মেমোরিয়াল শিশলি হাসপাতালের অঙ্গ প্রতিস্থাপন কেন্দ্রের সভাপতি অধ্যাপক ড. ডাঃ. Koray Acarlı "নভেম্বর 3-9 অঙ্গ দান সপ্তাহ" এর কারণে লিভার প্রতিস্থাপনের কারণ এবং অঙ্গ দানের গুরুত্ব সম্পর্কে তথ্য দিয়েছেন।
লিভার, যা শরীরের কারখানা, কোনো কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হলে, গুরুত্বপূর্ণ কার্যাবলী বিরূপভাবে প্রভাবিত হয়। আজ, দীর্ঘস্থায়ী লিভার ফেইলিউরের কারণগুলির মধ্যে একটি হল ফ্যাটি লিভার ডিজিজ। লিভার প্রতিস্থাপন ব্যর্থতার সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা হিসাবে দাঁড়িয়েছে। আমাদের দেশে জীবিত দাতাদের কাছ থেকে প্রতিস্থাপনের সংখ্যা কাঙ্খিত মাত্রার উপরে হলেও, এই অর্থে অঙ্গদান কতটা গুরুত্বপূর্ণ তা স্পষ্ট হয়ে ওঠে। অঙ্গদানের অভাবে জীবিত দাতা প্রতিস্থাপনের সংখ্যা দিন দিন বাড়ছে।
পেটের গহ্বরের উপরের ডানদিকে অবস্থিত, লিভার শরীরের বৃহত্তম অঙ্গ। এছাড়াও, লিভার অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। শরীরের কারখানা হিসেবে কাজ করা এই অঙ্গটির কোনো কোনো কারণে ক্ষতির ফলে অনেক রোগ হতে পারে। এই রোগগুলির অনেকের সাধারণ বৈশিষ্ট্য হল যে তারা প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গ দেখায় না। এই রোগগুলির মধ্যে, অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার ডিজিজ, নন-অ্যালকোহলিক ফ্যাটি লিভার ডিজিজ, হেপাটাইটিস বি এবং সি, উইলসন, হেমোক্রোমাটোসিস, প্রাইমারি বিলিয়ারি সিরোসিস, প্রাইমারি স্ক্লেরোজিং কোলাঞ্জাইটিস, বিলিয়ারি আর্থ্রোসিসকে গণনা করা যেতে পারে। এই রোগগুলি প্রাথমিকভাবে সিরোসিস সৃষ্টি করে। সমাজে সিরোসিস রোগ হিসেবে পরিচিত হলেও প্রকৃতপক্ষে এর অর্থ যকৃতের গঠনের অবনতি।
অধ্যাপক ডাঃ. Koray Acarlı বলেন যে প্রগতিশীল লিভার রোগের একমাত্র চিকিৎসা হল লিভার প্রতিস্থাপন।
লিভার সিরোসিসকেও এর অগ্রগতি অনুসারে পর্যায় ভাগ করা যায়। প্রথম দুটি পর্যায়ে, রোগীদের নিয়মিত চিকিত্সক নিয়ন্ত্রণ প্রদানের মাধ্যমে সমস্যার অগ্রগতি হ্রাস করা যেতে পারে। চিকিৎসায়, লিভারে শক্ত হয়ে যাওয়া দাগ টিস্যুর অগ্রগতি রোধ করা এবং সমস্যার কারণে সৃষ্ট জটিলতা প্রতিরোধ করা অপরিহার্য। এই প্রক্রিয়ায় লিভারের জন্য ক্ষতিকর ওষুধ, অ্যালকোহল এবং অস্বাস্থ্যকর খাবারের ব্যবহার থেকে দূরে থাকা জরুরি। যদি সিরোসিস একটি অটোইমিউন অবস্থার কারণে হয়, তবে ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করে এবং যদি এটি হেপাটাইটিস দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, যদি অবস্থা একটি উন্নত স্তরে পৌঁছায়, তবে একমাত্র চিকিত্সা পদ্ধতি হল লিভার প্রতিস্থাপন।
অধ্যাপক ডাঃ. Koray Acarlı সতর্ক করে দিয়েছিলেন যে আপনার ফ্যাটি লিভার আছে কিনা তা অবশ্যই খুঁজে বের করা উচিত।
সাধারণভাবে, লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশনের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল হেপাটাইটিস বি, হেপাটাইটিস সি এবং অ্যালকোহল-সম্পর্কিত লিভার ডিজিজ, যদিও সাম্প্রতিক বছরগুলিতে নন-অ্যালকোহলযুক্ত ফ্যাটি লিভার ডিজিজের কারণে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট গ্রহীতার সংখ্যা বেড়েছে। NASH নামে পরিচিত এই রোগটি বিশ্বের লিভার প্রতিস্থাপনের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে প্রথম স্থান নিতে চলেছে এবং সমাজের প্রায় প্রত্যেকেরই ফ্যাটি লিভার রয়েছে। অনেকেই ফ্যাটি লিভারের যত্ন নেন না এবং মনে করেন না যে এটি তাদের জীবনে বাধা হয়ে দাঁড়াবে।
