উস্কুদার ইউনিভার্সিটি এনপিস্তানবুল হাসপাতালের অভ্যন্তরীণ মেডিসিন বিশেষজ্ঞ সহায়তা। এসোসি. ডাঃ. আয়হান লেভেন্ট ক্রাশ সিনড্রোম সম্পর্কে তথ্য দিয়েছেন, যা ভূমিকম্পে ধ্বংসাবশেষের নিচে আটকে গেলে শরীরকে পিষ্ট করা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় এবং গুরুত্বপূর্ণ সুপারিশ করেছিলেন।
ক্রাশ শব্দের অর্থ 'ক্রাশ' উল্লেখ করে ইন্টারনাল মেডিসিন বিশেষজ্ঞ ডা. আয়হান লেভেন্ট, “ক্রাশ সিন্ড্রোম; এটি এমন একটি অবস্থা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা ভূমিকম্প, কর্মক্ষেত্রে আঘাত হানা এবং ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা, তুষারপাত এবং তুষারস্তরের নীচে থাকার মতো বিপর্যয়গুলিতে পেষণকারী আঘাত, দীর্ঘায়িত কম্প্রেশন এবং অচলতার ফলে উল্লেখযোগ্য টিস্যু ক্ষতি এবং পেশী নেক্রোসিস সৃষ্টি করে।
ডাঃ. আয়হান লেভেন্ট বলেছেন যে ক্রাশ সিন্ড্রোম দীর্ঘমেয়াদী চাপে পেশী টিস্যুর সংস্পর্শে আসার ফলে ঘটে এবং তার কথাগুলি নিম্নরূপ চালিয়ে যান:
“ভূমিকম্পে ধ্বংসাবশেষের নীচে থাকা শরীরে প্রচুর পরিমাণে ওজন তৈরি হয়। ভূমিকম্পের শিকারকে সরিয়ে নেওয়া হলে, চাপের অংশগুলি ছেড়ে দেওয়া হয় এবং রক্ত প্রবাহ শুরু হয়। পটাসিয়াম, মায়োগ্লোবিন, ফসফেট, ক্রিয়েটাইন কিনেস, ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস, AST, ALT এবং ইউরিক অ্যাসিড, যা সাধারণত পেশীতে পাওয়া যায়, ক্ষতিগ্রস্ত পেশী টিস্যু থেকে রক্ত প্রবাহে যায়। এই পদার্থগুলি, যার মাত্রা রক্তে বৃদ্ধি পায়, বিষাক্ত এবং মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এই জটিলতাগুলি হল; এর মধ্যে রয়েছে অভ্যন্তরীণ ও অস্ত্রোপচার সংক্রান্ত জটিলতা যেমন তীব্র রেনাল ফেইলিউর, হার্ট ফেইলিউর, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোভোলেমিক শক, রেসপিরেটরি ফেইলিউর, ইনফেকশন, কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম, রক্তপাত। রক্তে বিশেষত উচ্চ পটাসিয়াম মারাত্মক অ্যারিথমিয়াস ঘটায়। এই মারাত্মক ছন্দের কারণে, ধ্বংসস্তূপের নীচে থাকা ব্যক্তি উদ্ধারের পরে হারিয়ে যেতে পারে।”
ভূমিকম্পে 2-3 শতাংশ আঘাতের ক্ষেত্রে ক্রাশ সিনড্রোম পরিলক্ষিত হয় উল্লেখ করে ড. আয়হান লেভেন্ট, “প্রত্যক্ষ আঘাতের পরে ক্রাশ সিনড্রোম দুর্যোগে মৃত্যুর দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ। ক্রাশ সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে উদ্ধার মৃত্যু লক্ষ্য করা যায়। এটি ধ্বংসাবশেষের নীচে থাকাকালীন কোনও সমস্যা তৈরি করে না, যেহেতু ভূমিকম্পের শিকারের উপর চাপের কারণে স্ট্রাইটেড পেশীগুলিতে আঘাতের ফলে ঘটে যাওয়া বিপাকগুলি রক্ত প্রবাহে যায় না। যাইহোক, যখন ভূমিকম্পের শিকারকে ধ্বংসাবশেষ থেকে উদ্ধার করা হয়, তখন চাপ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তারপরে বিপাকগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং দ্রুত মৃত্যু ঘটায়, যাকে উদ্ধার মৃত্যু বলা হয়।
ক্রাশ সিনড্রোম থেকে উদ্ভূত জটিলতা থেকে মৃত্যু এবং অক্ষমতা কমানোর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হল তাড়াতাড়ি পুনরুদ্ধার এবং প্রাথমিক চিকিৎসার উপর জোর দিয়ে, ড. আয়হান লেভেন্ট বলেন, “ভূমিকম্পে ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তি ধ্বংসস্তূপের নিচে থাকা অবস্থায় চিকিৎসা শুরু করা প্রয়োজন। পেশীগুলির অত্যধিক নিষ্পেষণ এমন একটি প্রক্রিয়াতে অগ্রসর হতে পারে যা দ্রুত এবং কার্যকর চিকিত্সা প্রয়োগ না করলে মৃত্যু হতে পারে। চিকিত্সার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধাপ হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ভাস্কুলার অ্যাক্সেস খুলে 1 লিটার/ঘন্টা হারে আইসোটোনিক সোডিয়াম ক্লোরাইড (NaCl) দিয়ে সিরাম চিকিত্সা শুরু করা।
ডাঃ. আয়হান লেভেন্ট, "ক্রাশ সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি, যা রক্ত সঞ্চালনে স্কোয়াশড স্ট্রেটেড পেশীগুলির বিষয়বস্তু মিশ্রিত করার ফলে বিকাশ লাভ করে, এর মধ্যে রয়েছে বেদনাদায়ক এবং ফোলা অঙ্গ, নিম্ন রক্তচাপ, দুর্বলতা, হার্টের ছন্দের ব্যাধি, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, প্রস্রাব কমে যাওয়া। আয়তন এবং গাঢ় রঙের প্রস্রাব। ধ্বংসাবশেষ থেকে সরিয়ে নেওয়া ব্যক্তির সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থা প্রথম পর্যায়ে ভালভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে। একক অঙ্গে ফোলাভাব, অঙ্গে দুর্বলতা বা নড়াচড়া করতে না পারা ইত্যাদি উপসর্গ থাকতে পারে। তবে কিছুক্ষণ পর রক্তচাপ কমে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট ও মৃত্যু ঘটতে পারে। উপসংহারে, ক্রাশ সিন্ড্রোম একটি গুরুত্বপূর্ণ সিন্ড্রোম যা জীবনের জন্য হুমকি হতে পারে। যথাযথ চিকিৎসার মাধ্যমে ক্রাশ সিনড্রোমের কারণে মৃত্যু কমিয়ে আনা যায়।
মন্তব্য প্রথম হতে