লিউকেমিয়ার পরে শিশুদের মধ্যে মস্তিষ্কের টিউমার সবচেয়ে সাধারণ টিউমার। শৈশবে বিকাশ হওয়া প্রতি 6 টি টিউমারের মধ্যে 1 টি মস্তিষ্কে অবস্থিত। এই টিউমারগুলির 52 শতাংশ 2-10 বছর বয়সের মধ্যে এবং 42-11 বছর বয়সের মধ্যে 18 শতাংশ দেখা যায়। এক বছরের কম বয়সীদের ব্রেন টিউমার হওয়ার হার প্রায় ৫.৫ শতাংশ। ব্রেন টিউমারের অর্ধেক হল সৌম্য টিউমার, আর বাকি অর্ধেক ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। USA থেকে পরিসংখ্যানগত তথ্য অনুযায়ী; প্রতি 5.5 শিশুর মধ্যে 3 জনের একটি ম্যালিগন্যান্ট ব্রেন টিউমার ধরা পড়ে। আজকের চিকিৎসা জগতের গুরুত্বপূর্ণ উন্নয়নের জন্য ধন্যবাদ, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট ব্রেন টিউমারের চিকিৎসায় অনেক বেশি সফল ফলাফল দেখতে পাওয়া আনন্দদায়ক।
Acıbadem Altunizade হাসপাতালের পেডিয়াট্রিক নিউরোসার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ড. ডাঃ. ব্রেন টিউমারের চিকিৎসা থেকে সফল ফলাফল পাওয়ার ক্ষেত্রে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে উল্লেখ করে মেমেট ওজেক বলেন, “কোন শিশুই বলে না যে আমার সহজে মাথাব্যথা আছে। অতএব, যে শিশুটি প্রতিদিন 1-2 সপ্তাহের জন্য মাথাব্যথার অভিযোগ করে তাকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত এবং নিশ্চিত হওয়ার জন্য একটি মস্তিষ্কের এমআরআই করা উচিত। এছাড়াও, যেহেতু বিশেষ করে সকালে খালি পেটে বমি হওয়ার ধরনটি মস্তিষ্কের টিউমারকে নির্দেশ করতে পারে, তাই সময় নষ্ট না করে ক্র্যানিয়াল এমআরআই দ্বারা কারণটি নির্ধারণ করা উচিত।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয় খুবই গুরুত্বপূর্ণ!
শৈশবকালীন সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট ব্রেন টিউমারের ক্ষেত্রে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যেমনটি অন্যান্য সমস্ত রোগের ক্ষেত্রে। শিশু নিউরোসার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ড. ডাঃ. মেমেট ওজেক তার কথাগুলি এভাবে চালিয়ে যান: “এছাড়াও, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলিতে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা, বিশেষত 'এপেনডিমোমা' এবং 'মেডুলোব্লাস্টোমা' টিউমারগুলিতে যা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা রাখে, ছড়িয়ে পড়ার আগে, রোগটিকে পৌঁছাতে বাধা দেয়। একটি আশাহীন পর্যায়। বেনাইন টিউমার যেমন পাইলোসাইটিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যেমন নির্বাচিত এপেনডিমোমা এবং মেডুলোব্লাস্টোমাও প্রাথমিক চিকিত্সার মাধ্যমে নিরাময় করা যেতে পারে।”
এই সংকেতগুলো ব্রেন টিউমারের লক্ষণ হতে পারে!
শিশু নিউরোসার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. ডাঃ. মেমেট ওজেক নিম্নরূপ সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট ব্রেন টিউমারের বিরুদ্ধে পিতামাতার যে লক্ষণগুলির প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত তা তালিকাভুক্ত করেছেন:
বাচ্চাদের মধ্যে
যেসব শিশুর ফন্টানেল এখনও খোলা থাকে, তাদের মাথার পরিধি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রসারিত হতে পারে, দুর্বল চোষা, কার্যকলাপ হ্রাস, বমি বমি ভাব, বমি এবং ওজন হ্রাস হতে পারে। পিছনের গহ্বরে অবস্থিত মস্তিষ্কের টিউমারগুলিতে, হাইড্রোসেফালাস, যা মাথার অতিরিক্ত জল সংগ্রহ হিসাবে পরিচিত, এছাড়াও বিকাশ হতে পারে।
শিশুদের মধ্যে
এটি বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, চোখ ঝাপসা, ঝাপসা বক্তৃতা, হাত-বাহুর সমন্বয় ব্যাধি, বাহু ও পায়ে শক্তি হ্রাস, ভারসাম্য সমস্যা এবং স্কুলে সাফল্য হ্রাস হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। পক্ষাঘাত এবং মৃগীরোগের খিঁচুনিও হতে পারে।
সকালে খালি পেটে বমি হলে সাবধান!
