মনোযোগ সব ফোলা এবং লালতা এলার্জি হতে পারে না

ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অপ্রুরিটিক ফোলাগুলির পুনরাবৃত্তিমূলক পর্বগুলি বংশগত অ্যাঞ্জিওডিমা, একটি বিরল বংশগত রোগের লক্ষণ হতে পারে। কখনও কখনও অ-স্পষ্ট লক্ষণগুলির কারণে ভুল রোগ নির্ণয় আরও গুরুতর সমস্যার কারণ হতে পারে। সমাজ ও চিকিত্সকদের মধ্যে সচেতনতা বৃদ্ধির লক্ষ্যে বিশ্বজুড়ে বিভিন্ন কার্যক্রমের আয়োজন করা হয় 16 মে, যাকে বিশ্ব বংশগত এনজিওডিমা দিবস হিসাবে ঘোষণা করা হয়। তুর্কি জাতীয় অ্যালার্জি এবং ক্লিনিক্যাল ইমিউনোলজি সোসাইটি (এআইডি) এই রোগের আরও ভাল স্বীকৃতির জন্য 'বংশগত এনজিওডিমা ডায়াগনসিস অ্যান্ড ট্রিটমেন্ট গাইড'ও প্রকাশ করেছে, যা আমাদের দেশে চিকিত্সক এবং সমাজ দ্বারা যথেষ্ট পরিচিত নয়।

যদিও মুখে বা শরীরের বিভিন্ন অংশে ফোলা আক্রমণ অবিলম্বে অ্যালার্জির আক্রমণ মনে আনে, এই ফোলাগুলি সবসময় অ্যালার্জি হতে পারে না। ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, স্বরযন্ত্র বা মুখের ফুলে যাওয়াও বংশগত এনজিওডিমা, একটি বিরল বংশগত রোগের লক্ষণ হতে পারে। রোগ সম্পর্কে চিকিত্সকদের জ্ঞানের অভাব ভুল রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার দিকে নিয়ে যেতে পারে, সমস্যাটিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। তাই, 16 মে বিশ্বে বংশগত এনজিওডিমা দিবস হিসাবে স্বীকৃত, এবং সমাজ ও চিকিত্সকদের মধ্যে সচেতনতা বৃদ্ধির জন্য প্রতি বছর 16 মে সারা বিশ্বে বিভিন্ন কার্যক্রমের আয়োজন করা হয়।

তুর্কি জাতীয় অ্যালার্জি এবং ক্লিনিক্যাল ইমিউনোলজি অ্যাসোসিয়েশন (এআইডি) এছাড়াও 2009 সালে প্রতিষ্ঠিত বংশগত অ্যাঞ্জিওডিমা ওয়ার্কিং গ্রুপের অবদানের সাথে রোগ সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধির জন্য গবেষণা চালায়।

এআইডি এই রোগের আরও ভাল স্বীকৃতির জন্য এপ্রিল 2022-এ 'বংশগত এনজিওডিমা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা নির্দেশিকা' প্রকাশ করেছে, যা আমাদের দেশে চিকিত্সক এবং সমাজ দ্বারা যথেষ্ট পরিচিত নয়। ওয়ার্কিং গ্রুপের নেতৃত্বে তুরস্কের বিভিন্ন অংশ থেকে বংশগত এনজিওডিমায় অভিজ্ঞ বিজ্ঞানীরা গাইডটি তৈরি করেছিলেন। নির্দেশিকাটির সম্পাদক, যা রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় চিকিৎসকদের জন্য একটি সম্পদ হবে, তিনি হলেন অধ্যাপক ড. ডাঃ. আসলি গেলিঙ্কিক এবং অধ্যাপক ড. ডাঃ. মোস্তফা গুলেক দায়িত্ব নেন। এই গবেষণার পাশাপাশি, AID আঙ্কারা, ইস্তাম্বুল, ইজমির, গাজিয়ানটেপ এবং কোনিয়াতে এই রোগের নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিষয়ে প্রশিক্ষণ সভা করে যাতে গাইডের প্রচার এবং বংশগত এনজিওএডিমা সম্পর্কে চিকিত্সকদের সচেতনতা বাড়ানোর জন্য।

বংশগত এনজিওডিমা নামক বিরল রোগের কথা মাথায় আসে না!

