স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টের সাথে, কর্নিয়া ট্রান্সপ্লান্ট ছাড়াই আবার দেখা সম্ভব হতে পারে

চোখের সামনের অংশে কর্নিয়া স্তরের কোষ রাসায়নিক পোড়া বা আঘাতের কারণে কমে গেলে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন করা যেতে পারে উল্লেখ করে চক্ষু বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ড. ডাঃ. Anil Kubaloğlu বলেন, “যখন আমরা রোগীর সুস্থ চোখ, আত্মীয় বা মৃতদেহ থেকে প্রাপ্ত টিস্যু রোগাক্রান্ত চোখে প্রতিস্থাপন করি, তখন আমরা চোখের সামনের পৃষ্ঠটি পুনর্গঠন করতে পারি এবং রোগীকে আবার দেখতে সক্ষম করতে পারি। একই সময়ে, যেহেতু কালচার মিডিয়ার সাহায্যে কোষ পুনরুত্পাদন করা সম্ভব, তাই ভবিষ্যতে একজন দাতার কাছ থেকে নেওয়া কোষ দিয়ে শত শত রোগীর চিকিৎসা করা সম্ভব হবে,” তিনি বলেন।

Etiler Dünya Eye Hospital থেকে চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ড. ডাঃ. Anil Kubaloğlu চোখের স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন প্রয়োজনীয় এবং চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পর্কে কথা বলেছেন।

এটা অনেক বছর ধরে করা হয়েছে

চোখের স্টেম সেল প্রতিস্থাপন বছরের পর বছর ধরে করা একটি অভ্যাস উল্লেখ করে চক্ষু বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ড. ডাঃ. Anil Kubaloğlu বলেন, “প্রথমত, আমাদের চোখের সামনের পৃষ্ঠে কর্নিয়া স্তর রয়েছে। যখন আমরা এই টিস্যুটি রোগাক্রান্ত চোখে প্রতিস্থাপন করি, তখন আমরা চোখের সামনের পৃষ্ঠটি পুনর্গঠন করতে পারি এবং রোগীকে আবার দেখতে সক্ষম করতে পারি। আরেকটি অ্যাপ্লিকেশন হল ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারির জন্য তাদের প্রস্তুত করার জন্য এই ধরনের চোখ ব্যবহার করা। সুতরাং, প্রথমত, আমাদের একটি কোষ প্রতিস্থাপন আছে যা আমরা কর্নিয়ার পূর্ববর্তী পৃষ্ঠে বছরের পর বছর ধরে সফলভাবে ব্যবহার করে আসছি। সম্প্রতি, আমরা একটি দ্বিতীয় ধরনের প্রতিস্থাপন আছে; যেসব ক্ষেত্রে আমাদের কর্নিয়ার টিস্যু (চোখের সামনের স্বচ্ছ টিস্যু) এই টিস্যুর স্বচ্ছতা হারায়, আমরা যে কোষগুলোকে চোখের এন্ডোথেলিয়াল কোষ বলি সেগুলো কমে যায় এবং রোগীরা দেখতে পায় না। এই ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিস্ট্রোফি রোগে কোষ প্রতিস্থাপনও প্রশ্নবিদ্ধ, যা একটি রোগ যা উন্নত বয়সে ঘটে। এটি গত 10-15 বছর ধরে করা হয়েছে এবং রোগীরা ক্লাসিক্যাল ট্রান্সপ্ল্যান্ট ছাড়াই আবার দেখার সুযোগ পেতে পারেন।"

এটি কর্নিয়াতে টিস্যু কালচার মাধ্যমে পুনরুত্পাদন করা যেতে পারে এবং আবার প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে কর্নিয়ার অগ্রভাগ এবং পশ্চাৎভাগে প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে অনেক অগ্রগতি হয়েছে উল্লেখ করে, অধ্যাপক ড. ডাঃ. কুবালোউলু বলেন, "এর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল কর্নিয়া থেকে কম টিস্যু নেওয়া, এটিকে কালচার মিডিয়ামে গুন করা এবং আবার প্রতিস্থাপন করা। এটি দ্বিপাক্ষিক চোখের রোগে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, তাই অনেক কম টিস্যু দিয়ে আরও কোষ প্রতিস্থাপন করা সম্ভব। অন্যদিকে, যদিও ব্যবহারিক জীবনে এটা খুব একটা সাধারণ নয়, তবুও কিছু উপায়ে এন্ডোথেলিয়াল কোষের পুনরুত্পাদন করা সম্ভব হয়েছে এবং এইভাবে অদূর ভবিষ্যতে আবার রোগীদের দেখা সম্ভব হবে, সম্ভবত কোষ প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে, কর্নিয়া ট্রান্সপ্লান্টেশন সার্জারি ছাড়া। আবার সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, চোখের রেটিনার ম্যাকুলার ডিজেনারেশন বা রাতকানা রোগে আরেকটি কোষ প্রতিস্থাপন সফলভাবে করা হয়েছে। এটি ব্যবহারের আরেকটি ক্ষেত্র," তিনি বলেছিলেন।

