মৃগীরোগ একটি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘমেয়াদী) রোগ, যা মৃগীরোগ নামেও পরিচিত। মৃগী রোগে মস্তিষ্কের নিউরনে আকস্মিক ও অনিয়ন্ত্রিত স্রাব ঘটে। ফলস্বরূপ, রোগীর মধ্যে অনিচ্ছাকৃত সংকোচন, সংবেদনশীল পরিবর্তন এবং চেতনার পরিবর্তন ঘটে। মৃগী একটি রোগ যা খিঁচুনি হয়। খিঁচুনিগুলির মধ্যে, রোগী সুস্থ। যে রোগীর জীবনে মাত্র একটি খিঁচুনি হয়েছে তাকে মৃগী রোগ বলে মনে করা হয় না।
একটি মৃগী খিঁচুনি কি?
খিঁচুনি, যা আক্রমনাত্মক কাঁপুনি, চেতনা এবং নিয়ন্ত্রণ হারানোর মতো লক্ষণগুলির সাথে হতে পারে, যা মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের পরিবর্তনের ফলে ঘটে, সভ্যতার প্রথম দিকের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য সমস্যা।
একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ু কোষের একটি গ্রুপে সিঙ্ক্রোনাস উত্তেজনার ফলে একটি খিঁচুনি ঘটে। কিছু মৃগী খিঁচুনিতে, খিঁচুনির সাথে পেশী সংকোচন হতে পারে।
যদিও মৃগীরোগ এবং খিঁচুনি শব্দগুলি পরস্পর বিনিময়যোগ্যভাবে ব্যবহৃত হয়, তবে তারা আসলে একই জিনিস বোঝায় না। একটি মৃগীরোগ এবং খিঁচুনি এর মধ্যে পার্থক্য হল যে মৃগীরোগ হল একটি রোগ যা বারবার এবং স্বতঃস্ফূর্ত খিঁচুনি দিয়ে অগ্রসর হয়। একটি একক খিঁচুনি ইতিহাস নির্দেশ করে না যে ব্যক্তির মৃগীরোগ আছে।
মৃগী রোগের কারণ কি?
অনেক ভিন্ন প্রক্রিয়া মৃগীরোগের বিকাশে ভূমিকা পালন করতে পারে। স্নায়ুর বিশ্রাম এবং উত্তেজনাপূর্ণ অবস্থার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা মৃগীরোগের খিঁচুনির অন্তর্নিহিত নিউরোবায়োলজিকাল ভিত্তি হতে পারে।
মৃগী রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত কারণ সঠিকভাবে নির্ধারণ করা যায় না। জন্মগত আঘাত, পূর্বের দুর্ঘটনার কারণে মাথায় আঘাত, জন্মের কঠিন ইতিহাস, উন্নত বয়সে মস্তিষ্কের জাহাজে দেখা যায় ভাস্কুলার অস্বাভাবিকতা, উচ্চ জ্বরের রোগ, রক্তে শর্করার মাত্রাতিরিক্ত হ্রাস, অ্যালকোহল প্রত্যাহার, ইন্ট্রাক্রানিয়াল টিউমার এবং মস্তিষ্কের প্রদাহ প্রবণতার সাথে যুক্ত কিছু কারণ। খিঁচুনি মৃগীরোগ শৈশব থেকে বাড়তি বয়স পর্যন্ত যে কোনো সময়ে হতে পারে।
এমন অনেক শর্ত রয়েছে যা একজন ব্যক্তির মৃগীরোগের সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে:
- বয়স
মৃগী রোগ যে কোন বয়সের মধ্যে দেখা যায়, তবে এই রোগের সবচেয়ে ঘন ঘন নির্ণয় করা বয়সের গোষ্ঠীগুলি হল শৈশবকালে এবং 55 বছর বয়সের পরে।
- মস্তিষ্কের সংক্রমণ
মেনিনজাইটিস (মেনিনজেসের প্রদাহ) এবং এনসেফালাইটিস (মস্তিষ্কের টিস্যুর প্রদাহ) এর মতো প্রদাহ সহ রোগে মৃগী রোগ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
- শৈশব খিঁচুনি
