ডিমেনশিয়া; মেমরি, চিন্তাভাবনা এবং সামাজিক দক্ষতাকে প্রভাবিত করে এমন লক্ষণগুলির একটি গ্রুপ বর্ণনা করে। ডিমেনশিয়া কোনো একক রোগ নয়। বিপরীতভাবে, অনেক ধরনের আছে। আল্জ্হেইমের ডিমেনশিয়া, সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, সমস্ত ডিমেনশিয়ার প্রায় 60% থেকে 80% এর জন্য দায়ী। স্ট্রোকের ফলে ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া হল দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ডিমেনশিয়া।
ডিমেনশিয়া শব্দটি ল্যাটিন শব্দ mens থেকে এসেছে যার অর্থ মন। ডিমেনশিয়া মানে মন হারানো। যাইহোক, ডিমেনশিয়া, বিশেষ করে আলঝেইমার ডিমেনশিয়া, হঠাৎ ঘটে না, লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয় এবং প্রগতিশীল হয়। কিছু ডিমেনশিয়া শরীরে কোনো পদার্থের ঘাটতির কারণে বা কোনো পদার্থ বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে দেখা দেয়। এই ধরনের ডিমেনশিয়া সাধারণত প্রগতিশীল হয় না এবং এটি বিপরীত হয়।
ডিমেনশিয়া কেন হয়?
মস্তিষ্কের অনেকগুলি বিভিন্ন অঞ্চল রয়েছে, প্রতিটি আলাদা ফাংশনের জন্য দায়ী (উদাহরণস্বরূপ, স্মৃতি, বিচার এবং আন্দোলন)। যখন একটি নির্দিষ্ট এলাকার কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন সেই এলাকাটি তার স্বাভাবিক কার্য সম্পাদন করতে পারে না।
ডিমেনশিয়া মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতির কারণে হয়। এই ক্ষতি মস্তিষ্কের কোষগুলির একে অপরের সাথে যোগাযোগ করার ক্ষমতাকে বাধা দেয়। যখন মস্তিষ্কের কোষগুলি স্বাভাবিকভাবে যোগাযোগ করতে পারে না, তখন চিন্তাভাবনা, আচরণ এবং আবেগ প্রভাবিত হতে পারে।
বিভিন্ন ধরণের ডিমেনশিয়া মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট এলাকায় নির্দিষ্ট ধরণের মস্তিষ্কের কোষের ক্ষতির সাথে যুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, আল্জ্হেইমের রোগে, মস্তিষ্কের কোষের ভিতরে এবং বাইরে নির্দিষ্ট প্রোটিনের উচ্চ মাত্রা মস্তিষ্কের কোষগুলির জন্য সুস্থ থাকা এবং একে অপরের সাথে যোগাযোগ করা কঠিন করে তোলে। হিপ্পোক্যাম্পাস নামক মস্তিষ্কের অঞ্চলটি মস্তিষ্কে শেখার এবং স্মৃতির কেন্দ্র, এবং এই অঞ্চলের মস্তিষ্কের কোষগুলি প্রায়শই আল্জ্হেইমার রোগে প্রথম ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এই কারণেই স্মৃতিশক্তি হ্রাস প্রায়শই আলঝেইমারের প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।
ডিমেনশিয়া কত প্রকার?
