এসএমএ (স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রোফি) হল একটি জিনগতভাবে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত, প্রগতিশীল, নিউরোমাসকুলার রোগ যা পেশী দুর্বল করে দেয়। স্পাইনাল কর্ডে কিছু কাঠামো আছে যাকে স্পাইনাল মোটর নিউরন বলা হয় এবং তাদের কাজ হল মেরুদন্ড থেকে পেশীতে নড়াচড়ার আদেশ প্রেরণ করা। এসএমএ রোগে, মেরুদণ্ডের এই মোটর নিউরনগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং সেই অনুযায়ী, আন্দোলনের কাজটি পেশীতে প্রেরণ করা যায় না এবং পেশীগুলি তাদের নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। যে পেশীগুলি কাজ করতে পারে না সেগুলি ধীরে ধীরে দুর্বল হয়ে যায় এবং পেশীর ভর সঙ্কুচিত হয়, অর্থাৎ অ্যাট্রোফি হয়। এই দুর্বলতার জৈবিক কারণ হল শরীরে SMN নামক জিনের প্রোটিন তৈরিতে অক্ষমতা। যেহেতু SMN জিন প্রোটিন তৈরি করতে পারে না, তাই শরীরের মেরুদণ্ডের মোটর নিউরনগুলি সঠিকভাবে বিকাশ করতে পারে না। ফলে ব্যক্তির পেশীতে দুর্বলতা দেখা দেয়। এসএমএ রোগীদের দ্বারা অভিজ্ঞ পেশী দুর্বলতা একটি সাধারণ অবস্থা নয়। Leyla Altıntaş, থেরাপি স্পোর্ট সেন্টার ফিজিক্যাল থেরাপি সেন্টারের বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্ট, আন্ডারলাইন করেছেন যে SMA-তে শুধুমাত্র মোটর পেশীর সম্পৃক্ততা দেখা যায়, অর্থাৎ, যে পেশীগুলি শরীরকে নড়াচড়া করে এবং পেশীগুলি যেগুলি শ্বাস নেওয়া এবং গিলানোর মতো কাজগুলি সম্পাদন করে, উল্লেখ্য যে এখানে কোন কিছু নেই। দৃষ্টি, শ্রবণ এবং উপলব্ধির মতো জ্ঞানীয় ফাংশনগুলির ক্ষতি।
4টি ভিন্ন ধরনের SMA আছে
বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্ট Leyla Altıntaş, যিনি বলেছিলেন যে SMA এর লক্ষণগুলির প্রকাশ এবং তীব্রতা প্রকারভেদে পরিবর্তিত হয়, ব্যাখ্যা করেছেন যে সাধারণভাবে 4 টি ভিন্ন ধরনের SMA রয়েছে এবং বলেছেন:
1-টাইপ 1 এসএমএ: এটিকে ওয়ের্ডিং-হফম্যান ডিজিজও বলা হয় এবং এটি এসএমএর সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। শিশুর প্রথম 6 মাসে লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে এবং এটি একটি দ্রুত প্রগতিশীল প্রকার। শিশুর নড়াচড়া ধীর হয়ে যাওয়া, চোষা ও শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া এবং মাথা নিয়ন্ত্রণের অভাব সাধারণ লক্ষণ। প্রকৃতপক্ষে, গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে শিশুর নড়াচড়া ধীর হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি নিজেকে দেখাতে শুরু করে। গর্ভাবস্থার 10 তম এবং 13 তম সপ্তাহের মধ্যে এসএমএ পরীক্ষা করা যেতে পারে এবং পরিবারকে এ সম্পর্কে অবহিত করা হয়। টাইপ 1 এসএমএ রোগে আক্রান্ত শিশুদের দেরি না করে চিকিৎসা করা উচিত, অন্যথায় রোগটি দ্রুত অগ্রসর হওয়ার কারণে চোষা এবং শ্বাস নিতে অসুবিধার মতো কারণে শিশুর মৃত্যু হতে পারে।
2-টাইপ 2 SMA: রোগের লক্ষণ 6-18 মাসের মধ্যে দেখা যায়। এরই মধ্যে, শিশুটি কিছু ফাংশন অর্জন করেছে যেমন হেড কনট্যুরিং, বসা এবং হাঁটা, এবং এই ফাংশনগুলি রোগের সাথে ফিরে আসতে শুরু করে। রোগের অগ্রগতির সাথে, এই ফাংশনগুলি সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যেতে পারে। শ্বাসকষ্টের সমস্যা শৈশব থেকেই দেখা যায় এবং আয়ু বেশির ভাগই শ্বাসযন্ত্রের সমস্যার উপর নির্ভর করে। তারা টাইপ 1 SMA এর চেয়ে বেশি দিন বাঁচে।
