নবজাতকের খৎনাতে সময় নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ বলে উল্লেখ করে মেডিকেল পার্ক গিবিজ হাসপাতালের পেডিয়াট্রিক সার্জারি বিশেষজ্ঞ অপ। ডাঃ. তুরাল আবদুললাইভ বলেছিলেন, "২ য় সপ্তাহের পরে বাচ্চাদের মধ্যে কোলিক আক্রমণ শুরু হওয়ার কারণে, দ্বিতীয় সপ্তাহের আগে নবজাতকের সুন্নত করা শিশুর পুনরুদ্ধারের জন্য এবং সার্জনকে আরও দক্ষ ও আরও যত্ন সহকারে কাজ করা উভয়ই উপকারী।"
জন্মের প্রথম 28 দিনের মধ্যে খৎনা করা হয় তাকে বলা হয় 'নবজাতক সুন্নত'। প্রথম 28 দিনের পরে সম্পাদিত সুন্নতগুলি নবজাতকের খতনা নয়, কেবল স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দিয়ে সম্পাদিত সুন্নত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মেডিকেল পার্ক গিবজে হাসপাতালের পেডিয়াট্রিক সার্জারি বিশেষজ্ঞ অপ। ডাঃ. তুরাল আবদুললেভ জানিয়েছেন যে নবজাতকের সুন্নতের জন্য আদর্শ সময়টি শিশুর কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা পরিপক্ক হওয়ার জন্য এবং জন্মের চাপ কমে যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করার 7-15 দিন পরে।
3 কিলো ওজনের বেশি যে কোনও সুস্থ শিশুর খতনা করা যেতে পারে।
লক্ষ করা যায় যে যেহেতু শিশুদের মধ্যে দ্বিতীয় সপ্তাহের পরে কলিক আক্রমণ শুরু হয়, দ্বিতীয় সপ্তাহের আগে নবজাতকের সুন্নত করা শিশুর পুনরুদ্ধার এবং সার্জনের পক্ষে আরও দক্ষ ও আরও যত্ন সহকারে কাজ করা উভয়ই উপকারী। ডাঃ. তুরাল আবদুললাইভ বলেছিলেন, “দ্রুত মোটর বিকাশের কারণে শিশুর চলন দিন দিন বাড়ছে। সুতরাং, প্রথম মাসের পরে সুন্নত করা আরও কঠিন হয়ে যায়। প্রক্রিয়া চলাকালীন শিশুদের খুব মোবাইল হওয়ার কারণে বাচ্চাদের তাদের হাত ও পা ধরে রাখা দরকার এবং তাদের মধ্যে অনেকে এই প্রক্রিয়াটি কাঁদেন এবং প্রতিবাদ জানান কারণ তাদের হাত-পা খৎনা শুরুর আগেই করা হয়েছিল, সার্জনের পক্ষে এটি কঠিন করে তুলেছে।
পেডিয়াট্রিক সার্জন অপ। ডাঃ. তুরাল আবদুললাইভ পরামর্শ দিয়েছিলেন যে নির্দিষ্ট সময় ও সময়ের মধ্যে নবজাতকের খতনা করা উচিত, তিনি উল্লেখ করেছিলেন যে 3 কেজির বেশি ও কোনও অতিরিক্ত চিকিত্সা সমস্যা ছাড়াই যে কোনও সুস্থ শিশুর সুন্নত করা যায়।
আপনি হাসপাতাল থেকে বের হওয়ার সাথে সাথে সুন্নত করা উচিত নয়।
জোর দিয়েছিলেন যে কোনও শল্য চিকিত্সা করা হোক না কেন, মৌলিক শল্য চিকিত্সার নিয়মগুলি সর্বদা অনুসরণ করা উচিত, ওপি। ডাঃ. তুরাল আব্দুললাইভ নিম্নলিখিত সতর্কতা করেছিলেন;
“কিছু পরিবার হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার আগে সুন্নতের দাবি করে, তবে আমি এই পরিস্থিতির প্রস্তাব দিই না। আমাদের এখানে সবচেয়ে বড় বাধাটি হ'ল আপনার সন্তানের জন্মের দিন তার টিকা দেওয়া হয়। আপনারা জানেন যে, শিশুদের জন্মের সাথে সাথে হেপাটাইটিস বি ভ্যাকসিনের প্রথম ডোজ দেওয়া উচিত। সাধারণত, আমরা সার্জনরা টিকা দেওয়ার কমপক্ষে 7-10 দিন অপেক্ষা করি। কেন আমাদের টিকা না দিয়ে এখনই সুন্নত করা উচিত? সুন্নতও কি অপারেশন নয়? টিকা দেওয়ার পরের দিনগুলিতে শল্য চিকিত্সা করা আমাদের দুটি ভিন্ন সমস্যার মুখোমুখি হতে পারে। প্রথমটি হ'ল ভ্যাকসিন কাজ করে না, পর্যাপ্ত প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করে না। অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে ব্যথা, এলিভেটেড ব্লাড সুগার, অপারেটিং রুমে ঠান্ডা এবং অস্ত্রোপচারের টিস্যু ক্ষতি ইমিউন সিস্টেমকে দমন করবে এবং ভ্যাকসিনের বিরুদ্ধে পর্যাপ্ত প্রতিরোধক কোষ গঠনে বাধা দেবে। আর একটি সমস্যা হ'ল অস্ত্রোপচারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে ভ্যাকসিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মিশ্রিত করা এবং সেগুলি পার্থক্য করতে না পারার ঝুঁকি।