প্রগতিশীল (প্রগতিশীল) ডিমেনশিয়াগুলি নিম্নরূপ তালিকাভুক্ত করা যেতে পারে:
- আলঝাইমার রোগ: যদিও আল্জ্হেইমার রোগের সমস্ত কারণ জানা যায় না, বিশেষজ্ঞরা জানেন যে একটি ছোট শতাংশ তিনটি জিনের মিউটেশনের সাথে যুক্ত যা পিতামাতা থেকে শিশুদের মধ্যে প্রেরণ করা যেতে পারে। যদিও আল্জ্হেইমের রোগের সাথে বিভিন্ন জিন জড়িত থাকতে পারে, একটি গুরুত্বপূর্ণ জিন যা ঝুঁকি বাড়ায় তা হল অ্যাপলিপোপ্রোটিন E4 (APOE)। আল্জ্হেইমার রোগে আক্রান্ত রোগীদের, বিটা অ্যামাইলয়েড প্লেক নামক প্রোটিন ক্লাম্প এবং টাউ প্রোটিন দ্বারা গঠিত তন্তুযুক্ত কাঠামো তাদের মস্তিষ্কে জমা হয়। এই ক্লাম্পগুলি স্বাস্থ্যকর নিউরন এবং তাদের সংযোগকারী ফাইবারগুলির ক্ষতি করে বলে মনে করা হয়।
- রক্তনালী স্মৃতিভ্রংশ: এই দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ডিমেনশিয়া আপনার মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকারী জাহাজের ক্ষতির কারণে ঘটে। ভাস্কুলার ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে সমস্যা সমাধান, ধীর চিন্তা, ফোকাস এবং সংগঠনে অসুবিধা। এগুলি স্মৃতিশক্তি হ্রাসের চেয়ে বেশি প্রকট।
- লুই বডি ডিমেনশিয়া: লুই বডি হল মস্তিষ্কে পাওয়া প্রোটিনের অস্বাভাবিক বেলুন আকৃতির গুচ্ছ। সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত; ঘুমের সময় স্বপ্ন দেখার সময় নড়াচড়া করা, অস্তিত্বহীন জিনিস দেখা (ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন), ফোকাস এবং মনোযোগের সমস্যা।
- Frontotemporal স্মৃতিভ্রংশ: এই রোগটি মস্তিষ্কের সামনের এবং টেম্পোরাল লোবের স্নায়ু কোষের ভাঙ্গন (অবক্ষয়) দ্বারা সৃষ্ট রোগের একটি গ্রুপ, যা সাধারণত ব্যক্তিত্ব, আচরণ এবং ভাষা সম্পর্কিত ক্ষেত্রগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। সাধারণ লক্ষণগুলি হল আচরণগত এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন, প্রতিবন্ধী চিন্তাভাবনা, বিচার, ভাষা এবং নড়াচড়া।
- মিশ্র ডিমেনশিয়া: ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত 80 বছর বা তার বেশি বয়সের মস্তিষ্কের ময়নাতদন্ত গবেষণা দেখায় যে আলঝাইমার রোগ, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া এবং লেউই বডি ডিমেনশিয়া সহ অনেক কারণ একসাথে থাকতে পারে। ডিমেনশিয়ার জটিলতা কীভাবে লক্ষণ এবং চিকিত্সাকে প্রভাবিত করে তা নির্ধারণ করতে অধ্যয়ন চলছে।
ডিমেনশিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি কত?
বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) তথ্য অনুযায়ী; বিশ্বব্যাপী প্রায় 50 মিলিয়ন মানুষ ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত, যাদের মধ্যে 60% নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশে বাস করে। প্রতি বছর ডিমেনশিয়ার প্রায় 10 মিলিয়ন নতুন ঘটনা ঘটে। এটি অনুমান করা হয় যে 2030 সালে ডিমেনশিয়া রোগীর মোট সংখ্যা 82 মিলিয়ন এবং 2050 সালে সমাজের বার্ধক্যের সাথে 152 মিলিয়নে পৌঁছাবে।
ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?
ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে স্পষ্ট লক্ষণ হল নতুন প্রাপ্ত তথ্য ভুলে যাওয়া। অতিরিক্তভাবে, একজন ব্যক্তির বিবেচিত হওয়ার জন্য, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে অন্তত দুটি ফাংশন অবশ্যই প্রতিবন্ধী হতে হবে:
- স্মৃতি,
- যোগাযোগ এবং ভাষা,
- ফোকাস এবং মনোযোগ দিতে ক্ষমতা
- যুক্তি এবং বিচার,
- চাক্ষুষ উপলব্ধি।
আপনার বা আপনার কাছের কারো যদি স্মৃতিশক্তির সমস্যা বা প্রতিবন্ধী চিন্তার দক্ষতা থাকে, তাহলে কারণ নির্ণয় করার জন্য আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত। যদিও লক্ষণগুলি একটি অপরিবর্তনীয় ডিমেনশিয়া নির্দেশ করে; প্রারম্ভিক রোগ নির্ণয় একজন ব্যক্তিকে উপলব্ধ চিকিত্সার সর্বাধিক সুবিধা পেতে দেয়। এটি আপনাকে ভবিষ্যতের জন্য পরিকল্পনা করার সময়ও দেয়।
পর্যায় অনুসারে ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?
ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলিকে প্রাথমিক পর্যায়, মধ্যবর্তী পর্যায় এবং দেরী (চূড়ান্ত) পর্যায় হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।
প্রাথমিক পর্যায়ে: ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়ই উপেক্ষা করা হয় কারণ এটি খুব ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। সাধারণ লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- বিস্মৃতি,
- সময় ট্র্যাক রাখতে অক্ষম
- পরিচিত জায়গায় হারিয়ে যাওয়া।
মধ্যম পর্যায়: ডিমেনশিয়া মধ্যম পর্যায়ে অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি আরও স্পষ্ট এবং সীমাবদ্ধ হয়ে যায়। এই লক্ষণগুলো
- সাম্প্রতিক ঘটনা এবং মানুষের নাম ভুলে যাওয়া,
- বাড়িতে হারিয়ে যাওয়া
- যোগাযোগে ক্রমবর্ধমান অসুবিধার সম্মুখীন হওয়া,
- ব্যক্তিগত যত্নে সাহায্য প্রয়োজন,
- এটিকে বিচরণ এবং পুনরাবৃত্তিমূলক প্রশ্ন সহ আচরণগত পরিবর্তনের সম্মুখীন হিসাবে তালিকাভুক্ত করা যেতে পারে।
দেরী পর্যায়ে: ডিমেনশিয়ার শেষ পর্যায়ে সম্পূর্ণ নির্ভরতা এবং নিষ্ক্রিয়তার কাছাকাছি। স্মৃতিশক্তির ব্যাধিগুলি গুরুতর এবং শারীরিক লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- সময় ও স্থান সম্পর্কে অজ্ঞ থাকা,
- আত্মীয় এবং বন্ধুদের চিনতে অসুবিধা
- ব্যক্তিগত যত্নে সহায়তা ছাড়া করতে অক্ষমতা,
- হাঁটতে অসুবিধা,
- আচরণগত পরিবর্তনের সম্মুখীন হওয়া যা আগ্রাসন বাড়াতে পারে।
ডিমেনশিয়া কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
ডিমেনশিয়া নির্ণয়ের জন্য কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। একটি বিশদ ক্লিনিকাল পরীক্ষার পরে, আপনার চিকিত্সক আপনাকে প্রশ্ন সহ একটি পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন। যদি তিনি অন্য রোগের সন্দেহ করেন তবে তিনি রক্ত পরীক্ষা বা মস্তিষ্কের ইমেজিং পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন।
ডিমেনশিয়ার কি কোনো প্রতিকার আছে?
বেশিরভাগ ধরণের প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া নিরাময়যোগ্য, তবে লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি পরিচালনা করার অনেকগুলি উপায় রয়েছে।
ওষুধগুলো
অস্থায়ীভাবে ডিমেনশিয়া উপসর্গ উন্নত করতে নিম্নলিখিত ব্যবহার করা হয়।
- কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটরস: কিছু ওষুধ, যেমন ডনপেজিল, রিভাস্টিগমাইন বা গ্যালান্টামিন, স্মৃতিশক্তি এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণে সক্রিয় কিছু রাসায়নিক বার্তাবাহকের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে। যদিও প্রাথমিকভাবে আল্জ্হেইমের রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়, এই ওষুধগুলি অন্যান্য ডিমেনশিয়া যেমন ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া, পারকিনসন্স ডিজিজ ডিমেনশিয়া এবং লেউই বডি ডিমেনশিয়াতেও দেওয়া যেতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ধীর হৃদস্পন্দন, অজ্ঞান হওয়া এবং ঘুমের ব্যাঘাত।
- মেম্যান্টিন: এটি গ্লুটামেটের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে কাজ করে, অন্য একটি রাসায়নিক বার্তাবাহক যা মস্তিষ্কের কার্যকারিতা যেমন শেখার এবং স্মৃতিতে জড়িত। কিছু ক্ষেত্রে, মেম্যান্টাইন একটি কোলিনস্টেরেজ ইনহিবিটর দিয়ে নির্ধারিত হয়।
- অন্যান্য ওষুধ: আপনার ডাক্তার অন্যান্য উপসর্গ বা অবস্থা যেমন বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাধি, হ্যালুসিনেশন, পার্কিনসনিজম বা আন্দোলনের চিকিৎসার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
থেরাপি এবং অ ঔষধ চিকিত্সা
- কীভাবে আপনার বাড়িকে নিরাপদ করা যায় এবং পরিবর্তনশীল আচরণের সাথে মোকাবিলা করা যায় তা শিখতে আপনি একজন বিশেষজ্ঞের সাহায্য নিতে পারেন। লক্ষ্য হল দুর্ঘটনা রোধ করা যেমন পতন, আচরণ পরিচালনা করা এবং ডিমেনশিয়ার অগ্রগতির জন্য আপনাকে প্রস্তুত করা।
- ল্যান্ডস্কেপিং: বিশৃঙ্খলতা এবং শব্দ কমিয়ে ডিমেনশিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের ফোকাস করা এবং কাজ করা সহজ করে তোলে। ছুরি এবং গাড়ির চাবির মতো নিরাপত্তার জন্য হুমকি হতে পারে এমন বস্তু লুকানোর প্রয়োজন হতে পারে।
- কাজগুলিকে সরলীকরণ করা: আপনাকে কাজগুলিকে সহজ ধাপে ভাগ করতে হবে এবং ব্যর্থতার নয়, সাফল্যের দিকে মনোনিবেশ করতে হবে।
ডিমেনশিয়া কি প্রতিরোধ করা যায়?