"রাসায়নিক আঘাতগুলি এই রোগগুলির অগ্রভাগে"

কোষ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয় পরিস্থিতি ব্যাখ্যা করে, অধ্যাপক ড. ডাঃ. কুবালোগ্লু যোগ করেছেন:

“কর্ণিয়াল রোগের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ, অর্থাৎ যে রোগের জন্য কোষ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়, তা হল রাসায়নিক আঘাত। এগুলি হল অ্যাসেজ্যাপ, ব্লিচ, যা আমরা বাড়িতে পরিষ্কার করার জন্য ব্যবহার করি বা শিল্পে দুর্ঘটনার পরে অ্যাসিড বা ক্ষার পোড়ার মতো পণ্যগুলির ফলে চোখের সামনের পৃষ্ঠের কোষগুলির মৃত্যু। এই ক্ষেত্রে, চোখের নিজেকে পুনর্নবীকরণ করার ক্ষমতা, অর্থাৎ, ক্ষতটি পুনরায় নিরাময় করার ক্ষমতা হারিয়ে যায় এবং চোখের সামনের পৃষ্ঠটি একটি সাদা টিস্যু দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রয়োজন যাতে রোগী আবার দেখতে পারে। এই স্টেম সেল চোখের মধ্যেই সাদা এবং স্বচ্ছ এর সংযোগস্থলে থাকে। এই সংযোগস্থলে পর্যাপ্ত কোষ না থাকলে, রোগীর নিজের ক্ষত নিরাময় হবে না, এবং রোগী দৃষ্টি ও আলো ফিরে পাবে না। এই ক্ষেত্রে, রোগী হয় স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট থেকে উপকৃত হতে পারে এবং আর দেখতে পারে না, অথবা যখন দৃষ্টি যথেষ্ট নয়, রোগীর ক্লাসিক্যাল কর্নিয়াল ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি করা যেতে পারে।"

"আজ, তাদের 40-এর দশকে অনেক রোগের জন্য প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে"

কর্নিয়ার স্বচ্ছতা প্রদানকারী এন্ডোথেলিয়াল কোষের ব্যর্থতার ক্ষেত্রে কর্নিয়া প্রতিস্থাপন একটি ভিন্ন উপায়ে সঞ্চালিত হয় বলে উল্লেখ করে, অধ্যাপক ড. ডাঃ. কুবালোউলু বলেন, “আমরা সাধারণ দাতা কর্নিয়া থেকে কোষগুলো রোগীর চোখে প্রতিস্থাপন করি। এখানে মৌলিক রোগে, কোষগুলি অজানা কারণে মারা যায় এবং প্রতিস্থাপিত হয় না। এই কারণে, বিশ্বব্যাপী প্রায় 70 লোক প্রতি বছর কর্নিয়াল ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি করে। আমরা যখন অপারেশন করতাম তখন কর্নিয়া পরিবর্তন করতাম, এখন কেবল কোষ সম্বলিত স্তরটি পরিবর্তন করা সম্ভব এবং রোগীদের আবার দেখতে সক্ষম করা সম্ভব। এই রোগটি হল Fuchs endothelial dystrophy, যার ফলে corneal edema হয়। এটি একটি বংশগত রোগ। এটি সাধারণত কিছু পরিবারে খুব বেশি দেখা যায়। যদিও 70-এর দশকে রোগটির ক্লিনিকাল ফলাফল রয়েছে, 40-এর দশকে অনেক রোগের জন্য আজ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

"নতুন স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট অ্যাপ্লিকেশনের সাথে, কিছু রেটিনাল রোগীদের দেখার সুযোগ আছে"

