সিস্টিক ফাইব্রোসিস, যা তুরস্কে প্রতি 3-4 হাজার শিশুর মধ্যে একটিতে দেখা যায়, মৃত্যুর কারণ হতে পারে। সিস্টিক ফাইব্রোসিস শিশুদের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগগুলির মধ্যে একটি যদি এটি নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। মেলিহ কালকানের মৃত্যুর পর, সিস্টিক ফাইব্রোসিস ইন্টারনেটে এজেন্ডা হয়ে ওঠে। নাগরিকরা সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগের বিস্তারিত তদন্ত করতে শুরু করে। তাহলে, সিস্টিক ফাইব্রোসিস কী, লক্ষণগুলি কী কী?
টুইচ প্রকাশক এবং বিষয়বস্তু প্রযোজক মেলিহ 'জেআরএলওএসটি' কালকান, সোশ্যাল মিডিয়ায় তার ইতিবাচকতা এবং প্রতিভার জন্য পরিচিত, হাসপাতালে মারা যান যেখানে তাকে কিছুক্ষণ চিকিৎসা করা হয়েছিল। কালকানের মৃত্যু তার ভক্তদের মর্মাহত করেছে।
তরুণ প্রকাশক মেলিহ কালকান, 'আনলস্ট'-এর সাথে তার প্রকাশনার জন্য পরিচিত, সিস্টিক ফাইব্রোসিস রোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যান। সোশ্যাল মিডিয়ায় যখন খবরটি আলোচিত; তার প্রিয়জনরা খুব কষ্ট পেয়েছিল।
YouTubeমেলিহ কালকান, যিনি কন্টেন্ট তৈরি করেন এবং টুইচ-এ সম্প্রচার করেন, তিনি 'সিস্টিক ফাইব্রোসিস' রোগের সাথে লড়াই করছিলেন।
সিস্টিক ফাইব্রোসিস কি?
সিস্টিক ফাইব্রোসিস একটি জেনেটিক রোগ যা বেশিরভাগই ফুসফুসকে প্রভাবিত করে, তবে অন্ত্র, অগ্ন্যাশয়, লিভার এবং কিডনিকেও প্রভাবিত করে। রোগের কারণে যে কোষগুলো শ্লেষ্মা, ঘাম এবং পাচক রস তৈরি করে সেগুলো ঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। সিস্টিক ফাইব্রোসিস জীবন-হুমকি হতে পারে এবং রোগীদের জীবনকাল স্বাভাবিকের চেয়ে কম হয়। এই রোগটি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় যাদের বাবা-মা উভয়েই ত্রুটিপূর্ণ জিন বহন করে। রোগের সাথে যুক্ত সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী শব্দ সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়া এবং বারবার ফুসফুসের সংক্রমণের ফলে কফ কাশি হওয়া। সিস্টিক ফাইব্রোসিসের কোনো সুনির্দিষ্ট প্রতিকার নেই। যাইহোক, ভাল পুষ্টি, শ্লেষ্মা পাতলা করা এবং থুতনির নিঃসরণ বাড়ানোর পদক্ষেপগুলি জীবনের মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
সিস্টিক ফাইব্রোসিসের লক্ষণগুলি কী কী?
