জিন। চুম্বন। ডাঃ. MürüdeÇakartaş Dağdelen “Ovulation Induction” সম্পর্কে তথ্য দিয়েছেন;
ওভুলেশন ইনডাকশন একটি মহিলার ডিম উত্পাদন এবং মুক্তি উদ্দীপিত করার জন্য হরমোন-ভিত্তিক উর্বরতা ওষুধ ব্যবহার করে। এটি উর্বরতা চিকিত্সার একটি অপরিহার্য উপাদান হয়ে উঠেছে এবং এটি নিজে থেকে বা অন্যান্য সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তির একটি উপাদান হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন অন্তঃসত্ত্বা বীজ (IUI), IVF এবং পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS) এর মতো অবস্থার কারণে বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা। .
ডিম্বস্ফোটন একটি স্বাভাবিক মাসিক চক্রের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, যা তিনটি পর্যায় অন্তর্ভুক্ত করে। ফলিকুলার পর্যায়ে, শরীর ফলিকলগুলিকে উদ্দীপিত করতে হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন করে। এর ফলে একটি ফলিকল কেবল প্রভাবশালী হয়ে ওঠে এবং একটি পরিপক্ক ডিম তৈরি করে। ডিম্বস্ফোটনের পর্যায় ডিম্বাণুটি ছেড়ে দেয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে ভ্রমণ করে যেখানে শুক্রাণু এটিকে খুঁজে পেতে এবং নিষিক্ত করতে পারে। লুটেল পর্যায়ে, ফলিকল যা ডিম তৈরি করে এবং নির্গত করে হরমোন নিঃসরণ করে যা জরায়ুকে সম্ভাব্য নিষিক্ত ডিম্বাণুর (ভ্রূণ) জন্য প্রস্তুত করে।
ডিম্বস্ফোটনের সময় একটি সমস্যা চক্রটি শর্ট-সার্কিট করে, যা গর্ভাবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে। সমস্ত মহিলা বন্ধ্যাত্বের প্রায় 25 শতাংশ ডিম্বস্ফোটন সমস্যার কারণে হয়, এবং হরমোন উদ্দীপনার মাধ্যমে ডিম্বস্ফোটন একটি কার্যকর চিকিত্সা হয়ে উঠেছে যা গর্ভাবস্থার সাফল্যের হার বাড়ায়। ডিম্বস্ফোটন সমস্যার মধ্যে সম্পূর্ণ পরিপক্ক ডিম উৎপাদনে অক্ষমতা বা কোন ডিম উৎপাদনে অক্ষমতা (অ্যানোভুলেশন) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
বিস্তারিত: ডিম্বস্ফোটন আনয়ন
ডিম্বস্ফোটন কে আনয়ন বিবেচনা করা উচিত?
যে মহিলারা কখনও ডিম্বস্ফোটন করেননি বা ডিম্বস্ফোটন করেননি কিন্তু গর্ভবতী হননি তারা ডিম্বস্ফোটনের জন্য ভাল প্রার্থী। নিম্নলিখিত শর্ত এবং পরিস্থিতিতে ডিম্বস্ফোটন আনয়নের প্রয়োজন হতে পারে:
- অ্যানোভুলেশনের ক্ষেত্রে, অর্থাৎ, মহিলার ডিম্বস্ফোটন হয় না
- অনিয়মিত বা বিরল ডিম্বস্ফোটন (অলিগো ডিম্বস্ফোটন) সঠিক সময়ে ডিম নির্গত না হওয়ার কারণ
- পিসিওএস, অস্বাভাবিক পিটুইটারি হরমোনের মাত্রা এবং অন্যান্য কারণে মাসিকের অনুপস্থিতি (যাকে অ্যামেনোরিয়া বলা হয়) বা পিরিয়ড অনিয়মিত
- হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া (উচ্চ প্রোল্যাকটিন সিরাম)
- হাইপোথ্যালামিক সমস্যা যেখানে মস্তিষ্কের হাইপোথ্যালামাস ডিম্বস্ফোটনের সংকেত দেয় না
- আইইউআই পদ্ধতি
- আইভিএফ পদ্ধতি
- অন্যান্য অবস্থার উপস্থিতি যেমন PCOS, এন্ডোমেট্রিওসিস, স্থূলতা, চাপ, থাইরয়েড রোগ এবং খাওয়ার ব্যাধি।
প্রসূতি বিশেষজ্ঞ অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে ডিম্বস্ফোটনের জন্য উর্বরতার ওষুধের ধরন নির্ধারণ করবেন।
ডিম্বস্ফোটন আনয়নের ঝুঁকি
ওভুলেশন ইনডাকশন যমজ, ট্রিপলেট বা আরও বেশি গর্ভধারণের ঝুঁকি বাড়ায়। এই ধরনের একাধিক গর্ভাবস্থায় মা ও শিশুর স্বাস্থ্য ঝুঁকি থাকে, যেমন কম ওজনের অকাল জন্ম, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এবং শিশুর বিকাশজনিত সমস্যা।
ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (ওএইচএসএস), যাতে ডিম্বাশয় ফুলে যায় এবং বেদনাদায়ক হয়, ডিম্বস্ফোটনের পরে ঘটতে পারে যখন ওষুধের ডোজ ব্যক্তির শরীর সহজেই সহ্য করতে পারে তার চেয়ে বেশি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হালকা, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা।