নবজাতকের খৎনা করাতে রক্তপাত ও সংক্রমণের ঝুঁকি কম থাকে
নবজাতকের খৎনা করার সুবিধার কথা উল্লেখ করে, যা আজ প্রচুর আকারে বেড়ে চলেছে, পেডিয়াট্রিক সার্জারি বিশেষজ্ঞ অপ। ডাঃ. তুরাল আবদুললেভ উল্লেখ করেছিলেন যে সবচেয়ে বড় সুবিধা হ'ল এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ছাড়াই স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া দিয়ে করা যেতে পারে এবং নিম্নলিখিত হিসাবে চালিয়ে যেতে পারেন; “নবজাতকের সময়কালে খতনা করা হলে পরবর্তী যুগে সম্পাদিত পদ্ধতি দ্বারা সৃষ্ট মানসিক আঘাতটি প্রতিরোধ করা হয়। যেহেতু নবজাতকের যুগে ক্ষত নিরাময় দ্রুত হয়, তাই নিরাময়ের সময় সমস্যাগুলি (যেমন ফোলা, শোথ, টিস্যু ইউনিয়নে অস্বাভাবিকতা) প্রায় দেখা যায় না এবং সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস পায়। রক্তপাতের ঝুঁকি খুব কম হয় কারণ এই কারণে যে নবজাতকরা সাধারণত অস্থায়ী হয়, তাদের যৌনাঙ্গে অঞ্চলগুলি ট্রমাতে কম আক্রান্ত হয় এবং পেনাইলের জাহাজগুলির ব্যাসটি কম হয়। পদ্ধতির পরে, ব্যথানাশকগুলির প্রয়োজন প্রায় অস্তিত্বহীন বা এত কম যে এটি কেবল প্রথম দিনেই ব্যবহার করা উচিত।
চিকিত্সকভাবে সুন্নত করা উচিত এবং করা উচিত নয় এমন পরিস্থিতিতে উল্লেখ করে পেডিয়াট্রিক সার্জারি বিশেষজ্ঞ অপ। ডাঃ. তুরাল আবদুল্লায়েভ পরিবারকে সুন্নত সংক্রান্ত বিষয়ে সতর্ক করেছিলেন।
সুন্নতের মামলা
- ফিমোসিস (প্রস্রাবের প্রবাহ রোধ করতে ফোরস্কিন টিপটি সরু এবং বন্ধ)
- বারবার ফোরস্কিনের প্রদাহ (বালানাইটিস) এবং পুরুষাঙ্গের মাথা দিয়ে চুলের প্রদাহ (বালানোপোস্টাইটিস)
- প্রসেসিয়াল খোলার ঠিক সামনে, প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধাগ্রস্থ করে সামনের চামড়ার "এপস্টিন মুক্তো"
- ফরস্কিনের সিস্ট (এপিডারময়েড সিস্ট)
- হাইড্রোনফ্রোসিস (কিডনি বৃদ্ধি) শর্ত: সুন্নত কিডনি বৃদ্ধি রোধ করে না, তবে মূত্রনালীর সংক্রমণ হ্রাস করার জন্য এটি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে।
- বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ
- যে অবস্থাগুলি সুন্নত রোধ করে
- অকাল শিশুদের সুন্নত করা উচিত নয়। তারা অবিরাম স্থির অবস্থায় থাকে এবং গ্যাসের সমস্যাটি শুরু হয় কারণ অন্ত্রের বিকাশ শেষ হয়নি,
- কম জন্মের ওজনের বাচ্চারা,
- গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স, পাইলোরোপাসেম বা বিপাকজনিত কারণে ঘন বমি বমিভাব সহ শিশুদের সুন্নত করা যায় না। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে সৃষ্ট স্ট্রেস ব্যথা এবং বমি বয়ে আনতে পারে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, শিশুটি বমি করতে পারে, যার ফলে বমি ফুসফুসে প্রবেশ করে। যদি বমিভাবের বিরতিগুলি ঘন ঘন না হয় তবে সতর্কতা অবলম্বন করে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি করা যেতে পারে,
- বাচ্চাদের কলিক সহ শিশুদের সুন্নত করা হয় না। নবজাতকের খৎনা করাতে বাধা দেয় এটিই মূল সমস্যা। কলিক বাচ্চারা হ'ল বাচ্চাগুলি যারা ক্রমাগত গ্যাসের সমস্যায় ভুগছেন এবং ভবিষ্যতে অ্যানেশেসিয়াতে এই জাতীয় শিশুদের সুন্নত করা আরও উপযুক্ত, কারণ তারা অপারেটিং টেবিলে স্বাচ্ছন্দ্যে বসে না এবং খতনা শুরু করার আগেই বিনা কারণে কাঁদছে।