Koray Acarlı বলেছেন যে ফ্যাটি লিভার প্রথম স্থানে কোনো লক্ষণ দেখায়নি।
প্রাথমিকভাবে, ফ্যাটি লিভারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লিভারের কার্যকারিতা স্বাভাবিক বলে মনে হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, রক্ত পরীক্ষা দ্বারা লিভার সনাক্ত করা হয় না। তবে বায়োপসি বা ফাইব্রোস্ক্যানের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে লিভারের গঠনের অবনতি বোঝা যায়। এটি একটি বিপজ্জনক পরিস্থিতি কারণ এটি প্রথম স্থানে কোন উপসর্গ দেয় না। এ কারণে ফ্যাটি লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশনে না যাওয়ার জন্য ওজন কমানো, স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া এবং ব্যায়ামের প্রতি গুরুত্ব দেওয়া উচিত। এটির দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ এটি পশ্চিমা এবং পূর্ব উভয় সমাজেই লিভারের সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগগুলির মধ্যে একটি। বৈজ্ঞানিক গবেষণা এই বিষয়ে আকর্ষণীয় তথ্য প্রকাশ করেছে। যাদের ওজনের সমস্যা নেই তাদের মধ্যেও ফ্যাটি লিভার দেখা যায়। এটি একটি সম্পূর্ণ অস্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং আন্দোলনের অভাবের ফলাফল। যাদের ওজন বেশি নয় তাদের মধ্যে ফ্যাটি লিভারের হার 15 শতাংশ, NASH-এর হার 3 শতাংশ। প্রথম এবং দ্বিতীয় শ্রেণীর স্থূল ব্যক্তিদের মধ্যে NASH হার 20 শতাংশ, এবং অতিরিক্ত ওজনের লোকেদের মধ্যে NASH হার প্রায় 40 শতাংশ। তুরস্কে, প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 66,8 শতাংশ বেশি ওজনের এবং 32.1 শতাংশ স্থূল। স্থূলতা ফ্যাটি লিভার; অতএব, এটি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট আনতে পারে।
অ্যাকার্লি বলেছেন যে আমাদের দেশে জীবিত দাতাদের কাছ থেকে অঙ্গ দান বৃদ্ধি পেয়েছে, কিন্তু মৃতদেহের কাছ থেকে অঙ্গ দান কাঙ্ক্ষিত পর্যায়ে নয়।
যদিও জীবিত দাতা প্রতিস্থাপনের হার বেশি, মৃতদেহের অঙ্গদানের পরিসংখ্যান কাঙ্ক্ষিত স্তরে পৌঁছাতে পারে না। যাইহোক, অঙ্গ দান গুরুত্বপূর্ণ এবং জীবন রক্ষাকারী। অঙ্গদানের জন্য ধন্যবাদ, অন্য কারো জীবন বাঁচানো এবং সে জীবনকে আঁকড়ে আছে তা নিশ্চিত করা সম্ভব।
অ্যাকার্লি জোর দিয়েছিলেন যে অঙ্গ দান দৈনন্দিন জীবনে হস্তক্ষেপ করে না।
অঙ্গ দান দৈনন্দিন জীবনে কোন বাধা নয়। অঙ্গ দান আর্থিক দানের মতো কিছুই নয়। হয়তো অর্থ দান করার সময়, ব্যক্তিরা এই বলে দান করা থেকে বিরত থাকতে পারে যে, "হয়তো আমি একটি সোয়েটার কিনব।" তবে অঙ্গদানের ক্ষেত্রে এমন পরিস্থিতি নেই। তদুপরি, অঙ্গ দান এই অর্থে কেবল অর্থনৈতিক নয়, আধ্যাত্মিকভাবেও শান্তিপূর্ণ। কারণ অঙ্গ দান মানে একজন মানুষ মৃত্যুর পর ভিন্ন শরীরে জীবন দান করে এবং ভিন্ন শরীরে তার জীবন অব্যাহত রাখে। অসুস্থতা না আসা পর্যন্ত অনেকেই অঙ্গদান থেকে দূরে থাকেন। তারপরে, যখন পছন্দসই অঙ্গ পাওয়া যায় না, তখন লাইভ ট্রান্সপ্লান্ট বিকল্পটি কার্যকর হয়। যখন মানুষের লিভার বা কিডনি রোগ থাকে, তারা তাদের আত্মীয়দের কাছ থেকে অঙ্গ পেতে পারে।
মন্তব্য প্রথম হতে