এইড হেড অফ হেরিটেরি অ্যাঞ্জিওডিমা ওয়ার্কিং গ্রুপ প্রফেসর ড. ডাঃ. গুল কারাকায়া 16 মে বিশ্ব বংশগত এনজিওডিমা দিবসে নিম্নলিখিত বিবৃতি দিয়েছেন:

“বংশগত এনজিওডিমা (HAE) একটি অপেক্ষাকৃত বিরল এবং উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগ যা শরীরের বিভিন্ন অঙ্গে ফুলে যাওয়া (এনজিওএডিমা) আক্রমণের সাথে অগ্রসর হয়। বিশ্বে এর ফ্রিকোয়েন্সি 1/10.000 এবং 1/50.000 এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়। আমাদের দেশে সঙ্গম বিবাহের উচ্চ সংখ্যার কারণে, যদিও এটি আরও ঘন ঘন হবে বলে আশা করা হচ্ছে, আমাদের দেশে প্রকৃত ফ্রিকোয়েন্সি এবং রোগীর সংখ্যা এখনও জানা যায়নি। রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে বড় অসুবিধা হল চিকিৎসকরা রোগটি যথেষ্টভাবে জানেন না এবং এই ধরনের রোগীর পরীক্ষা করার সময় প্রাথমিক নির্ণয়ের মধ্যে বংশগত এনজিওডিমা বিবেচনা করেন না। অতএব, যদিও এই রোগটি সাধারণত শৈশব এবং কৈশোরে শুরু হয়, তবে আমাদের দেশে রোগীদের বেশিরভাগই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নির্ণয় করা যেতে পারে।"

উল্লেখ করে যে রোগীরা সাধারণত ফুলে যাওয়ার (এনজিওএডিমা) অভিযোগ নিয়ে হাসপাতালে আবেদন করেন, অধ্যাপক ড. ডাঃ. গুল কারাকায়া বলেন, “এই ধরনের অ্যাপ্লিকেশনে অ্যালার্জির ফোলা আক্রমণের কথা মাথায় আসে এবং রোগীদের অ্যালার্জি ক্লিনিকে পাঠানো হয়। তাই, যদিও এটি কোনো অ্যালার্জিজনিত রোগ নয়, এই রোগের নির্ণয়, চিকিৎসা এবং ফলো-আপ বেশিরভাগই ইমিউনোলজি এবং অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা করা হয়।

ভুল রোগ নির্ণয়ের কারণে অপ্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার!

মুখে, শরীরের বিভিন্ন অংশে এবং ত্বকে ফোলাভাব হতে পারে ব্যাখ্যা করে কারাকায়া বলেন, “এই ফোলাগুলির মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক যেগুলি গলা, স্বরযন্ত্র বা মুখের মধ্যে হয়। এই পরিস্থিতি জীবন-হুমকি হতে পারে কারণ এটি শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে।" উল্লেখ্য যে অন্ত্রে একটি শোথ গুরুতর পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়ার মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, অধ্যাপক ড. ডাঃ. কারাকায়া চালিয়ে গেলেন:

"অন্ত্রের আক্রমণের ফলে অপ্রয়োজনীয় পেটের অস্ত্রোপচার হতে পারে। কখনও কখনও এই রোগীদের ভুলবশত পারিবারিক ভূমধ্যসাগরীয় জ্বর নির্ণয় করা হয়, যা আমাদের দেশে তুলনামূলকভাবে বেশি সাধারণ এবং পেটে ব্যথার আক্রমণের সাথে অগ্রসর হয় এবং এই রোগের চিকিৎসা শুরু করা সত্ত্বেও রোগীর অভিযোগ অব্যাহত থাকে।