বমি বমি ভাব এবং বমি শিশুদের মধ্যে সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট মস্তিষ্কের টিউমারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। শিশু নিউরোসার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. ডাঃ. মেমেট ওজেক, সতর্ক করে দিয়েছিলেন যে বিশেষ করে সকালে খালি পেটে গশের মতো বমি হওয়া মস্তিষ্কের টিউমারের একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ হতে পারে, বলেছেন, “বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার ক্ষেত্রে প্রথমে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ফান্ডাস পরীক্ষা করা উচিত, অন্যথায় সময় নষ্ট হতে পারে কারণ এই সমস্যাটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের সমস্যা বলে মনে করা হয়। বিশেষ করে সকালে খালি পেটে যে গশের মতো বমি হয়, অবিলম্বে একটি ক্র্যানিয়াল এমআরআই করা উচিত এবং সমস্যাটি পরিষ্কার করা উচিত।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কারণ চিহ্নিত করা যায় না।
পাইলোসাইটিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা নামক বেনাইন টিউমার শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, অন্যদিকে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, বিশেষ করে পোস্টেরিয়র পিট মেডুলোব্লাস্টোমা এবং এপেনডিমোমা দ্বিতীয় ফ্রিকোয়েন্সিতে পরিলক্ষিত হয়। কম ঘন ঘন, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যেমন ডিফিউজ মিডলাইন গ্লিওমাস এবং অ্যাটিপিকাল টেরিটয়েড র্যাবডয়েড টিউমারও দেখা যায়। অনেক টিউমারের মতো, বেশিরভাগ সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট শৈশব মস্তিষ্কের টিউমারগুলিতে কার্যকারক এজেন্ট সনাক্ত করা যায় না। যাইহোক, এটা জানা যায় যে বিকিরণের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজারের ফলে মস্তিষ্কের টিউমার হতে পারে।
চিকিৎসায় যুগান্তকারী অগ্রগতি
ডিফিউজ মিডলাইন গ্লিওমাস ছাড়া সমস্ত মস্তিষ্কের টিউমারের জন্য সবচেয়ে আদর্শ চিকিত্সা; অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হল যতটা সম্ভব টিউমার টিস্যু অপসারণ করা। তারপর, প্রয়োজনে, টিউমারের নাম এবং আণবিক অবকাঠামো অনুসারে রেডিওথেরাপি এবং কেমোথেরাপি পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়। শিশু নিউরোসার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. ডাঃ. মেমেট ওজেক, অস্ত্রোপচারের পরে প্রাপ্ত টিউমারের টিস্যু থেকে আণবিক অধ্যয়ন পরিচালনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বলে উল্লেখ করে, চিকিত্সার বিকাশগুলি নিম্নরূপ ব্যাখ্যা করেন: “আজ, লক্ষ্যযুক্ত কেমোথেরাপিগুলি তৈরি করা হচ্ছে যা স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির ক্ষতি করে না। টিউমারের মিউটেশনকে প্রভাবিত করতে পারে এমন ওষুধগুলি উপযুক্ত রোগীদের জন্য উন্নত এবং ব্যবহার করা যেতে পারে। সুতরাং, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে, টিউমারের পুনঃবৃদ্ধি এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশে এর বিস্তার রোধ করা যেতে পারে। এইভাবে, রোগীদের আয়ু বাড়ে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান বৃদ্ধি পায়। আমাদের ক্লিনিক বিশ্ব সাহিত্যেও গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে, যেখানে এই বিষয়ে বেশ কিছু ফাঁক রয়েছে, বিশেষ করে লক্ষ্যবস্তু, ব্যক্তিগতকৃত কেমোথেরাপি চিকিৎসার ক্ষেত্রে।
মস্তিষ্কের এলাকা ম্যাপ করা হয়
ব্রেন টিউমার বিস্তারিত ব্রেন এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স) পদ্ধতিতে নির্ণয় করা হয়। উন্নত এমআর পদ্ধতি সহ কেন্দ্রগুলিতে; স্নায়ু পথগুলি যা বাহু এবং পা নড়াচড়া করে, মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি বক্তৃতা, বোধগম্যতা এবং হাত-বাহুর নড়াচড়ার জন্য দায়ী ম্যাপ করা যেতে পারে এবং এই মানচিত্র অনুসারে অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে আকার দেওয়া যেতে পারে। অধ্যাপক ডাঃ. মেমেট ওজেক বলেছেন, “আজ, প্যাথলজির ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ উন্নয়ন হচ্ছে, যা বিজ্ঞানের শাখা যা টিউমারের নাম দেয়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) 2021 সালে পেডিয়াট্রিক ব্রেন টিউমারকে পুনরায় শ্রেণীবদ্ধ করেছে। এই শ্রেণীবিভাগ সম্পূর্ণরূপে টিউমারের জেনেটিক মেকআপের উপর নির্ভরশীল। যখন আমরা জেনেটিক গঠন বুঝতে পারি, তখন আমাদের টিউমার কোষের বিস্তার বন্ধ করার সুযোগ থাকে। প্রতিটি টিউমারের উপর আণবিক অধ্যয়ন করা হয়, এবং প্রতিটি রোগীর টিউমারের জন্য সবচেয়ে সঠিক নির্ণয় এবং কেমোথেরাপি চিকিত্সার পরিকল্পনা করা হয়।
মন্তব্য প্রথম হতে