সিস্টিক ফাইব্রোসিসের উপসর্গ প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে একই রকম নয়। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা যায়। এমনকি একই ব্যক্তির মধ্যে, লক্ষণগুলি সময়ের সাথে খারাপ হতে পারে বা উন্নতি করতে পারে। কিছু লোক বয়ঃসন্ধিকাল বা বয়ঃসন্ধিকাল পর্যন্ত কোনো উপসর্গ অনুভব করে না। সিস্টিক ফাইব্রোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঘামে লবণের পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে। বাবা-মায়েরা তাদের সন্তানদের চুম্বন করলে লবণের স্বাদ নিতে পারে। অন্যান্য লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির বেশিরভাগই শ্বাসযন্ত্র এবং পাচনতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত। যাইহোক, সিস্টিক ফাইব্রোসিস নির্ণয় করা প্রাপ্তবয়স্কদের কিছু জটিলতা অনুভব করার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যেমন প্রদাহজনক অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ), বন্ধ্যাত্ব এবং বারবার ফুসফুসের সংক্রমণ।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের লক্ষণ
সিস্টিক ফাইব্রোসিসের সাথে যুক্ত ফুসফুসের ঘন, আঠালো নিঃসরণ (শ্লেষ্মা) শ্বাসনালীকে আটকে রাখে যা ফুসফুসের ভিতরে এবং বাইরে বাতাস বহন করে। এটি কিছু লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যেমন:
- ক্রমাগত কফ কাশি
- শ্বাসকষ্ট
- শ্বাসকষ্ট
- ব্যায়াম করার সময় আটকে যাওয়া
- বারবার ফুসফুসের সংক্রমণ
- স্ফীত অনুনাসিক উত্তরণ বা অনুনাসিক ভিড়
পাচনতন্ত্রের লক্ষণ
ঘন শ্লেষ্মা অগ্ন্যাশয় থেকে ছোট অন্ত্রে হজমকারী এনজাইম বহনকারী টিউবগুলিকেও ব্লক করতে পারে। এই পাচক এনজাইমগুলি ছাড়া, অন্ত্রগুলি তাদের খাওয়া খাবারের পুষ্টিগুলি সম্পূর্ণরূপে হজম করতে এবং শোষণ করতে পারে না। ফলস্বরূপ, কিছু লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন:
- দুর্গন্ধযুক্ত তৈলাক্ত মল
- শিশুদের অপর্যাপ্ত ওজন বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা
- অন্ত্রের বাধা, বিশেষ করে নবজাতকদের মধ্যে
- গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্য
- পেট ফোলা
- বমি বমি ভাব
- ক্ষুধা হারাতে হবে
ক্রমাগত কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে, মলত্যাগের সময় মলদ্বারের চারপাশে ঘন ঘন উত্তেজনার ফলে মলদ্বার নামক বৃহৎ অন্ত্রের শেষ অংশটি মলদ্বারের বাইরে ঝুলে যেতে পারে। যদি এই অবস্থা, যাকে রেকটাল প্রোল্যাপস বলা হয়, শিশুদের মধ্যে দেখা দেয়, সিস্টিক ফাইব্রোসিস সন্দেহ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, পিতামাতার সিস্টিক ফাইব্রোসিস সম্পর্কে জ্ঞানী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। শিশুদের রেকটাল প্রল্যাপ্সের জন্য কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। অতীতের তুলনায় সিস্টিক ফাইব্রোসিসে আক্রান্ত শিশুদের রেকটাল প্রল্যাপস কম দেখা যায়। এটি প্রাথমিক পরীক্ষার ফলে সিস্টিক ফাইব্রোসিসের প্রাথমিক নির্ণয় এবং চিকিত্সার উপর নির্ভর করে।
যদি ব্যক্তিটি নিজের বা তার সন্তানের মধ্যে সিস্টিক ফাইব্রোসিসের লক্ষণগুলি সন্দেহ করে বা পরিবারের কোনও সদস্যের সিস্টিক ফাইব্রোসিস ধরা পড়ে তবে রোগটি পরীক্ষা করার জন্য একটি স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানের সাথে পরামর্শ করা দরকারী। যদি ব্যক্তির শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
সিস্টিক ফাইব্রোসিসের কারণ কী?
সিস্টিক ফাইব্রোসিসে, একটি প্রোটিনের গঠন যা কোষের ভিতরে এবং বাইরের মধ্যে লবণের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করে শরীরের একটি জিনে পরিবর্তনের কারণে পরিবর্তিত হয়। এর ফলে শ্বাসযন্ত্র, পরিপাক ও প্রজনন ব্যবস্থায় শক্ত, আঠালো শ্লেষ্মা তৈরি হয় এবং ঘামে অতিরিক্ত লবণ নির্গত হয়। আগ্রহের জিনের মধ্যে অনেকগুলি বিভিন্ন ত্রুটি পাওয়া যায়। জিন মিউটেশনের ধরন লক্ষণগুলির তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত।
অটোসোমাল রিসেসিভ হিসাবে এই রোগটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয়। এর মানে হল যে এই রোগটি হওয়ার জন্য, একজন ব্যক্তির অবশ্যই পিতামাতা উভয়ের কাছ থেকে পরিবর্তিত জিনের একটি অনুলিপি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া উচিত। যদি শিশুটি ত্রুটিপূর্ণ জিনের একটি মাত্র অনুলিপি উত্তরাধিকার সূত্রে পায়, তবে সিস্টিক ফাইব্রোসিস বিকশিত হবে না। যাইহোক, এই শিশুরা রোগের বাহক হয়ে ওঠে এবং তাদের নিজের বাচ্চাদের মধ্যে জিন প্রেরণ করতে পারে।
কিভাবে সিস্টিক ফাইব্রোসিস নির্ণয় করা হয়?