- শিশুরা যারা স্থানীয় অ্যানাস্থেসিক সম্পর্কিত সংবেদনশীল,
- কিছুটা রক্তরোগ (ভন উইলব্র্যান্ড ডিজিজ, হিমোফিলিয়া ডিজিজ ইত্যাদি) অবিরাম বন্ধ রক্তপাত সহ বা রক্তক্ষরণজনিত রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকার,
- রেডিয়েশন থেরাপির প্রয়োজন নন-শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস,
- দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডিগ্রি ওয়েবেড লিঙ্গ
- ছোট লিঙ্গ আকার
- লিঙ্গ কবর দেওয়া হয়
- পুরুষাঙ্গের অক্ষীয় ব্যতিক্রমগুলি (পেনাইল টোশন) এবং লিঙ্গটির বক্রতা (বক্রতা)। আপনার শিশুটি প্রস্রাব করার সময় যদি প্রস্রাবের প্রবাহ ডান বা বাম দিকে হয় তবে এটি বক্রতার লক্ষণ হতে পারে,
- হাইপোস্প্যাডিয়াস এমন একটি রোগ যা মানুষের মধ্যে 'নবী সুন্নত' নামে পরিচিত, এবং জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, এটি নির্দোষ নয়। এটি মূত্রনালীর অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি সংশোধন করার জন্য এক বা একাধিক শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে,
ভবিষ্যতে রোগের শল্যচিকিত্সার উপস্থিতি (অব্যক্ত টেস্টিস, ইনজুইনাল হার্নিয়া, ওয়াটার হার্নিয়া, কর্ড সিস্ট), যুগপত সুন্নত শল্য চিকিত্সা এবং শিশু উভয়ের জন্যই স্বাচ্ছন্দ্যযুক্ত রোগের কারণে শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হবে)
সুন্নতের পরে সঠিক যত্ন নেওয়া জরুরী
শিশু হ'ল পেডিয়াট্রিক সার্জারি বিশেষজ্ঞ ওপ, উপযুক্ত হাতে পেডিয়াট্রিক সার্জন বা পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট দ্বারা সুন্নত করা উচিত তা উল্লেখ করে। ডাঃ. তুরাল আবদুললেভ উল্লেখ করেছিলেন যে নবজাতকের সুন্নতকে একটি সাধারণ সুন্নতের মতো আচরণ করা উচিত নয় এবং টিস্যুগুলিতে বিনয়ী হওয়া উচিত, এবং সুন্নত প্রক্রিয়া এবং যত্ন সম্পর্কে যে বিষয়গুলি বিবেচনা করা উচিত তা নীচে ব্যাখ্যা করেছেন; “নবজাতকের খৎনা করা একদিনের পদ্ধতি। সুন্নতের ২ ঘন্টা পরে বাচ্চাদের ক্ষতস্থানের জায়গাটি পরীক্ষা করে ছাড়ানো যেতে পারে। খৎনা করার জন্য আপনার আগে উপবাস বা রক্ত পরীক্ষা করার দরকার নেই। খৎনা করানোর আগে আপনার ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা যথেষ্ট। সুন্নত বাধাগ্রস্থ হতে পারে এমন পরিস্থিতি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে একজন ডাক্তারের পরীক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সুন্নতের পরে পুরুষাঙ্গের চারপাশে কোনও ড্রেসিং নেই। প্রতিটি ডায়াপার পরিবর্তনে ক্রিম গ্লানস লিঙ্গে এবং তার চারপাশে প্রয়োগ করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি 2 দিন থেকে 2 দিন অবধি থাকে। যেহেতু লিঙ্গটি সুন্নতের আগে স্থানীয় অবেদনিক ওষুধ দিয়ে অ্যানাস্থেসিটাইজ করা হয়, প্রক্রিয়াটি করার পরে প্রায় 7 থেকে 6 ঘন্টা কোনও ব্যথা হয় না। ড্রাগের প্রভাব বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে প্রথম দিনেই অল্প পরিমাণে ব্যথা বিকাশ হতে পারে। এই ব্যথাগুলি ব্যথা ত্রাণ সিরাপগুলি বা পায়ূ ব্যথা ত্রাণ সাপোজিটরিগুলি দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় be ক্ষতস্থানটি 8 দিনের মধ্যে বেশ পরিমাণে নিরাময় করে। ক্ষতস্থানের সম্পূর্ণ নিরাময়ের জন্য 2 থেকে 5 দিন সময় লাগে। প্রায়শই, বাচ্চারা 7 দিন পরে স্নান করতে পারে এবং পরিবারগুলি স্বাভাবিক যত্নের প্রক্রিয়ায় ফিরে আসতে পারে।
মন্তব্য প্রথম হতে