মৃগীরোগের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন খিঁচুনি কিছু অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে। খিঁচুনি, যা বিশেষ করে উচ্চ জ্বরের রোগে দেখা দেয়, সাধারণত শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। কিছু শিশুদের মধ্যে, এই খিঁচুনি মৃগী রোগের বিকাশের সাথে শেষ হতে পারে।
- ডিমেনশিয়া
আল্জ্হেইমের রোগের মতো রোগে মৃগীরোগের বিকাশের একটি প্রবণতা থাকতে পারে, যা জ্ঞানীয় কার্যকারিতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- পারিবারিক ইতিহাস
মৃগীরোগের সাথে ঘনিষ্ঠ আত্মীয় আছে এমন ব্যক্তিদের এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বেশি বলে মনে করা হয়। যাদের বাবা-মায়ের মৃগী রোগ রয়েছে তাদের মধ্যে এই রোগের 5% প্রবণতা রয়েছে।
- হেড ট্রমাস
মৃগীরোগ মানুষের মাথার আঘাতের পরে দেখা দিতে পারে যেমন পড়ে যাওয়া এবং বাম্পস। সাইকেল চালানো, স্কিইং এবং মোটরসাইকেল চালানোর মতো কার্যকলাপের সময় সঠিক সরঞ্জাম দিয়ে মাথা এবং শরীরকে রক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
- ভাস্কুলার ডিসঅর্ডার
স্ট্রোক, যা মস্তিষ্কের অক্সিজেন এবং পুষ্টির সহায়তার জন্য দায়ী রক্তনালীতে বাধা বা রক্তপাতের মতো অবস্থার ফলে ঘটে, মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে। মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু স্থানীয়ভাবে খিঁচুনি শুরু করতে পারে, যা মানুষের মধ্যে মৃগী রোগের বিকাশ ঘটায়।
মৃগী রোগের উপসর্গ কি কি?
কিছু ধরণের মৃগীরোগ একযোগে বা ক্রমানুসারে ঘটতে পারে, যার ফলে মানুষের মধ্যে অনেক লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। লক্ষণগুলির সময়কাল কয়েক সেকেন্ড থেকে 15 মিনিট পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।
কিছু উপসর্গ গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলি মৃগী রোগের আগে ঘটে:
- হঠাৎ তীব্র ভয় এবং উদ্বেগ
- বমি বমি ভাব
- মাথা ঘোরা
- দৃষ্টি পরিবর্তন
- পা ও হাতের নড়াচড়ায় নিয়ন্ত্রণের আংশিক অভাব
- মনে হচ্ছে আপনি শরীরের বাইরে আছেন
- মাথা ব্যাথা
এই অবস্থার পর বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে যে একজন ব্যক্তির খিঁচুনি হয়েছে:
- চেতনা হারানোর পরে বিভ্রান্তি
- অনিয়ন্ত্রিত পেশী সংকোচন
- ফেনাযুক্ত মুখ
- পড়া
- মুখে একটা অদ্ভুত স্বাদ
- দাঁত ক্লেচিং
- জিভ কামড়ানো
- চোখের দ্রুত নড়াচড়ার আকস্মিক সূত্রপাত
- অদ্ভুত এবং অর্থহীন শব্দ করা
- অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো
- হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন
খিঁচুনি কি ধরনের?
অনেক ধরনের খিঁচুনি আছে যেগুলোকে মৃগী রোগ হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। ছোট চোখের ড্রপকে বলা হয় অ্যাবসেন্স খিঁচুনি। শরীরের শুধুমাত্র একটি অংশে খিঁচুনি হলে তাকে ফোকাল খিঁচুনি বলা হয়। খিঁচুনি হওয়ার সময় যদি পুরো শরীরে সংকোচন দেখা দেয়, রোগীর যদি প্রস্রাব বের হয় এবং মুখ দিয়ে ফেনা বের হয় তবে একে সাধারণ (সাধারণ) খিঁচুনি বলা হয়।
