পিত্ত ট্র্যাক্ট ক্যান্সার কি? উপসর্গ গুলো কি?

জেনারেল সার্জারি এবং গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি সার্জারি বিশেষজ্ঞ অ্যাসোসিয়েশন। ডাঃ. উফুক আর্সলান এ বিষয়ে তথ্য দেন। পিত্ত নালী ক্যান্সার (Cholegiocarcinoma) পিত্ত নালী প্রাচীর কোষ থেকে উদ্ভূত একটি বিরল ধরনের ক্যান্সার। যদিও এটি লিভারের ভিতরে এবং বাইরে সমস্ত পিত্তনালী থেকে বিকশিত হয়, তবে এটি সাধারণত হিলার অঞ্চলে উদ্ভূত হয়, যা ডান এবং বাম প্রধান পিত্ত নালীগুলির সংযোগস্থল।

ঝুঁকির কারণ

পিত্ত নালী ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল; প্রাইমারি স্ক্লেরোসিং কোলাঞ্জাইটিস, সাধারণ নালী সিস্ট, হেপাটাইটিস বিসি, আলসারেটিভ কোলাইটিস, হেপাটোলিথিয়াসিস (লিভার স্টোন), উন্নত বয়স, স্থূলতা এবং বিলেনটেরিক অ্যানাস্টোমোসেস গণনা করা হয়।

বিলিয়ারি ট্র্যাক্ট ক্যান্সারের লক্ষণ

সাধারণত প্রথম উপসর্গ ব্যথাহীন জন্ডিস। এর কারণ ত্বকের নিচে বিলিরুবিন জমে এবং চুলকানি হয়। জ্বরের সাথে উপসর্গ থাকতে পারে।

পিত্তনালীর ক্যান্সার নির্ণয়

প্রাথমিক পর্যায়ে গলব্লাডার ক্যান্সার নির্ণয় করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। বিলিয়ারি ট্র্যাক্ট ক্যান্সারের পরীক্ষায়, প্রথমে লিভারের পিত্তথলির আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। যদি পিত্তথলির ট্র্যাক্টের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়, গণনা করা টমোগ্রাফির সাথে ক্রস-সেকশনাল ইমেজিং বা চৌম্বকীয় অনুরণন রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করে। পিত্তনালীর আকস্মিক সমাপ্তি পিত্তনালীতে ভর ছাড়াই সনাক্ত করা যেতে পারে। ইআরসিপি (এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রান্ড কোলঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি) দিয়ে বায়োপসি বা সোয়াব নেওয়া যেতে পারে। EUS-এর সাথে মূল্যায়নও কার্যকর, বিশেষ করে দূরবর্তী ক্যান্সারে। সত্য যে CA19-9, ক্লিনিকাল জন্ডিস, চুলকানি এবং ওজন হ্রাস সহ রোগীর টিউমার চিহ্নিতকারীগুলির মধ্যে একটি, 100 U/mlও নির্ণয়ের সমর্থন করে।

পিত্তনালীর ক্যান্সারের চিকিৎসা

এসোসি. ডাঃ. উফুক আর্সলান বলেন, “যখন পিত্তনালীর ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, তখন অর্ধেকেরও বেশি রোগীর অস্ত্রোপচারের সুযোগ থাকে না। যেহেতু এটি একটি ছলনাময় রোগ তাই এটি দেরিতে লক্ষণ প্রকাশ করে। অপারেশন করা যেতে পারে এমন রোগীদের ক্যান্সারের মাত্রা অস্ত্রোপচারের ধরন নির্ধারণ করে। যদিও প্রক্সিমাল ক্যান্সারের জন্য হেপাটেক্টমি প্রয়োজন হয়, সাধারণত দূরবর্তী ক্যান্সারের জন্য হুইপল সার্জারি করা হয়। পিত্ত নালী ক্যান্সারের চিকিৎসা টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণের উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সার সময় লিভারের অংশ অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে, যা একটি বড় অস্ত্রোপচার নিয়ে গঠিত। যেহেতু পিত্ত নালী ক্যান্সারের নির্ণয় সাধারণত একটি উন্নত পর্যায়ে করা হয়, তাই রোগীদের প্রায়শই অস্ত্রোপচার করার সুযোগ থাকে না। যাইহোক, প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা ক্যান্সার পিত্তথলির ক্যান্সারের সফল চিকিত্সা নিশ্চিত করে। কিছু এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি, ব্যথা চিকিত্সা, পার্কিউটেনিয়াস ড্রেনেজ (রেডিওলজিক্যাল হস্তক্ষেপ) উন্নত রোগের রোগীদের জন্ডিস এবং ব্যথা উপশম করার জন্য সঞ্চালিত হতে পারে যা অপারেশন করা যায় না।