Acıbadem Altunizade হাসপাতালের মেডিকেল অনকোলজি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ড. ডাঃ. গুল বাসারান 1-31 অক্টোবর স্তন ক্যান্সার সচেতনতা মাসের সুযোগের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ের স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত 7টি প্রশ্নের উত্তর দিয়েছেন।
স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ কি কি?
স্তনে যেকোনো শারীরিক পরিবর্তন, স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব এবং স্তনে স্পষ্ট ভর হওয়া স্তন ক্যান্সারের প্রধান লক্ষণ। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল রোগীদের হাতে ভর আসার অনুভূতি।
রোগ নির্ণয়ের জন্য কোন আদর্শ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়?
স্তন ক্যান্সারের স্ট্যান্ডার্ড স্ক্রীনিং পদ্ধতি হল ম্যামোগ্রাফি। যদিও এই পদ্ধতিটি একটি সহজ পদ্ধতি, তবে খুব ঘন স্তনের গঠন সহ মহিলাদের ক্ষেত্রে এটিকে স্তন আল্ট্রাসনোগ্রাফি (USG) দ্বারা সমর্থিত হতে পারে। বংশগত স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত নারীদের ক্ষেত্রে, অর্থাৎ পরিবারে ক্ষতিগ্রস্ত জিনের কারণে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে, স্তনের ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) স্ক্যান করা হয়।
কিভাবে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে?
20 বছর বয়সের পরে, প্রতিটি মহিলার মাসে একবার তার স্তন পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষত বাথরুমে থাকাকালীন; স্বাভাবিকের চেয়ে ভিন্ন চেহারা এবং অসাম্যতা পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ। 40 বছর বয়সের পরে, আমরা বছরে একবার চিকিত্সক দ্বারা এটি করার পরামর্শ দিই। আবার, 40 বছর বয়সের পরে, আমরা বছরে একবার ম্যামোগ্রাফি করার পরামর্শ দিই। বিশেষ ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যারা বয়ঃসন্ধিকালে বুকের অংশে রেডিওথেরাপি পেয়েছেন বা যাদের পরিবারে একটি ক্ষতিকারক জিন ব্যাধি রয়েছে বলে পরিচিত তাদের আগে বয়সে স্তন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং শুরু করা উচিত এবং স্তনের এমআরআই করা উচিত।
প্রাথমিক রোগ নির্ণয় স্তন ক্যান্সারে কি প্রদান করে?
স্তন ক্যান্সার প্রথম দিকে ধরা পড়লে রোগটি সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায়। এছাড়াও, বেশিরভাগ রোগী যারা একটি স্পষ্ট ভরের সাথে উপস্থিত থাকে তারা নির্ণয়ের পরে একটি পদ্ধতিগত চিকিত্সা পায়, যেখানে স্থানীয় চিকিত্সা যেমন সার্জারি এবং রেডিওথেরাপি টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য যথেষ্ট যা টিউমারটি স্পষ্ট হওয়ার আগে নিয়মিত ফলো-আপের সময় সনাক্ত করা এবং নির্ণয় করা হয়। . এছাড়াও, প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে পদ্ধতিগত চিকিত্সা হিসাবে 5 বছরের মৌখিক এন্ডোক্রাইন থেরাপি যথেষ্ট। উন্নত পর্যায়ে, কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপির পরে দেওয়া এন্ডোক্রাইন চিকিত্সার সময়কাল 5 বছরের বেশি।
স্তন ক্যান্সারে কীভাবে স্টেজিং করা হয়?
স্তন ক্যান্সারে স্টেজিং শুরু হয় অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড, যা আঞ্চলিক লিম্ফ নোড নেটওয়ার্ক যেখানে টিউমার প্রথমে যেতে পারে, জড়িত কিনা তা বোঝার মাধ্যমে। এই পরীক্ষাটি স্তনের আল্ট্রাসনোগ্রাফির মাধ্যমে করা হয়। অন্যান্য রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা যেমন পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি, ফুসফুস বা পেটের টমোগ্রাফি, হাড়ের সিনটিগ্রাফি, ব্রেন ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স (এমআর) বা পজিট্রন এমিশন টোমোগ্রাফি (পিইটি) স্তন ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা বোঝার জন্য ব্যবহার করা হয়। মেটাস্ট্যাটিক পর্যায় 4। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে কোনটি আমরা বেছে নেব তা টিউমারের আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়, এটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি জড়িত কিনা এবং টিউমারের ধরন।
ক্যান্সার প্রতিরোধে কী বিবেচনা করা উচিত?
ক্যান্সার প্রতিরোধে বিশেষ কোনো পুষ্টি পদ্ধতি নেই। একটি সুস্থ জীবন বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত অনুশীলন, যেমন একটি সুষম খাদ্য, একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা, অ্যালকোহল সেবন না করা, ধূমপান না করা এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার এড়ানো, ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্যও বৈধ। প্রয়োজনীয় পরিমাণ ঘুমের ব্যবস্থা করা, নিয়মিত ব্যায়াম (যেমন দ্রুত হাঁটা) ক্যান্সারের পাশাপাশি অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ থেকে রক্ষা করে। এগুলি ছাড়াও, অপ্রয়োজনীয় ভিটামিন বা অনুরূপ পরিপূরকগুলি এড়ানো প্রয়োজন যদি না ডাক্তার এটি সুপারিশ করেন।
চিকিৎসা চিকিৎসা কিভাবে সংগঠিত হয়?
টিউমারের প্যাথলজিকাল পরীক্ষায় ইস্ট্রোজেন/প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর এবং হার-২ নামক প্রোটিনের উপস্থিতি অনুসারে স্তন ক্যান্সারকে তিনটি উপপ্রকারে ভাগ করা হয়। প্রথম গ্রুপে হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর), দ্বিতীয় গ্রুপে হরমোন রিসেপ্টর এবং হার-2 নেগেটিভ (ট্রিপল নেগেটিভ গ্রুপ) এবং তৃতীয় গ্রুপে হার-2 পজিটিভ (হার-2 পজিটিভ) স্তন ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত। টিউমারটি এই উপ-প্রকারগুলির মধ্যে কোনটি অনুসারে চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি প্রাথমিকভাবে সংগঠিত হয়। দ্বিতীয় গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল রোগের পর্যায়।
প্রাথমিক পর্যায়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত হল প্রথমে পদ্ধতিগত চিকিৎসা (কেমোথেরাপি+/- টার্গেটযুক্ত স্মার্ট ওষুধ), তারপর "সার্জারি", বা বিপরীতভাবে, "প্রথম অস্ত্রোপচার এবং তারপর সিস্টেমিক অনকোলজিকাল চিকিত্সা" করা হবে কিনা। এটি টিউমারের পর্যায়ে এবং প্রকারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। মেটাস্ট্যাটিক পর্যায়ে, চিকিত্সা নির্ধারণের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি হল রোগটি জীবন-হুমকির অবস্থায় আছে কিনা তা বিশ্লেষণ করা এবং টিউমারের ধরণের উপর নির্ভর করে কেমোথেরাপি বা এন্ডোক্রাইন থেরাপি +/- লক্ষ্যযুক্ত স্মার্ট ওষুধ বেছে নেওয়া। চিকিত্সা নির্ধারণের সময় গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য দিকগুলি হল রোগীর সাধারণ অবস্থা, সে মেনোপজে আছে কিনা, তার ক্যান্সার বংশগত কিনা, তার অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা এবং চিকিত্সার জন্য রোগীর নিজের ইচ্ছা।
মন্তব্য প্রথম হতে