মেমোরিয়াল সিশলি হাসপাতালের প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিভাগ থেকে, অপ। ডাঃ. Gürkan Gürsoy গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস সম্পর্কে তথ্য দিয়েছেন। গর্ভাবস্থায় শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না তা জানিয়ে গুরসয় বলেন, "ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন এবং এটি একটি চাবির মতো কাজ করে, রক্তে শর্করাকে কোষে প্রবেশ করতে দেয় শক্তি হিসাবে ব্যবহার করার জন্য। গর্ভাবস্থায়, শরীর আরও হরমোন তৈরি করে এবং ওজন বৃদ্ধির মতো অন্যান্য পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। এই পরিবর্তনগুলির কারণে কোষগুলি কম কার্যকরভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করে, একে ইনসুলিন প্রতিরোধ বলে। ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স শরীরের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস তখন হয় যখন শরীর গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে সমস্ত গর্ভবতী মহিলার ইনসুলিন প্রতিরোধের কিছু স্তর থাকে। যাইহোক, কিছু মহিলার গর্ভাবস্থার আগে ইনসুলিন প্রতিরোধেরও রয়েছে। এই লোকেরা গর্ভাবস্থা শুরু করে ইনসুলিনের বর্ধিত প্রয়োজনের সাথে, এবং সেই কারণে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।" সে বলেছিল.
অতিরিক্ত ওজন গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হতে পারে
চুম্বন। ডাঃ. Gürkan Gürsoy, উল্লেখ করে যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সাধারণত কোনো লক্ষণ দেখায় না, বলেন, “চিকিৎসা ইতিহাস এবং কোনো ঝুঁকির কারণের উপস্থিতি ইঙ্গিত দিতে পারে যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হতে পারে, তবে নিশ্চিত হওয়ার জন্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কিছু গর্ভবতী মহিলাদের অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি হতে পারে। প্রচুর পানি পান করা, খুব ঘন ঘন প্রস্রাব করা, প্রস্রাবে গ্লুকোজ সনাক্ত করা, বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ বা যোনিপথে সংক্রমণ, বমি বমি ভাব বা ক্লান্তি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্দেশ করতে পারে। এটি নির্ধারণ করার জন্য, একটি চিনি লোডিং পরীক্ষা করা হয়।" বলেছেন
"গর্ভকালীন ডায়াবেটিস শিশুর বিকাশে বিলম্বের কারণে জন্মগত আঘাতের কারণ হতে পারে, কখনও কখনও গর্ভে মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়, প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্য বা একটি বড় শিশু" বলেছিল। ডাঃ. গুরকান গুরসয় বলেন, “অতএব, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্দিষ্ট সীমার মধ্যে থাকা উচিত। চিনির লোড পরীক্ষা ক্ষতিকারক পরীক্ষা নয়। বিপরীতে, এটি একটি পরীক্ষা যা বড় শিশু, সময়ের আগে জন্ম, মৃতপ্রসব, শ্বাসকষ্ট বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ভবিষ্যতে স্থূলতার মতো ঝুঁকি প্রতিরোধের জন্য করা উচিত।” তার বক্তব্য ব্যবহার করেছেন।
বলে যে সুগার লোডিং টেস্ট, অর্থাৎ ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট, চিনির প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া পরিমাপ করে, ওপি। ডাঃ. গুরকান গুরসয় এভাবে চলতে থাকে:
“কীভাবে পরীক্ষা করা হবে তা গর্ভবতী মহিলার শারীরিক অবস্থার ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়। 50 গ্রাম গর্ভবতী মহিলার ক্ষুধার্ত বা পূর্ণ কিনা তা নির্বিশেষে সুগার লোড করা যেতে পারে। একজন ডাক্তারের নিয়ন্ত্রণে গর্ভবতী মহিলাকে 50 গ্রাম চিনিযুক্ত একটি সমাধান দেওয়া হয়। এটি পান করার 1 ঘন্টা পরে রক্তে শর্করার পরিমাপ করা হয়। যদি চিনির পরিমাণ 140-এর বেশি হয়, তাহলে গর্ভবতীকে সন্দেহজনক বলে মনে করা হয় এবং সেই অনুযায়ী অতিরিক্ত 100 গ্রাম OGTT চাওয়া হয়। উপবাসের পরিমাণ 100 mg/dL, 95 ঘন্টায় 1 mg/dL, 180য় ঘন্টায় 2 এবং 155 এর নিচে হওয়া উচিত। 3-গ্রাম OGTT-তে 140য় ঘন্টায় mg/dL। 2টি মান সমান বা বেশি হলে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। আরেকটি গ্লুকোজ স্ক্রীনিং পরীক্ষা, 75 গ্রাম OGTT, 92 mg/dL উপবাস, 1 ম ঘন্টায় 180 mg/dL, এবং 2য় ঘন্টায় 153 mg/dL এর নিচে বলে আশা করা হচ্ছে। মান সমান বা বেশি হলে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। 75 গ্রাম চিনির লোড বা 100 গ্রাম চিনির লোড পরীক্ষার মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই। গর্ভবতী মা কমপক্ষে 8-12 ঘন্টা উপবাসের সাথে পরীক্ষায় যান। প্রথমত, উপবাসের রক্তে শর্করা পরিমাপ করা হয়। এর পরে, 75 বা 100 গ্রাম চিনিযুক্ত দ্রবণটি 5-10 মিনিটের জন্য রেখে দেওয়া হয়। খাওয়া এর ভিত্তিতে, গর্ভবতী মায়ের চিনির মান 1ম, 2য় এবং 3য় ঘন্টায় পরীক্ষা করা হয়।
নির্দেশ করে যে মায়ের চিনি নির্দিষ্ট বিরতিতে হওয়া উচিত, ওপি। ডাঃ. গুরকান গুরসয় বলেছেন, “সুগার লোডিং পরীক্ষা উপবাসে করা হবে কি না তা গ্লুকোজের পরিমাণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। যদি এটি 50 গ্রাম আকারে তৈরি করা হয় তবে এটি ক্ষুধা বা পূর্ণতা কোন ব্যাপার না, যদি এটি 75 বা 100 গ্রাম আকারে তৈরি করা হয় তবে কমপক্ষে 8-12 ঘন্টা উপবাস প্রয়োজন। যদি গর্ভাবস্থায় মায়ের উচ্চ রক্তে শর্করা থাকে, তবে গর্ভবতী মায়ের জন্য নিয়মিত বিরতিতে রক্তে শর্করা পরিমাপ করে, ওষুধ বা ইনসুলিন থেরাপি গ্রহণ করে এবং একজন পুষ্টিবিদ থেকে সহায়তা পাওয়ার মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর পুষ্টি প্রোগ্রাম স্থাপন করা উচিত। গর্ভাবস্থার এই সময়ে পরিমিত ব্যায়াম করা জরুরি। গর্ভাবস্থায় হাঁটাও গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, নিয়মিত সমস্ত নিয়ন্ত্রণে যাওয়া প্রয়োজন। এখানে উদ্দেশ্য হল নির্দিষ্ট বিরতিতে মায়ের চিনি রাখা। জীবনধারা পরিবর্তন এই অর্থে গুরুত্বপূর্ণ।" সে বলেছিল.