নিতম্বের জয়েন্টকে আচ্ছাদনকারী তরুণাস্থি টিস্যু কখনও কখনও অজানা কারণে (প্রাথমিক কক্সআর্থোসিস) এবং কখনও কখনও অন্যান্য রোগ বা শারীরবৃত্তীয় ব্যাধিগুলির (সেকেন্ডারি কক্সআর্থোসিস) কারণে ক্ষয় হতে পারে বলে জোর দিয়ে, মেডিকেল পার্ক Yıldızlı হাসপাতালের অর্থোপেডিকস এবং ট্রমাটোলজি বিশেষজ্ঞ, Op. ডাঃ. গোখান পেকার বলেছেন, "নিতম্বের জয়েন্টে ক্যালসিফিকেশনের অগ্রগতির সাথে সাথে জয়েন্টের স্থান সংকুচিত হয় এবং নিতম্বের জয়েন্টের নড়াচড়া সীমিত হয়।"
হিপ জয়েন্টের; এটি শ্রোণীচক্র এবং বল-আকৃতির উরুর হাড়ের উপরের প্রান্তে একটি বৃত্তাকার এবং গভীর সকেট দ্বারা গঠিত একটি জয়েন্ট, অর্থোপেডিকস এবং ট্রমাটোলজি বিশেষজ্ঞ ওপ। ডাঃ. গোখান পেকার নিতম্বের জয়েন্ট এবং হাঁটুর ক্যালসিফিকেশন সম্পর্কে সতর্ক করেছিলেন।
কৃত্রিম কার্টিজের দিকে মনোযোগ দিন
হিপ জয়েন্ট শক্তিশালী লিগামেন্ট এবং এর চারপাশের পেশী দ্বারা সমর্থিত বলে উল্লেখ করে, Op. ডাঃ. পেকার বলেছেন, “নিতম্বের জয়েন্টের গোলাকার গঠন জয়েন্টটিকে সব দিকে যেতে দেয়। আর্টিকুলার পৃষ্ঠগুলি অন্যান্য চলমান জয়েন্টগুলির মতো হায়ালাইন তরুণাস্থি টিস্যু দিয়ে আবৃত থাকে। এই তরুণাস্থি টিস্যুর একটি খুব পিচ্ছিল এবং মসৃণ গঠন রয়েছে এবং এটি জয়েন্ট নড়াচড়ায় দুর্দান্ত সুবিধা প্রদান করে। আর্টিকুলার কার্টিলেজ বেশিরভাগ জয়েন্ট তরল থেকে খাওয়ানো হয়। সবচেয়ে নেতিবাচক বৈশিষ্ট্য হল যে এটির নিজেকে পুনর্নবীকরণ এবং মেরামত করার খুব কম সম্ভাবনা রয়েছে।
হিপ জয়েন্ট মুভমেন্ট সীমিত হতে পারে
জয়েন্টের মুখমণ্ডল আবৃত তরুণাস্থি টিস্যু কখনও অজানা কারণে (প্রাথমিক কক্সআর্থোসিস) এবং কখনও কখনও অন্যান্য রোগ বা শারীরবৃত্তীয় ব্যাধি (সেকেন্ডারি কক্সআর্থোসিস) কারণে ক্ষয়প্রাপ্ত হয় বলে জোর দিয়ে। ডাঃ. পেকার বলেন, "এই অবনতির ফলে, তরুণাস্থি টিস্যু তার পুরুত্ব এবং কার্যকারিতা উভয়ই হারায়। তরুণাস্থির অবনতি প্রথমে ফাটল এবং ফাইবার আকারে শুরু হয়। যৌথ তরল এই ফাটল দিয়ে তরুণাস্থির নীচে হাড়ের টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং সিস্ট তৈরি করে। তরুণাস্থির নীচের হাড় ঘন এবং শক্ত হয়ে যায় (স্ক্লেরোসিস)। সময়ের সাথে সাথে, জয়েন্টের (অস্টিওফাইট) চারপাশে নতুন হাড়ের গঠন ঘটে। এইভাবে, জয়েন্টে প্রতিফলিত লোড শরীর দ্বারা হ্রাস করার চেষ্টা করা হয়। রোগ বাড়ার সাথে সাথে তরুণাস্থি পাতলা হয়ে যায়, জয়েন্টের স্থান সংকুচিত হয় এবং নিতম্বের জয়েন্টের নড়াচড়া সীমিত হয়।
ব্যাথা দিন দিন বাড়তে পারে
আন্ডারলাইন করে যে ব্যথা শুরুতে কুঁচকিতে এবং নিতম্বের পাশে অনুভূত হয়, এর তীব্রতা বৃদ্ধি পায় এবং হাঁটুর ভেতরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে, Op. ডাঃ. পেকার বলেন, "বেদনা, যা দীর্ঘক্ষণ হাঁটা বা দাঁড়ানোর ফলে ঘটত, রোগটি বাড়ার সাথে সাথে আরও ঘন ঘন এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য অনুভূত হয়। বিশ্রামের সময়ও ব্যথা অব্যাহত থাকে এবং নড়াচড়ার সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়।
ট্রমা হতে পারে