ছড়িয়ে পড়া খিঁচুনিতে মস্তিষ্কের বেশিরভাগ অংশে নিউরোনাল স্রাব থাকলেও, মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি অঞ্চল (ফোকাল) আঞ্চলিক খিঁচুনিতে জড়িত। ফোকাল খিঁচুনিতে, চেতনা চালু বা বন্ধ হতে পারে। একটি ফোকাল খিঁচুনি সাধারণ হয়ে উঠতে পারে। ফোকাল খিঁচুনি দুটি প্রধান গ্রুপে পরীক্ষা করা হয়। সাধারণ ফোকাল খিঁচুনি এবং জটিল (জটিল) খিঁচুনি ফোকাল খিঁচুনির এই 2টি উপপ্রকার তৈরি করে।
সাধারণ ফোকাল খিঁচুনিতে চেতনা বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ এবং এই রোগীরা খিঁচুনির সময় প্রশ্ন এবং আদেশের উত্তর দিতে পারে। একই সময়ে, সাধারণ ফোকাল খিঁচুনি হওয়ার পরে লোকেরা খিঁচুনি প্রক্রিয়াটি মনে রাখতে পারে। জটিল ফোকাল খিঁচুনিতে, চেতনার পরিবর্তন বা চেতনা হারানো হয়, তাই এই লোকেরা খিঁচুনির সময় প্রশ্ন এবং আদেশের যথাযথভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে না।
এই দুটি ফোকাল খিঁচুনিকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ জটিল ফোকাল খিঁচুনিযুক্ত ব্যক্তিদের ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালানোর মতো কার্যকলাপে জড়িত হওয়া উচিত নয়।
সাধারণ ফোকাল খিঁচুনি সহ মৃগী রোগীদের মধ্যে বেশ কয়েকটি লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দিতে পারে:
- হাত ও পায়ের মতো শরীরের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে মোচড়ানো বা মোচড়ানো
- হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন যা কোন আপাত কারণ ছাড়াই ঘটে
- কথ্য শব্দ বলতে এবং বুঝতে সমস্যা
- déjà vu এর অনুভূতি বা বারবার একটি অভিজ্ঞতাকে পুনরুদ্ধার করার অনুভূতি
- অস্থির সংবেদন যেমন পেটে উঠা (এপিগ্যাস্ট্রিক), দ্রুত হার্টবিট
- সংবেদনশীল হ্যালুসিনেশন, আলোর ঝলকানি, বা তীব্র ঝাঁঝালো সংবেদন যা ঘ্রাণ, স্বাদ বা শ্রবণশক্তির মতো সংবেদনগুলির কোনও উদ্দীপনা ছাড়াই ঘটে
জটিল ফোকাল খিঁচুনিতে, একজন ব্যক্তির সচেতনতার স্তর পরিবর্তিত হয় এবং চেতনার এই পরিবর্তনগুলি বিভিন্ন উপসর্গের সাথে হতে পারে:
- বিভিন্ন সংবেদন (আউরা) যা খিঁচুনির বিকাশকে নির্দেশ করে
- একটি নির্দিষ্ট বিন্দুর দিকে খালি দৃষ্টি
- অর্থহীন, উদ্দেশ্যহীন এবং পুনরাবৃত্তিমূলক আন্দোলন (স্বয়ংক্রিয়তা)
- শব্দের পুনরাবৃত্তি, চিৎকার, হাসি এবং কান্না
- প্রতিক্রিয়াহীনতা
সাধারণ খিঁচুনিতে, মস্তিষ্কের অনেক অংশ খিঁচুনির বিকাশের সাথে জড়িত। মোট 6 টি বিভিন্ন ধরণের সাধারণ খিঁচুনি রয়েছে:
- টনিক খিঁচুনি প্রকারে, শরীরের প্রভাবিত অংশের একটি অবিচ্ছিন্ন, শক্তিশালী এবং গুরুতর সংকোচন রয়েছে। পেশীর স্বর পরিবর্তনের ফলে এই পেশীগুলি শক্ত হয়ে যেতে পারে। বাহু, পা এবং পিছনের পেশীগুলি টনিক খিঁচুনি ধরণের মধ্যে সবচেয়ে ঘন ঘন প্রভাবিত পেশী গ্রুপ। চেতনা পরিবর্তন এই খিঁচুনি ধরনের দেখা যায় না.