ওএইচএসএস-এর গুরুতর ক্ষেত্রে দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, উপরের লক্ষণগুলির অতিরঞ্জন, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা এবং গাঢ় রঙের প্রস্রাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যে মহিলারা ওএইচএসএস-এর লক্ষণগুলি অনুভব করছেন তাদের ডাক্তারের সাথে এগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
ওষুধ নিজেই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে যেমন ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, গরম ঝলকানি, ঝাপসা দৃষ্টি, মাথাব্যথা, এবং ইনজেকশন সাইটে প্রদাহ।
একাধিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি
ওভুলেশন ইনডাকশন ওষুধের কারণে একটি মাসিক চক্রে একাধিক ফলিকল বিকাশ ও পরিপক্ক হতে পারে।অর্থাৎ, আপনি যখন ডিম্বস্ফোটন করেন তখন একাধিক ডিম বের হতে পারে। এটি আপনার একাধিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়ায়, যা মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
এটি প্রতিরোধ করতে আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করবেন। রক্ত পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ডের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে, তারা নিরীক্ষণ করবে যে কোনও প্রদত্ত চক্রের সময় আপনার ডিম্বাশয়ে কতগুলি ফলিকল পরিপক্ক হয়েছে।
যদি অনেকগুলি ফলিকল 'প্রধান' বলে মনে হয়, তবে তারা সুপারিশ করতে পারে যে আপনি এই রাউন্ডের সময় সেক্স করা এড়ান। আপনি পরের মাসে আবার ওভুলেশন ইনডাকশন চেষ্টা করতে পারেন।
ডিম্বস্ফোটন আনয়নের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ
যদি আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে ডিম্বস্ফোটন করা প্রয়োজন, তাহলে আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে। এই ওষুধগুলি হরমোন-ভিত্তিক এবং আপনার প্রজনন হরমোনগুলিকে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ডিম্বস্ফোটনের সম্ভাবনা বাড়াতে সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ডিম্বস্ফোটনের জন্য নির্ধারিত কিছু সাধারণ ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
ক্লোমিফেনেসিট্রেট (সিসি)
যেসব মহিলার স্বাভাবিক পিটুইটারি হরমোন রয়েছে কিন্তু হরমোনের চক্র-সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি অনুভব করেন না তাদের জন্য CC একটি হরমোন উদ্দীপক হিসাবে কাজ করে। এটি সবচেয়ে সাধারণ ডিম্বস্ফোটন আনয়ন ওষুধগুলির মধ্যে একটি এবং এটি ক্লোমিড নামে বেশি পরিচিত।
ইনসুলিন সংবেদনশীল এজেন্ট
সিওএসে আক্রান্ত মহিলাদের প্রাক-ডায়াবেটিসের প্রমাণ পাওয়া বা ডায়াবেটিস ধরা পড়া অস্বাভাবিক নয়। ইনসুলিন সংবেদনশীল ওষুধ এন্ড্রোজেন উৎপাদন কমিয়ে দেয় এবং ডিম্বস্ফোটন অব্যাহত থাকে। এই ওষুধের সাধারণ পরিচিত নাম মেটফরমিন।
অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরস
এই হরমোনের ওষুধটি CC-এর মতো কাজ করে কারণ এটি সরাসরি ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করতে কাজ করে। পিসিওএস-এ আক্রান্ত কিছু রোগীর জন্য অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটারগুলি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। ব্র্যান্ড নাম লেট্রোজোল এবং ফেমারা এই ওষুধের আরও স্বীকৃত নাম।
গোনাডোট্রপিনস
গোনাডোট্রপিন দুটি পৃথক ইনজেকশনযোগ্য হরমোন-ভিত্তিক ওষুধ নিয়ে গঠিত। Luteinizing হরমোন (LH) এবং ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH) সাধারণত পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং ডিমের বিকাশে কার্যকর। গোনাডোট্রপিন খুব কার্যকর এবং খুব শক্তিশালী হরমোন সিমুলেটর। অতএব, অন্যান্য ডিম্বস্ফোটন ইন্ডাকশন ওষুধের তুলনায় আপনার চিকিত্সার সময় আপনি আরও নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকবেন। এটি ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সহ ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করবে, যার ফলে ডিম্বাশয় এবং একাধিক ভ্রূণ বেদনাদায়কভাবে ফুলে যেতে পারে।
উৎস: https://ivoxtupbebekmerkezi.com/