ডিমেনশিয়া প্রতিরোধ করার কোন নিশ্চিত উপায় নেই, তবে জীবনযাত্রার মানগুলির কিছু পরিবর্তন ডিমেনশিয়ার সূত্রপাতকে বিলম্বিত করতে পারে বা এর অগ্রগতি ধীর করে দিতে পারে।
- আপনার মন সক্রিয় রাখুন: মানসিকভাবে উদ্দীপক কার্যকলাপ যেমন পড়া, ধাঁধা সমাধান করা, এবং শব্দ গেম খেলা ডিমেনশিয়া শুরু হতে বিলম্ব করতে পারে এবং এর প্রভাব কমাতে পারে।
- শারীরিক ও সামাজিকভাবে সক্রিয় থাকুন: শারীরিক কার্যকলাপ এবং সামাজিক মিথস্ক্রিয়া ডিমেনশিয়ার সূত্রপাতকে বিলম্বিত করতে পারে এবং এর লক্ষণগুলি কমাতে পারে। আরও সরান এবং প্রতি সপ্তাহে 150 মিনিট ব্যায়ামের লক্ষ্য রাখুন।
- ধূমপান বন্ধকর: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে মধ্যবয়সী এবং বয়স্কদের ধূমপান আপনার ডিমেনশিয়া এবং রক্তনালীর (ভাস্কুলার) রোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ধূমপান ত্যাগ করা এই ঝুঁকিগুলি কমাতে পারে।
- পর্যাপ্ত ভিটামিন পান: কিছু গবেষণা দেখায় যে যাদের রক্তে ভিটামিন ডি কম থাকে তাদের আলঝেইমার রোগ এবং অন্যান্য ধরনের ডিমেনশিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ভিটামিন ডি নির্দিষ্ট খাবার, পরিপূরক এবং সূর্যের এক্সপোজারের মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে। যদিও এই বিষয়ে যথেষ্ট অধ্যয়ন নেই, আপনি পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি পান তা নিশ্চিত করা অন্যান্য স্বাস্থ্যগত কারণে একটি ভাল পছন্দ। প্রতিদিন বি কমপ্লেক্স এবং ভিটামিন সি সেবনও উপকারী হতে পারে।
- কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করুন: কিছু ডিমেনশিয়া ঝুঁকি কমানোর জন্য উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল, ডায়াবেটিস এবং একটি উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স (BMI) এর মতো বিষয়গুলি নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার অন্যান্য স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিত্সা করুন: আপনার যদি শ্রবণশক্তি হ্রাস, বিষণ্নতা বা উদ্বেগ থাকে তবে এই সমস্যাগুলির চিকিত্সার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস পান: স্বাস্থ্যকর খাওয়া অনেক কারণে গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য - ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য এবং ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড যা সাধারণত কিছু মাছ এবং বাদামে পাওয়া যায় - আপনার স্বাস্থ্যের উন্নতি করে এবং ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমায়। স্যামন জাতীয় চর্বিযুক্ত মাছ সপ্তাহে তিনবার এবং প্রতিদিন এক মুঠো বাদাম, বাদাম এবং আখরোট খাওয়ার চেষ্টা করুন।
- মানসম্পন্ন ঘুম পান: অনেক রোগ প্রতিরোধ এবং জীবনযাত্রার মান উন্নয়নের জন্য মানসম্পন্ন ঘুম গুরুত্বপূর্ণ। আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া বা জোরে নাক ডাকলে একজন বিশেষজ্ঞকে দেখুন।
আপনার যদি ডিমেনশিয়া সম্পর্কে কোন সন্দেহ থাকে তবে আপনার চেক-আপ করতে ভুলবেন না।
মন্তব্য প্রথম হতে