চুম্বন। ডাঃ. পেকার এমন কিছু রোগ সম্পর্কে নিম্নলিখিত তথ্য ভাগ করেছেন যা হিপ জয়েন্ট ক্যালসিফিকেশন ঘটায়:
“নিতম্বের জন্মগত স্থানচ্যুতি, নিতম্বের জয়েন্টে কৌণিক ব্যাধি, পার্থেস ডিজিজ, যা শৈশবে নিতম্বের জয়েন্টের তরুণাস্থির অবনতি ঘটায়, কিছু রক্তের রোগ (যেমন সিকেল সেল অ্যানিমিয়া), মদ্যপান, ডাইভারে দেখা যায় আঘাতের রোগ, ট্রমা , নিতম্বের জয়েন্টের ফ্র্যাকচার এবং স্থানচ্যুতি, দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের ব্যবহার (বিশেষ করে কর্টিসোনযুক্ত ওষুধ)।
চুম্বন। ডাঃ. পেকার জোর দিয়েছিলেন যে প্রাথমিক কক্সারথ্রোসিসের কারণ, যা বেশি সাধারণ, অজানা।
অস্ত্রোপচার চিকিত্সার মধ্যে
অপ ডাঃ. পেকার বলেন, “নিম্নলিখিত সময়ের মধ্যে, রোগীকে বেত বা ক্রাচ দিয়ে নিতম্বের ভার কমানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগের উন্নত সময়ের মধ্যে, নিশ্চিত চিকিত্সা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি দ্বারা হয়। হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি সার্জারিগুলি আজ নিতম্বের জয়েন্টের ক্যালসিফিকেশন বা তরুণাস্থি টিস্যুর ক্ষতির চিকিত্সার সবচেয়ে কার্যকর এবং সাধারণ পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে, ক্ষতিগ্রস্থ নিতম্বের জয়েন্টটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয় এবং তার জায়গায় একটি কৃত্রিম অঙ্গ স্থাপন করা হয়। এই কৃত্রিম জয়েন্টে রোগীর বৈশিষ্ট্য এবং চিকিৎসকের পছন্দ অনুযায়ী সিরামিক, পলিথিন এবং ধাতব অংশ থাকে। অল্পবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে সিরামিক কৃত্রিম কৃত্রিম ব্যবহার করা হয় এবং সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়।
এটি যখন প্রয়োজন তখন যুবকদের জন্যও প্রয়োগ করা যেতে পারে
হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি অপারেশন সাধারণত উন্নত বয়সে সঞ্চালিত হয় যে প্রকাশ, Op. ডাঃ. পেকার বলেন, “তবে এর মানে এই নয় যে অল্পবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রস্থেটিক সার্জারি করা যাবে না। অল্প বয়সে গুরুতর হিপ জয়েন্ট ক্যালসিফিকেশন, হিপ ফ্র্যাকচার, অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের মতো রোগেও সার্জারি দুর্দান্ত সুবিধা প্রদান করে। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিনে, রোগীরা সাধারণত উঠে এবং হাঁটতে থাকে।
জয়েন্ট লিকুইড হাঁটুর ক্যালসিফিকেশনে হ্রাস করা যেতে পারে
উল্লেখ করে যে যখন হাঁটু জয়েন্টের মুখমন্ডলকে আবরণকারী তরুণাস্থি টিস্যু ক্ষয়প্রাপ্ত হয়, হিপ জয়েন্টের মতো, তখন হাঁটুতে ক্যালসিফিকেশন শুরু হতে পারে, অপ। ডাঃ. পেকার বলেন, “এই অবনতির ফলে হাঁটুর জয়েন্ট তার পুরুত্ব এবং কার্যকারিতা উভয়ই হারায়। জয়েন্ট তরল হ্রাস করা হয়। রোগ বাড়ার সাথে সাথে তরুণাস্থি পাতলা হয়ে যায়, জয়েন্টের স্থান সংকুচিত হয় এবং হাঁটুর জয়েন্টের নড়াচড়া সীমিত হয়। ব্যথা এবং স্ট্রেন হাঁটু ভাঁজ শুরু. হাঁটার সময় হাঁটুতে আওয়াজ হয় এবং এটি আপনাকে ঘুম থেকে জাগানোর জন্য রাতে ব্যথার কারণ হতে পারে।
ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং ব্যথা উপশম শুরুতে কার্যকর হতে পারে
ব্যথানাশক ওষুধ, ওজন নিয়ন্ত্রণ, কাজের পুনর্গঠন এবং প্রারম্ভিক সময়ে দৈনন্দিন জীবন ব্যথা এবং রোগের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণে সহায়ক। নিম্নলিখিত সময়ের মধ্যে, এটি একটি ক্রাচ সঙ্গে হাঁটু উপর লোড কমাতে সুপারিশ করা হয়। আন্তঃ-হাঁটু জয়েন্ট সুই চিকিত্সা প্রয়োগ করা যেতে পারে। হাঁটু প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয় রোগীদের জন্য যারা এই সমস্ত পদ্ধতিতে উন্নতি করে না।
হাঁটু প্রস্থেসিস প্রয়োগ করা যেতে পারে
চুম্বন। ডাঃ. পেকার হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিসে কৃত্রিম চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পর্কে নিম্নলিখিত বলেছেন:
“হাঁটুর প্রস্থেসিস হল এমন একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা রোগীদের হাঁটুর জয়েন্টে ক্যালসিফিকেশন রয়েছে এবং যাদের হাঁটুর ব্যথার কারণে হাঁটা, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, প্রার্থনা করার মতো দৈনন্দিন কাজ করতে অসুবিধা হয়৷ ক্যালসিফিকেশনের কারণে গুরুতর তরুণাস্থি পরিধানকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, যাদের চিকিত্সার পদ্ধতি যেমন বিশ্রাম, ওষুধ, শারীরিক থেরাপি, ওজন হ্রাস, হাঁটুর জয়েন্টে বেত এবং সুই ইনজেকশন ব্যবহার করে তাদের ক্ষেত্রে হাঁটুর প্রস্থেসিসের প্রয়োগ অনিবার্য হয়ে ওঠে। যদিও এটি সাধারণত উন্নত বয়সে প্রয়োগ করা হয়, তবে এটি এমন লোকদের ক্ষেত্রেও প্রয়োগ করা যেতে পারে যাদের বাতজনিত আর্থ্রাইটিস, অস্টিওনেক্রোসিস, সেপটিক আর্থ্রাইটিসের মতো রোগের কারণে অল্প বয়সে জয়েন্টের অগ্রগতি হয়েছে।
অপারেশন গড়ে 1-1.5 ঘন্টা লাগতে পারে
এই বলে যে হাঁটুর প্রস্থেসিস হল হাঁটুর জয়েন্ট গঠনকারী হাড়ের জীর্ণ এবং ধ্বংস হওয়া পৃষ্ঠগুলিকে অপসারণ করার পদ্ধতি, হাঁটুর জয়েন্টের মুখোমুখি হওয়া এবং প্রস্থেসিসের অংশগুলি প্রতিস্থাপন করা, Op. ডাঃ. পেকার বলেন, “সাধারণত স্পাইনাল-এপিডুরাল অ্যানেস্থেশিয়া বা জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া পদ্ধতিতে অস্ত্রোপচার করা হয়, যা কোমর থেকে একটি সুই প্রয়োগ করে করা হয়। প্রক্রিয়া গড়ে 1-1.5 ঘন্টা লাগে। অপারেশনের পর রোগীকে সার্ভিস বেডে নিয়ে যাওয়া হয়। পরের দিন, ড্রেসিং পরিবর্তন করা হয় এবং রোগীকে বাহিত করা হয়। এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার জন্য ধন্যবাদ, প্রথম হাঁটার পদ্ধতি সাধারণত ব্যথাহীন। যে রোগী গড়ে 3-4 দিন হাসপাতালে থাকে, তাকে তার সাধারণ অবস্থা অনুযায়ী ছেড়ে দেওয়া হয়। ড্রেসিং প্রায় 2 সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে, প্রতি তিন দিনে একবার। এই সময়ের শেষে, রোগী আরামে হাঁটতে পারে, সিঁড়ি বেয়ে উপরে উঠতে পারে এবং ব্যথা অনুভব করতে পারে না। তিনি তার কথা শেষ করেন এই বলে, "উপযুক্ত জীবনধারা, আধুনিক ডিজাইন এবং উপযুক্ত অস্ত্রোপচারের কৌশল বিকাশের সাথে, কৃত্রিম দেহের আয়ু আজ প্রসারিত হয়েছে।"
মন্তব্য প্রথম হতে