3-টাইপ 3 SMA: কুগেলবার্গ-ওয়েল্যান্ডার রোগ নামেও পরিচিত। শিশুর বয়স 18 মাস হওয়ার পরে ঘটে। পেশী দুর্বলতার পাশাপাশি এই রোগে পেশীর নমনীয়তা হারানো এবং ছোট হয়ে যাওয়া দেখা যায়, এমনকি মেরুদণ্ডে স্কোলিওসিস হতে পারে। এর কোর্স প্রথম 2 প্রকারের তুলনায় একটু ধীর। অর্জিত ফাংশন পরে ধীর হয়. যতক্ষণ পর্যন্ত রোগটি খুব দ্রুত অগ্রসর না হয়, ততক্ষণ হাঁটা, বসা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো কাজগুলি সারাজীবন চলতে থাকে; যাইহোক, যে ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য তীব্র প্রচেষ্টা এবং পেশী শক্তির প্রয়োজন যেমন দৌড়ানো এবং লাফ দেওয়া যায় না। যদি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা হয় এবং সঠিক চিকিত্সা দেওয়া হয়, তবে আয়ু এই রোগ দ্বারা প্রভাবিত হয় না।
4-টাইপ 4 SMA: এটি বিরল। যৌবনের সময় লক্ষণগুলি দেখা দেয়। এর অগ্রগতি খুবই ধীর। এটি জীবন-হুমকি নয়, তবে একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করতে পারে।
কিভাবে SMA রোগ নির্ণয় করা হয় এবং চিকিৎসা পদ্ধতি কি?
গর্ভাবস্থার 10-13। বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্ট Leyla Altıntaş, যিনি ব্যাখ্যা করেছিলেন যে গর্ভাবস্থার XNUMXয় সপ্তাহে একটি SMA পরীক্ষা করার মাধ্যমে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা হবে, বলেছেন যে রোগ নির্ণয় বিভিন্ন রক্ত পরীক্ষা, ইএমজি, বায়োপসি বা জেনেটিক পরীক্ষার পরে বিস্তারিত শারীরিক পরীক্ষার পরে করা হয়। প্রদর্শিত
বিশেষজ্ঞ ফিজিওথেরাপিস্ট Leyla Altıntaş, যিনি বলেছিলেন যে যদিও SMA রোগের কোন সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতি নেই, তবে রোগের ধরণটি চিকিত্সার ক্ষেত্রে খুবই গুরুত্বপূর্ণ, তিনি তার বক্তৃতাটি এভাবে চালিয়ে গেলেন:
"বিশেষ করে টাইপ 1 SMA রোগীদের ক্ষেত্রে, ওষুধের চিকিত্সা যা SMN প্রোটিন উত্পাদন বাড়াবে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে একটি দুর্দান্ত বিকাশ হয়েছে৷ এছাড়াও, সমস্ত SMA প্রকারের জন্য প্রাথমিক লক্ষ্য হল শ্বাসকষ্ট প্রতিরোধ করা এবং রোগীকে সংক্রমণ থেকে দূরে রাখা। পেশী দুর্বলতা এবং পেশী স্বল্পতার জন্য স্ট্রেচিং এবং শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম, বসা এবং হাঁটা বা কমপক্ষে ক্ষতির হার হ্রাস করার জন্য ভারসাম্য এবং সমন্বয় ব্যায়াম এবং শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির জন্য শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যায়ামগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সঠিক এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের সাথে, সঠিক চিকিত্সার ফলাফল, ব্যক্তির জীবনমান বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এই কারণে, ফিজিওথেরাপি এবং পুনর্বাসন অনুশীলন থেকে প্রচুর সুবিধা পাওয়া যেতে পারে।" সে বলেছিল.