হাঁটতে হাঁটতে যদি পায়ে ব্যথা হয়, তাহলে মনোযোগ দিন!

Yeni Yüzyil University Gaziosmanpaşa হাসপাতালের ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি বিভাগের অধ্যাপক। ডাঃ. Aylin Hasanefendiooglu Bayrak হাঁটার ব্যথার কারণ ও চিকিৎসা সম্পর্কে তথ্য দিয়েছেন।

পায়ে ব্যথা, যা খুব অল্প হাঁটার দূরত্বেও ঘটতে পারে, যা মানুষের চলাচলে বাধা সৃষ্টি করে, বিশ্রামের সাথে চলে যায় কিন্তু নড়াচড়া দিয়ে আবার শুরু হয়, এটিকে মানুষের মধ্যে হাঁটার ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। হাঁটার সময় ব্যথা, যার সবচেয়ে বিশিষ্ট বৈশিষ্ট্যটি হাঁটার সময় শুরু হয় এবং বিশ্রামের সময় অদৃশ্য হয়ে যায়; বিশেষত যখন সিঁড়ি এবং ঢালে উপরে এবং নিচে যাচ্ছে।

ব্যথার কারণ কী, অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া কী?

আমাদের পায়ের ধমনীগুলি পাইপের মতো কাজ করে যা আমাদের পেশীতে পরিষ্কার রক্ত ​​বহন করে। যেসব ক্ষেত্রে পায়ের পেশীগুলি নিবিড়ভাবে ব্যবহার করা হয়, যেমন হাঁটা, পায়ের ধমনীগুলি পেশীগুলির বর্ধিত অক্সিজেন এবং শক্তির চাহিদা মেটাতে প্রসারিত হয়। ধূমপান, রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং উচ্চ কোলেস্টেরলের মতো কারণে রক্তনালী প্রাচীরের উপর প্লেক গঠন, যাকে আমরা এথেরোস্ক্লেরোসিস বলি, কিছু রোগীর মধ্যে খুব গুরুতর ভাস্কুলার স্টেনোসিস সৃষ্টি করে। প্রকৃতপক্ষে, শরীরের প্রতিটি শিরা এই অবস্থা থেকে তার অংশ পায় এবং রোগীর বিভিন্ন অঙ্গে বিভিন্ন অভিযোগের কারণ হয়। হাঁটার সময় পেশীগুলির বর্ধিত রক্তের চাহিদা জাহাজে এই প্লেকগুলির দ্বারা তৈরি স্টেনোসিসের কারণে পর্যাপ্তভাবে পূরণ করা যায় না এবং ব্যথার কারণ হয়। ধমনীতে স্টেনোসিসের পরিমাণ বাড়লে, অল্প হাঁটার দূরত্বের মধ্যে পেশীতে ব্যথা হয়। হাঁটার ব্যথার উপস্থিতি মধ্য ও বয়স্ক ব্যক্তি, রক্তচাপের রোগী এবং ডায়াবেটিসের মতো অতিরিক্ত রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর ভাস্কুলার স্টেনোসিসের লক্ষণ হতে পারে।

ধমনী থেকে উদ্ভূত পায়ে ব্যথা নির্ণয় এবং চিকিত্সা কিভাবে?

উন্নয়নশীল প্রযুক্তি এবং নতুন কৌশলগুলি বদ্ধ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ধমনী স্টেনোসিস এবং এমনকি বাধাগুলির চিকিত্সা করা সম্ভব করে তোলে। ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি আউটপেশেন্ট ক্লিনিক হল আপনার রোগ নির্ণয় করার এবং বিলম্ব না করে আপনার চিকিৎসার ব্যবস্থা করার সবচেয়ে সংক্ষিপ্ততম উপায়গুলির মধ্যে একটি। এতটাই যে রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো অতিরিক্ত রোগে আক্রান্ত একজন মধ্যবয়সী বা বয়স্ক রোগী সরাসরি ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি আউটপেশেন্ট ক্লিনিকে এই বলে আবেদন করতে পারেন যে 'আমার পায়ের শিরা সরু হয়ে গেছে' যদি তাদেরও হাঁটার ব্যথার অভিযোগ থাকে। . ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্টরা হলেন চিকিত্সক যারা ভাস্কুলার রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ।

রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপ হল ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি পরীক্ষা। ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি পরীক্ষা অবশ্যই একজন রেডিওলজি বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত করা উচিত। একটি ভাল ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি পরীক্ষার মাধ্যমে, আপনার জাহাজের সংকীর্ণ বা আটকানো জায়গাগুলি সনাক্ত করা হয় এবং রিপোর্ট করা হয়। প্রয়োজনে, কম্পিউটেড টমোগ্রাফির মতো পদ্ধতির মাধ্যমে বাহু থেকে প্রদত্ত ওষুধের সাথে ভাস্কুলার স্টেনোসিস আরও বিশদভাবে দেখা যেতে পারে। পরবর্তী কাজটি হল উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করা।

অ্যাঞ্জিওগ্রাফিক পদ্ধতি, যা সাধারণত ইনগুইনাল শিরায় প্রবেশ করে চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় সঞ্চালিত হয়, এখন অপরিহার্য হয়ে উঠেছে। এই পদ্ধতিটি বন্ধ সার্জারি হিসাবে পরিচিত, এবং একটি অপারেটিং রুমের অনুরূপ পরিবেশে জীবাণুমুক্ত পরিস্থিতিতে এনজিওগ্রাফি ইউনিটে ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়। ভাস্কুলার স্টেনোসিস এবং অক্লুশনগুলি সাধারণত এই পদ্ধতিতে বেলুন বা স্টেন্ট প্রয়োগের মাধ্যমে এক সেশনে চিকিত্সা করা হয়। এই প্রক্রিয়াগুলি একটি পিনহোলের মতো একটি ছোট ত্বকের ছেদ দিয়ে করা হয়। সবচেয়ে ভালো দিক হল এই চিকিৎসার মাধ্যমে, যাকে আমরা ক্লোজড সার্জারি বলি, পরের দিন রোগীকে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং তার দৈনন্দিন কাজে ফিরে যেতে পারে।

চিকিত্সার সবচেয়ে সহজ সময় হল প্রাথমিক সময়কাল যখন সমস্যাটি সনাক্ত করা হয়। অসময়ে চিকিত্সা দীর্ঘ স্টেনোসিস বা সম্পূর্ণ বাধার দিকে পরিচালিত করে, যা চিকিত্সাকে আরও চ্যালেঞ্জিং এবং কঠিন করে তুলতে পারে। এছাড়াও, এই সময়ের মধ্যে যেসব রোগীর চিকিৎসা করা হয় না, তাদের ক্ষেত্রে এটি সময়ের সাথে সাথে বিবর্তিত হয়, এমনকি বিশ্রামের ব্যথার সময়, যাকে আমরা বলি বিশ্রামের ব্যথা, যতক্ষণ পর্যন্ত ব্যথা থাকে, যার জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন। আবার, অবহেলিত স্টেনোসিস/অক্লুশন কিছুক্ষণ পরে পায়ে ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে, যা এমন একটি পরিস্থিতি যার জরুরি হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। বিশেষ করে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, পায়ের ক্ষতের উপস্থিতিতে, কোনও সময় না হারিয়ে হস্তক্ষেপ করা উচিত। ক্ষত তৈরি হওয়ার পরে যদি এটিকে অবহেলা করা হয়, তবে এটি পায়ের আঙ্গুলে গ্যাংগ্রিন সৃষ্টি করে এবং গ্যাংগ্রিনাস টিস্যু, যাকে আমরা অঙ্গচ্ছেদ বলি, কেটে ফেলতে হবে।