টনিক খিঁচুনি সাধারণত ঘুমের সময় ঘটে এবং তাদের সময়কাল 5 থেকে 20 সেকেন্ডের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
- ক্লোনিক খিঁচুনি প্রকারে, আক্রান্ত পেশীতে পুনরাবৃত্তিমূলক ছন্দবদ্ধ সংকোচন এবং শিথিলতা ঘটতে পারে। ঘাড়, মুখ এবং বাহুর পেশীগুলি এই খিঁচুনি ধরণের মধ্যে সবচেয়ে ঘন ঘন প্রভাবিত পেশী গ্রুপ। খিঁচুনির সময় যে আন্দোলনগুলি ঘটে তা স্বেচ্ছায় বন্ধ করা যায় না।
- টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনিকে গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনিও বলা হয়, যার অর্থ ফরাসি ভাষায় বড় অসুস্থতা। এই ধরনের খিঁচুনি 1-3 মিনিট স্থায়ী হয় এবং 5 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি যার জন্য হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। শরীরে খিঁচুনি, কাঁপুনি, অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো, জিহ্বা কামড়ানো এবং চেতনা হারানো এই খিঁচুনি ধরণের সময় হতে পারে এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে।
যাদের টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি হয়েছে তারা খিঁচুনি হওয়ার পরে ক্লান্তির তীব্র অনুভূতি অনুভব করে এবং ঘটনার কোনো স্মৃতি থাকে না।
- অ্যাটোনিক খিঁচুনি, অন্য ধরনের সাধারণ খিঁচুনিতে, লোকেরা অল্প সময়ের জন্য চেতনা হারিয়ে ফেলে। অ্যাটোনি শব্দটি পেশীর স্বর হ্রাসকে বোঝায়, যার ফলে পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়। মানুষ যখন এই ধরনের খিঁচুনি শুরু করে, তারা দাঁড়িয়ে থাকলে হঠাৎ মাটিতে পড়ে যেতে পারে। এই খিঁচুনিগুলির সময়কাল সাধারণত 15 সেকেন্ডের কম হয়।
- মায়োক্লোনিক খিঁচুনি হল এক ধরণের সাধারণ খিঁচুনি যা পা এবং বাহুর পেশীগুলির দ্রুত এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে মোচড়ানোর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের খিঁচুনি সাধারণত একই সময়ে শরীরের উভয় পাশের পেশী গ্রুপগুলিকে প্রভাবিত করে।
- অনুপস্থিতিতে খিঁচুনি হলে, ব্যক্তি প্রতিক্রিয়াহীন হয়ে পড়ে, তাদের দৃষ্টি ক্রমাগত এক বিন্দুতে আটকে থাকে এবং স্বল্পমেয়াদী চেতনা হ্রাস পায়। এটি বিশেষত 4-14 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে খুব সাধারণ এবং এটিকে পেটিট ম্যাল খিঁচুনিও বলা হয়। উপসর্গ যেমন ঠোঁট চুষে যাওয়া, চিবানো, চোষা, ক্রমাগত নাড়াচাড়া করা বা হাত ধোয়া, এবং চোখে সূক্ষ্ম কম্পন অনুপস্থিতিতে খিঁচুনি হওয়ার সময় দেখা দিতে পারে, যা সাধারণত 18 বছর বয়সের আগে উন্নতি করতে থাকে।
শিশুর বর্তমান ক্রিয়াকলাপের ধারাবাহিকতা যেন এই স্বল্পমেয়াদী খিঁচুনির পরে কিছুই ঘটেনি, অনুপস্থিতির খিঁচুনিগুলির জন্য ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব রয়েছে।
শরীরের কোনো অংশের অসাড়তা বা ঝিঁঝিঁর আকারে সোমাটোসেন্সরি খিঁচুনিও রয়েছে। মানসিক খিঁচুনিতে, হঠাৎ ভয়, রাগ বা আনন্দের অনুভূতি অনুভূত হতে পারে। এটি চাক্ষুষ বা শ্রবণ হ্যালুসিনেশন দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।
কিভাবে মৃগী রোগ নির্ণয় করা হয়?
মৃগী রোগ নির্ণয় করার জন্য, খিঁচুনির ধরনটি অবশ্যই ভালভাবে বর্ণনা করতে হবে। এই কারণে, খিঁচুনি দেখে এমন লোক প্রয়োজন। এই রোগটি পেডিয়াট্রিক বা প্রাপ্তবয়স্ক স্নায়ু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা অনুসরণ করা হয়। রোগীর রোগ নির্ণয়ের জন্য EEG, MRI, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি এবং PET-এর মতো পরীক্ষার অনুরোধ করা যেতে পারে। রক্তের বিশ্লেষণ সহ ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি সহায়ক হতে পারে যদি মৃগী রোগের লক্ষণগুলি সংক্রমণের কারণে হয় বলে মনে করা হয়।
ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি (EEG) মৃগী রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এই পরীক্ষার সময়, মাথার খুলিতে স্থাপিত বিভিন্ন ইলেক্ট্রোডের মাধ্যমে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ রেকর্ড করা যেতে পারে। এই বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপগুলি চিকিত্সক দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। স্বাভাবিক থেকে ভিন্ন অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ সনাক্তকরণ এই ব্যক্তিদের মধ্যে মৃগীরোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (CT) হল একটি রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা যা ক্রস-বিভাগীয় ইমেজিং এবং মাথার খুলির পরীক্ষা প্রদান করে। CT এর জন্য ধন্যবাদ, চিকিত্সকরা মস্তিষ্কের আড়াআড়িভাবে পরীক্ষা করেন এবং সিস্ট, টিউমার বা রক্তপাতের জায়গাগুলি সনাক্ত করেন যা খিঁচুনি হতে পারে।
ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) হল আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা যা মস্তিষ্কের টিস্যুর বিস্তারিত পরীক্ষা প্রদান করে এবং মৃগী রোগ নির্ণয়ে কার্যকর। এমআরটি এর মাধ্যমে, মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা যেতে পারে যা মৃগীরোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) পরীক্ষায়, তেজস্ক্রিয় পদার্থের কম মাত্রা ব্যবহার করে মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়। শিরার মাধ্যমে এই পদার্থের প্রয়োগের পরে, পদার্থটি মস্তিষ্কে প্রবেশ করবে বলে আশা করা হয় এবং একটি ডিভাইসের সাহায্যে ছবি তোলা হয়।
কিভাবে মৃগী চিকিত্সা করা হয়?
