারের ব্যাপ্তি এবং আকার (পর্যায়) অনুযায়ী চিকিৎসা করা হয়। ক্যান্সার, তার প্রকৃতি দ্বারা, একটি রোগ যা সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। অতএব, এটি খুব গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত।

স্তন ক্যান্সার ধরা পড়া প্রত্যেক রোগীর স্তন কি সরানো হয়?

প্রাথমিক স্তরের ক্যান্সার বা ছোট টিউমারে পুরো স্তন অপসারণের প্রয়োজন নেই। অক্ষত অস্ত্রোপচার মার্জিন সহ শুধুমাত্র রোগাক্রান্ত টিস্যু অপসারণের জন্য এটি যথেষ্ট। যাইহোক, যদি টিউমার খুব বিস্তৃত এবং বড় হয়, অথবা যদি একই স্তনে একাধিক টিউমার ফোকি থাকে, তাহলে স্তনের পুরো টিস্যু অপসারণ করা উচিত, অর্থাৎ মাস্টেকটমি করা উচিত। কিন্তু এই ক্ষেত্রেও, উপযুক্ত রোগীদের স্তনবৃন্ত এবং/অথবা ত্বক সংরক্ষণ করে সিলিকন স্তন প্রস্থেথিসিস বা অন্যান্য পদ্ধতিতে একটি নতুন স্তন (স্তন পুনর্গঠন) তৈরি করা সম্ভব। আসলে, স্তন পুনর্গঠন এমনকি এমন রোগীদের মধ্যেও করা যেতে পারে যাদের পূর্বে স্তনের সমস্ত টিস্যু অপসারণ করা হয়েছিল।

বগলের সমস্ত লিম্ফ নোড অপসারণ করা কি প্রয়োজনীয়?

অস্ত্রোপচারের সময়, বিশেষ রং, তেজস্ক্রিয় পদার্থ বা লোহা ধারণকারী বিশেষ যৌগগুলি ব্যবহার করে, লিম্ফ নোড বা গ্রন্থি যা ক্যান্সারে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা রয়েছে তা খুঁজে বের করা হয় (সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি)। যখন বিছানার পাশে এবং অপারেশন চলাকালীন হিমায়িত পদ্ধতিতে সরানো লিম্ফ নোডগুলি মূল্যায়ন করা হয়, যদি টিউমারটি না পাওয়া যায় বা ফোকাসটি খুব ছোট হয়, তবে বগলের অন্যান্য লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করার প্রয়োজন হয় না। এমনকি কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে এবং অল্প সংখ্যক নির্বাচিত রোগীর ক্ষেত্রেও, যদি এই লিম্ফ নোডগুলি ছিটকে পড়ে, তবে বগলের লিম্ফ নোডগুলি সংরক্ষণ করা যায়।

স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অন্য কোন পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করা হয়?

রেডিওথেরাপি (রেডিয়েশন থেরাপি), কেমোথেরাপি (কেমিক্যাল ড্রাগ থেরাপি) এবং হরমোন থেরাপি স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত অন্যান্য পদ্ধতি।

রোগীর জন্য কোন চিকিৎসা উপযুক্ত তা কিভাবে নির্ধারণ করা হয়?

চিকিত্সার সিদ্ধান্ত স্তন ক্যান্সারের পর্যায়ে, টিউমার তৈরির কোষের চরিত্র বৈশিষ্ট্য, রোগীর বয়স, ডায়াবেটিস এবং হৃদরোগের মতো সহ-রোগ, যদি থাকে, সার্জারির ধরন বা পরিকল্পনা দ্বারা নির্ধারিত হয় সঞ্চালন করা, সেইসাথে রোগীর অনুরোধ। এই কারণে, প্রতিটি রোগীর একইভাবে চিকিত্সা করা হয় না, এমনকি পর্যায় একই হলেও। রোগীদের জন্য তাদের প্রদত্ত চিকিত্সা অন্যান্য রোগীদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা চিকিৎসার সাথে তুলনা করা সঠিক নয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন হরমোন থেরাপি স্তন ক্যান্সারের প্রকারে প্রয়োগ করা হয় যার মধ্যে হরমোন গ্রহণ (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর) জড়িত থাকে, এই চিকিত্সা অন্যদের জন্য প্রয়োগ করা হয় না।

স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রত্যেক রোগীকে কি কেমোথেরাপি দেওয়া হয়?

টিউমারের পর্যায় এবং ক্যান্সার কোষের বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী কেমোথেরাপি নির্ধারিত হয়। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের কিছু রোগীর কেমোথেরাপির প্রয়োজন হয় না। অন্যদিকে, কিছু রোগী কেমোথেরাপি ছাড়াও স্মার্ট ওষুধ ব্যবহার করে। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা, যদি সম্ভব হয়, টিউমার কাউন্সিলের সিদ্ধান্ত অনুযায়ী পরিকল্পিত একটি ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে সঠিকভাবে পরিকল্পিত চিকিত্সা রোগীর বেঁচে থাকার সময়কে দীর্ঘায়িত করে।

স্তন ক্যান্সার কি নিরাময়যোগ্য রোগ?

স্তন ক্যান্সার প্রায় XNUMX% নিরাময়যোগ্য রোগ যখন প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে। এই কারণে, নিয়মিত ডাক্তারের ফলো-আপ এবং নিয়ন্ত্রণগুলি অবহেলা না করা এবং এই সুযোগটি ভালভাবে ব্যবহার করা প্রয়োজন।