2015 সাল থেকে, তুরস্কে নবজাতকের সিস্টিক ফাইব্রোসিসের জন্য স্ক্রীনিং পরীক্ষা নিয়মিত করা হচ্ছে। স্ক্রীনিং পরীক্ষার জন্য ধন্যবাদ, রোগের প্রাথমিক নির্ণয় অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা সম্ভব করে তোলে। এটি চিকিত্সা থেকে আরও ভাল ফলাফল নিশ্চিত করে। এই স্ক্রিনিং টেস্টে, পায়ের গোড়ালি থেকে নেওয়া রক্তের নমুনায় অগ্ন্যাশয় থেকে নির্গত আইআরটি নামক রাসায়নিকের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। সময়ের আগে বা কঠিন প্রসবের কারণে নবজাতকের IRT মাত্রা বেশি হতে পারে। অতএব, সিস্টিক ফাইব্রোসিস নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষার প্রয়োজন।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে আইআরটি স্তর পরীক্ষা করার পাশাপাশি জেনেটিক টেস্টিং ব্যবহার করা হয়। সিস্টিক ফাইব্রোসিসের জন্য দায়ী জিনের বিশেষ ত্রুটির জন্য পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তাররা জেনেটিক পরীক্ষাও করতে পারেন।
একটি শিশুর সিস্টিক ফাইব্রোসিস আছে কিনা তা নির্ণয় করার জন্য, শিশুর কমপক্ষে 2 সপ্তাহ বয়স হলে ডাক্তাররা ঘাম পরীক্ষাও করতে পারেন। ঘাম পরীক্ষার সময়, একটি ঘাম উত্পাদনকারী রাসায়নিক ত্বকের একটি ছোট অংশে প্রয়োগ করা হয়। তারপরে, পরীক্ষার জন্য ঘাম সংগ্রহ করা হয় এবং ঘাম স্বাভাবিক কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। পরীক্ষাটি এমন একটি কেন্দ্রে করা হয় যা সিস্টিক ফাইব্রোসিসে বিশেষজ্ঞ।
বয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সিস্টিক ফাইব্রোসিস ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে যারা জন্মের পরে স্ক্রীনিংয়ে অন্তর্ভুক্ত নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিস নামক প্যানক্রিয়াটাইটিস, নাকের পলিপ, দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস বা ফুসফুসের সংক্রমণ, ব্রঙ্কাইক্টেসিস বা পুরুষ বন্ধ্যাত্ব, বা বারবার বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার উপস্থিতিতে সিস্টিক ফাইব্রোসিসের জন্য জেনেটিক পরীক্ষা এবং ঘাম পরীক্ষার সুপারিশ করা যেতে পারে।
কিভাবে সিস্টিক ফাইব্রোসিস চিকিত্সা করা হয়?
সিস্টিক ফাইব্রোসিসের কোনো প্রতিকার নেই যা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করে। লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে চিকিত্সা করা হয়। এই কারণে, রোগীর ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। নেতিবাচক পরিস্থিতি প্রাথমিক এবং নিবিড় হস্তক্ষেপের মাধ্যমে প্রতিরোধ করার চেষ্টা করা হয়। সিস্টিক ফাইব্রোসিসের চিকিৎসা জটিল; অতএব, রোগের বিশেষায়িত কেন্দ্রে চিকিৎসা গ্রহণ করা উপকারী হবে। চিকিত্সার লক্ষ্যগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ফুসফুসে সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ করা
- ফুসফুস থেকে শ্লেষ্মা অপসারণ
- অন্ত্রের বাধা প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা
- পর্যাপ্ত এবং সুষম পুষ্টি প্রদান
চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের সংক্রমণের জন্য বিভিন্ন ওষুধ, হজমের সমস্যার জন্য খাবারের সাথে পাচক এনজাইম গ্রহণ, শ্বাসকষ্টের জন্য অক্সিজেন সহায়তা, থুতনির আউটপুট নিশ্চিত করার জন্য বুকের ফিজিওথেরাপি, এবং একটি কম্পনকারী ভেস্ট ব্যবহার। অন্ত্রের সমস্যা, নাকের পলিপ এবং ফুসফুসের সমস্যাগুলির মতো জটিলতার জন্য বিভিন্ন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
মন্তব্য প্রথম হতে