মৃগীরোগের চিকিৎসা ওষুধ দিয়ে করা হয়। ওষুধের মাধ্যমে মৃগীর খিঁচুনি অনেকাংশে প্রতিরোধ করা যায়। সারা চিকিৎসায় নিয়মিত মৃগীরোগের ওষুধ ব্যবহার করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদিও এমন রোগী আছে যারা ওষুধের চিকিৎসায় সাড়া দেয় না, সেখানে এমন ধরনের মৃগীরোগও রয়েছে যা বয়সের সাথে সাথে পার হতে পারে, যেমন শৈশব মৃগীরোগ। এছাড়াও মৃগী রোগের আজীবন ফর্ম আছে। যারা ড্রাগ থেরাপিতে সাড়া দেয় না তাদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োগ করা যেতে পারে।
অনেক সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধ রয়েছে যা খিঁচুনি বিকাশকে প্রতিরোধ করে:
- কার্বামাজেপাইন সক্রিয় উপাদান সহ অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি মন্দিরের হাড়ের নীচে অবস্থিত মস্তিষ্কের অঞ্চল (টেম্পোরাল লোব) থেকে উদ্ভূত মৃগীরোগের ক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে। যেহেতু এই সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে ওষুধগুলি অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে, তাই অন্যান্য স্বাস্থ্য অবস্থার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি সম্পর্কে চিকিত্সকদের জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
- অনুপস্থিতি এবং ফোকাল খিঁচুনিতে, সক্রিয় উপাদান ক্লোবাজাম সহ ওষুধগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে, যা একটি বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ। এটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে যে এই ওষুধগুলি, যার মধ্যে শান্ত, ঘুম-বর্ধক এবং উদ্বেগ-উপশম প্রভাব রয়েছে, ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ এই সক্রিয় উপাদানগুলির সাথে ওষুধ ব্যবহার করার পরে গুরুতর অ্যালার্জিজনিত ত্বকের প্রতিক্রিয়া হতে পারে, যদিও বিরল।
- Divalproex হল একটি ওষুধ যা গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড (GABA) নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটারের উপর কাজ করে এবং অনুপস্থিতি, ফোকাল, জটিল ফোকাল বা একাধিক খিঁচুনি চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু GABA মস্তিষ্কে একটি প্রতিরোধক পদার্থ, তাই এই ওষুধগুলি মৃগীরোগ নিয়ন্ত্রণে উপকারী হতে পারে।
- সমস্ত অনুপস্থিতির খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণের জন্য Ethosuximide-ভিত্তিক ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে।
- ফোকাল খিঁচুনি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্য ধরনের ওষুধ হল সক্রিয় উপাদান গ্যাবাপেন্টিন সহ ওষুধ। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ অন্যান্য অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের তুলনায় গ্যাবাপেন্টিনযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করার পরে আরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।
- ফেনোবারবিটালযুক্ত ওষুধ, মৃগীরোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত প্রাচীনতম ওষুধগুলির মধ্যে একটি, সাধারণ, ফোকাল এবং টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনিতে উপকারী হতে পারে। এর অ্যান্টিকনভালস্যান্ট (অ্যান্টি-সিজার) প্রভাব ছাড়াও, ফেনোবারবিটালযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করার পরে চরম তন্দ্রা দেখা দিতে পারে, কারণ তাদের দীর্ঘমেয়াদী উপশমকারী প্রভাবও রয়েছে।
- ফেনাইটোইন-ভিত্তিক ওষুধ হল অন্য ধরনের ওষুধ যা স্নায়ু কোষের ঝিল্লিকে স্থিতিশীল করে এবং বহু বছর ধরে অ্যান্টিপিলেপটিক থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়ে আসছে।