রেটিনার রোগগুলি বৃদ্ধ বয়সে সবচেয়ে সাধারণ হলুদ দাগের রোগ বলে উল্লেখ করে, অধ্যাপক ড. ডাঃ. কুবালোউলু বলেন, “এই ম্যাকুলার অবক্ষয়ের কোনো প্রকৃত চিকিৎসা নেই। তারা সাধারণত ভিটামিন সম্পূরক গ্রহণ করতে পারে। সাম্প্রতিক নতুন স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট অ্যাপ্লিকেশনগুলির সাথে, রোগীদের কিছু রেটিনা রোগে দেখার সুযোগ থাকতে পারে। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ গ্রুপে, এটি মানুষের মধ্যে চিকেন ব্ল্যাক নামে পরিচিত রোগের চিকিৎসায় তৈরি করা অ্যাপ্লিকেশন, যাকে আমরা রাতের অন্ধত্ব বলি।

"স্টেম সেল সার্জারির পরে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটি 6 মাস থেকে 1 বছর সময় নিতে পারে"

চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী, বিশেষ করে চোখের সামনের অংশে আঘাতের ক্ষেত্রে, প্রফেসর ড. ডাঃ. কুবালোউলু বলেন, "স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশনের জন্য রোগীকে প্রস্তুত করা, স্টেম সেল সার্জারি করা এবং অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল 6 মাস থেকে 1 বছর লাগতে পারে। ভবিষ্যতে আরও কয়েকটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে। কারণ যখন রোগীদের চোখের সামনের পৃষ্ঠ সম্পূর্ণরূপে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন তাদের পুনরুদ্ধারে অনেক সময় লাগতে পারে। কর্নিয়াল এডিমায় সঞ্চালিত কোষ প্রতিস্থাপনে, যা আরেকটি প্রয়োগ, রোগী অপারেশনের 1 সপ্তাহ পরে তার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারে। তার দৃষ্টি 1 থেকে 3 মাসের মধ্যে স্বাভাবিক দৃষ্টিশক্তি ফিরে পেতে পারে। রেটিনাল অ্যাপ্লিকেশনে কোষ প্রতিস্থাপনে, এই প্রক্রিয়াটি একটু ভিন্নভাবে কাজ করে। কারণ সেখানে স্টেম সেলগুলিকে পুনর্গঠন করতে এবং রোগীর একটি নির্দিষ্ট দৃষ্টিশক্তি অর্জন করতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

"যখন টিস্যুগুলি সংস্কৃতিতে বড় হয়, তখন এটি একটি নিরাময় হবে"

কালচার মিডিয়ার সাহায্যে কোষের পুনরুত্পাদন সম্ভব বলে উল্লেখ করে অধ্যাপক ড. ডাঃ. কুবালোউলু তার কথাগুলো এভাবে শেষ করেছেন:

“আজ বিজ্ঞানের কিছু নতুন প্রযুক্তিগত উন্নয়ন এবং উন্নয়নের সাথে, এই স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উৎস হল অন্য রোগীর সুস্থ চোখ বা নিকটাত্মীয় থেকে প্রাপ্ত টিস্যু। যাইহোক, যেহেতু আজ এই কালচার মিডিয়ার সাহায্যে কোষের পুনরুত্পাদন করা সম্ভব, তাই ভবিষ্যতে খুব ছোট টিস্যু সহ অনেক লোকের চিকিত্সা করা সম্ভব হবে, সম্ভবত এন্ডোথেলিয়াল সেল ট্রান্সপ্লান্টে দাতার কাছ থেকে নেওয়া কোষের শত শত রোগীর চিকিৎসা করা সম্ভব হবে। অথবা যখন আপনি দুটি চোখ আহত ব্যক্তিদের মধ্যে একটি খুব ছোট টিস্যু উত্স গ্রহণ করেন, যখন আপনি এই টিস্যুগুলিকে সংস্কৃতি মাধ্যমে পুনরুত্পাদন করেন, এটি চিকিত্সার জন্য একটি প্রতিকার হবে। আবার টিস্যুর উৎস ছাড়াই চোখে কিছু নতুন টিস্যু পরীক্ষা করা হচ্ছে। আমাদের মানুষের ত্বকের টিস্যুতে, ঠোঁটে বা আমাদের রক্তে মিউকাস টিস্যুতে মাল্টিপোটেনশিয়াল কোষ রয়েছে। সেই কোষগুলি থেকে নতুন কোষ তৈরির কৌশলগুলিও তদন্ত করা হচ্ছে, সম্ভবত এই জাতীয় অ্যাপ্লিকেশনগুলি শীঘ্রই ব্যবহার করা হবে।"