মেমোরিয়াল সিশলি হাসপাতালের শিশুরোগ বিভাগের বিশেষজ্ঞ। ডাঃ. Süeda İş গ্রুপ এ বিটা হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস এবং স্কারলেট জ্বর সম্পর্কে তথ্য দিয়েছেন।
টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস নামক রোগটি শিশুদের মধ্যে জ্বর, গলা ব্যথা, মাথাব্যথা, পেটে ব্যথা এবং বমির লক্ষণগুলির সাথে দেখা দেয়। 5-15 বছর বয়সের মধ্যে প্রায় 15-30% টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস গ্রুপ A বিটা হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস (GAS) নামক ব্যাকটেরিয়ার কারণে ঘটতে পারে। এই ব্যাকটেরিয়াও স্কারলেট ফিভারের কারণ হতে পারে। গ্রুপ A বিটা হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া, যা সহজেই ফোঁটা এবং যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা যেতে পারে, অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
স্ট্রেপ্টোকোকি ফোঁটা সংক্রমণ এবং ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ দ্বারা প্রেরণ করা হয়।
টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস বেশিরভাগই একটি ভাইরাল সংক্রমণের কারণে হয় উল্লেখ করে, সুয়েদা ইশ বলেন, “সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণ হল গ্রুপ এ বিটা হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকোকি। স্ট্রেপ্টোকোকি ফোঁটা সংক্রমণ বা ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমে ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে প্রেরণ করা হয়। এই জীবাণুগুলি সহজেই ছড়িয়ে পড়তে পারে, বিশেষ করে এমন জায়গায় যেখানে প্রচুর মানুষ থাকে, যেমন স্কুল, কিন্ডারগার্টেন বা নার্সিং হোম। পরীক্ষার ফলাফলের মধ্যে; টনসিলের স্ফীত চেহারা এবং ফুলে যাওয়া, ঘাড়ের লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, তালুতে ছোট ছোট লাল দাগ, ইউভুলা ফুলে যাওয়া এবং শরীরে সাধারণ ফুসকুড়ি দেখা যায়। এই রোগে গিলতে ব্যথার কারণে ছোট বাচ্চারা খেতে অস্বীকার করতে পারে। শব্দগুচ্ছ ব্যবহার করেছেন।
Süeda İş বলেছেন, “চিকিৎসার আগে, ঠিক কী কারণে রোগটি হয় তা নির্ধারণ করা প্রয়োজন” এবং যোগ করেন, “গলা এবং গলা কালচার পরীক্ষা থেকে নেওয়া দ্রুত অ্যান্টিজেন পরীক্ষা নির্ণয়ের ক্লিনিকাল ফলাফলের সাথে একসাথে ব্যবহার করা হয়। উচ্চ ASO (Antistreptolysin O) মান নির্ণয়কে সমর্থন করে। স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের উপস্থিতিতে এই মানটি বেশি। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করার আগে রোগ নির্ণয় করা উচিত। এই কারণে, জ্বর এবং গলা ব্যথা রোগীদের কাছ থেকে সোয়াব নমুনা নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যদি দ্রুত অ্যান্টিজেন পরীক্ষা নেতিবাচক হয় এবং ক্লিনিকাল সন্দেহ এখনও অব্যাহত থাকে, তবে এটি একটি গলা সংস্কৃতি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এই সময়ে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি শুরু করুন এবং সংস্কৃতির ফলাফল অনুসরণ করুন। বলেছেন
এন্টিবায়োটিক চিকিৎসা যথাযথ মাত্রায় ও সময়ে প্রয়োগ করতে হবে বলে উ.জ. ডাঃ. Sueda İş নিম্নলিখিত হিসাবে চালিয়ে যান:
“GAS টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিসের কিছু জটিলতা থাকতে পারে। এগুলিকে প্রদাহজনক বা অ-প্রদাহজনক হিসাবে 2 ভাগে ভাগ করা যায়। তীব্র বাতজ্বর, পোস্টস্ট্রেপ্টোকক্কাল রিঅ্যাকটিভ আর্থ্রাইটিস, স্কারলেট ফিভার, স্ট্রেপ্টোকোকাল টক্সিক শক সিন্ড্রোম, তীব্র গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, জিএএস-সম্পর্কিত পেডিয়াট্রিক অটোইমিউন নিউরোসাইকিয়াট্রিক ডিজিজ (PANDAS) হল জটিলতা যা প্রদাহ সৃষ্টি করে না। প্রদাহ সৃষ্টিকারী জটিলতাগুলি হল; ঘাড়ের চারপাশে সেলুলাইট বা ফোড়া, টনসিল, ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ। GAS টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিসের ক্ষেত্রে, জটিলতা কমানোর জন্য কার্যকারক এজেন্ট ইতিবাচক নির্ধারণ করা এবং অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির যথাযথ ডোজ এবং সময়কাল পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
স্কারলেট জ্বরে ফুসকুড়ি বেশির ভাগই ঘাড়ে, মাথার উপর জোর দেয়। ডাঃ. সুয়েদা ইশ, “স্কারলেট ফিভার; হঠাৎ গলা ব্যথা, গিলতে অসুবিধা, লাল গাল, ঠান্ডা লাগা, বমি, মাথাব্যথা এবং শরীরে ব্যথা, ক্লান্তি এবং প্রায়শই উচ্চ জ্বর শুরু হয়। রোগীরা প্রায়ই গুরুতর গলা ব্যথার অভিযোগ করে। স্কারলেট ফিভারে, জিএএস ফ্যারিঞ্জাইটিসের সাথে শরীরে লাল রঙের ক্ষত দেখা যায়। এই ক্ষত একটি sandpaper চেহারা আছে. এটি GAS এর বিষাক্ত পদার্থের কারণে বিকশিত হয়। জ্বর এবং গলা ব্যথার মতো উপসর্গগুলি শুরু হওয়ার পরে, সাধারণত 1-2 দিনের মধ্যে ফুসকুড়ি শুরু হয়। ফুসকুড়ি সাধারণত ঘাড় থেকে শুরু হয় এবং কাণ্ড, বাহু এবং পায়ে ছড়িয়ে পড়ে। শিশুর গালে কৈশিক রক্ত সংগ্রহের কারণে লালভাব এবং মুখের চারপাশে ফ্যাকাশে হওয়াও সাধারণ। রোগের প্রথম দিনে সাদা স্ট্রবেরি জিহ্বা এবং কিছু দিন পরে লাল স্ট্রবেরি জিহ্বা ঘটতে পারে। উন্নত ক্ষেত্রে, ত্বক, হাত এবং পায়ে ফ্লেকিং এবং পরবর্তী খোসা হতে পারে। সে বলেছিল.
মর্মাহত. ডাঃ. সুয়েদা ইশ বলেছেন যে অ্যান্টিবায়োটিক শুরু হওয়ার 24 ঘন্টা পরে স্কারলেট জ্বরের সংক্রামকতা বন্ধ হয়ে যায়। সুয়েদা ইশ বলেন, “স্কারলেট জ্বরের বিরুদ্ধে কোনো ভ্যাকসিন নেই। চিকিৎসা উপসর্গের উপর নির্ভর করে। গ্রুপ A বিটা হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট স্কারলেট জ্বরের চিকিত্সা পেনিসিলিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে করা হয়। ওষুধ শুরু করলে অল্প সময়ের মধ্যে জ্বর স্বাভাবিক হয়ে আসে। অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করার 24 ঘন্টা পরে সংক্রামকতা শেষ হয়। এই কারণে, অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা শুরু করার পরে 1 সপ্তাহ বাড়িতে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। সে বলেছিল.