এই ওষুধগুলি ছাড়াও, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধগুলি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের একসাথে বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি হয় এবং যাদের মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশে অতিরিক্ত সক্রিয়তার ফলে খিঁচুনি হয়:
- ক্লোনাজেপাম একটি দীর্ঘ-অভিনয় বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ অ্যান্টিপিলেপটিক ড্রাগ যা মায়োক্লোনিক এবং অনুপস্থিতির খিঁচুনি প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।
- ল্যামোট্রিজিনযুক্ত ওষুধগুলি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের মধ্যে রয়েছে যা অনেক ধরণের মৃগীরোগের ক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে। স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম নামক একটি বিরল কিন্তু মারাত্মক ত্বকের অবস্থা হিসাবে যত্ন নেওয়া উচিত এই ওষুধগুলি ব্যবহারের পরে ঘটতে পারে।
- খিঁচুনি যেগুলি 5 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় বা এর মধ্যে অল্প সময়ের মধ্যে পরপর ঘটে তাকে স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। লোরাজেপাম ধারণকারী ওষুধ, আরেকটি বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ, এই ধরনের খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে উপকারী হতে পারে।
- Levetiracetam-যুক্ত ওষুধগুলি ফোকাল, সাধারণীকৃত, অনুপস্থিতি বা অন্যান্য অনেক ধরনের খিঁচুনিতে প্রথম-সারির চিকিত্সায় ব্যবহৃত ওষুধের গ্রুপ গঠন করে। এই ওষুধগুলির আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য, যা সমস্ত বয়সের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এটি মৃগীরোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
- এই ওষুধগুলি ছাড়াও, GABA-তে কাজ করে ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড ধারণকারী ওষুধগুলিও ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের অন্তর্ভুক্ত।
মৃগী রোগে আক্রান্ত একজন ব্যক্তিকে কীভাবে সাহায্য করা যেতে পারে?
আপনার কাছাকাছি কারো খিঁচুনি হলে, আপনার উচিত:
- প্রথমত, শান্ত থাকুন, রোগীকে এমন একটি অবস্থানে রাখুন যা নিজের ক্ষতি করবে না। এটা পাশ দিয়ে ঘুরিয়ে ভাল হবে.
- জোর করে নড়াচড়া বন্ধ করার চেষ্টা করবেন না এবং তার চোয়াল খুলুন, তার জিহ্বা বের করুন।
- রোগীর জিনিসপত্র যেমন বেল্ট, টাই এবং মাথার স্কার্ফ আলগা করুন।
- পানি পান করার চেষ্টা করবেন না, এতে দম বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
- মৃগী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিকে পুনরুজ্জীবিত করার প্রয়োজন নেই।
মৃগী রোগীদের মনোযোগ দেওয়া উচিত:
- সময়মতো ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার মৃগীরোগ আছে এমন একটি কার্ড আপনার কাছে রাখুন।
- গাছে আরোহণ, বারান্দা এবং টেরেস থেকে ঝুলে থাকা কাজগুলি এড়িয়ে চলুন।
- একা সাঁতার কাটবেন না।
- বাথরুমের দরজায় তালা লাগাবেন না।
- টেলিভিশনের মতো ক্রমাগত ঝলকানি আলোর সামনে বেশিক্ষণ থাকবেন না।
- আপনি ব্যায়াম করতে পারেন, কিন্তু সতর্ক থাকুন যাতে পানিশূন্য না হয়।
- অতিরিক্ত ক্লান্তি এবং অনিদ্রা এড়িয়ে চলুন।
- মাথায় যেন আঘাত না লাগে সেদিকে খেয়াল রাখুন।
মৃগীরোগীরা কোন পেশাগুলি করতে পারে না?
মৃগীরোগীরা পাইলটিং, ডাইভিং, সার্জন, কাটিং এবং ড্রিলিং মেশিনের সাথে কাজ করে এমন পেশা, উচ্চতায় কাজ করা, পর্বতারোহণ, যানবাহন চালনা, অগ্নিনির্বাপক এবং পুলিশ ও সামরিক পরিষেবার মতো পেশাগুলি করতে পারে না যার জন্য অস্ত্র ব্যবহার করা প্রয়োজন। উপরন্তু, মৃগী রোগীদের তাদের রোগ সম্পর্কে তাদের কর্মক্ষেত্রে অবহিত করা উচিত।